强酸强碱事故应急处置方案.doc

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1、强酸强碱事故应急处置方案1事故特征1.1由于未按操作规程操作,在化验操作过程中或配制药剂时;1.2在拿取、搬运酸碱药剂瓶,未穿戴劳保用品而直接接触酸碱。1.3强酸强碱溶液可引起人体皮肤严重腐蚀、烧伤、中毒。2应急处置2.1机构组织发现事故第一人→区域负责人→化验室领导2.2、强酸强碱烧伤的急救原则2.2.1强酸烧伤:常见的强酸:硫酸、盐酸、王水、碳酸,因其浓度、溶液量以及皮肤接触面积不同,而造成轻重不同的烧伤。2.2.1.1急救原则:(1)立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上的强酸,冲洗得越早、越干净、越彻底越好,哪怕残留

2、一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励病人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止。注意:切忌不轻冲洗,急急忙忙地将病人送往医院,(2)用水冲洗干净后,用清洁纱布轻轻覆差创面,送往医院处理。2.2.2强碱烧伤:常见的强碱:氢氧化钠(苛性钠),石灰等。强碱对人体的皮肤组织的损害力比强酸更重,因为强碱可渗透深入组织,使组织蛋白发生溶解。2.2.2.1急救原则:(1)立即用大量清水反复冲洗,至少20分钟;碱性化学烧伤也可用食醋来清洗,以中和皮肤的碱液。(2)生石灰烧伤,应先用手绢、毛巾揩净皮肤上的生石灰颗粒,再用大量清

3、水冲洗。切忌先用水洗,因为生石灰遇永会发生化学反应,产生大量热量灼伤皮肤。皮肤化学性烧伤急救要点立即用大量清水反复冲洗。切忌不加处理急急忙忙送医院。2.2.3、强酸强碱中毒的急救护理2.2.3.1强酸中毒:强酸中毒及其表现急性强酸类中毒是指硫酸、盐酸、硝酸等经呼吸道、皮肤或消化道进入人体,引起局部烧伤及全身中毒。中毒表现如下:急性吸入性中毒可出现呛咳、胸闷、流泪、呼吸困难、发绀、咯血性泡沫痰、肺水肿、喉头痉挛或小肿、休克、昏迷等皮肤及眼烧伤部位呈灰白、黄竭或棕黑色,四周皮肤发红,界限分明,局部剧痛,面积大者可发生休克;眼烧伤

4、可见角膜混浊,甚至穿孔,以至完全失明。2.2.3.2强碱中毒:强碱中毒及其表现急性强碱类中毒是指氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钾、碳酸钾等经皮肤或消化道进入人体,引起局部烧伤及全身中毒。中毒表现如下:皮肤烧伤可见皮肤充血、水肿、糜烂。开始为白色、后变为红或棕色,并形成溃疡、局部伴有剧痛。眼烧伤可引起严重的角膜损伤,以致失明。2.2.3.3强酸强碱中毒急救处理:强酸强碱中毒时的急救处理强酸强碱吸入性中毒立即将中毒者转移至空气新鲜流通处,并注重抢救者的自我保护、如戴口置、手套、穿靴子或戴脚套等。皮肤及眼烧伤强酸所致的皮肤及眼烧伤要立即

5、用大量清水彻底冲洗创面及眼内至少20分钟。待脱去污染的衣服后,再用清水或40%碳酸氢钠冲洗、以中和与温敷。在彻底清洗皮肤后,烧伤创面可用无菌或洁净的三角巾、床单、被罩、衣服等包扎。眼内彻底冲洗后,可应用氢化可的松或氯霉素眼药膏或眼药水点眼,并包扎双眼。强碱所致皮肤及眼烧伤立即用大量清水彻底冲洗创面及眼内,直到皂样物质消失为止。皮肤创面彻底冲洗后,可用食醋或2%醋酸冲洗或湿敷,然后包扎。眼内彻底冲洗后(禁用酸性液体冲洗),可应用氯霉素等抗生素服药膏或眼药水,然后包扎双眼。消化道烧伤强酸所致的消化道烧伤应立即口服牛奶、蛋清、豆浆

6、、食用植物油等,每次200升;亦可口服2.5%氧化镁溶液或氢氧化铝凝胶100毫升,以保护胃黏膜。严禁催吐或洗胃,以免消化道穿孔;严禁口服碳酸氢钠,以免因产生二氧化碳而导致消化道穿孔。3注意事项1.进行救援工作时,必须使用防护工具,防止抢救过程中发生二次伤害。2.对窒息人员要进行人工呼吸等现场急救措施。3.对于局部烧伤伤口,应早作清创处理,但不宜包扎,以免腐烂和感染。4.切忌不进行处理,慌张送入医院。5.若伤者较严重时,领导接到报告后,立即拨120联系当地医疗机构进行医疗救治。

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