第八章-学前儿童的护理和急救课件.ppt

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1、第八章学前儿童的护理与急救第一节常用护理技术第二节常用急救技术第一节常用的护理技术一、测体温正常小儿的体温为摄氏３６度至３７度之间。腋下体温36-37.2℃肛温36.5～37.7℃体温测试前，小儿应有充分的袖子，至少半小时内未做剧烈的运动。①直肠测量法（新生儿、婴幼儿）让患儿屈膝侧卧或俯卧，露出臀部，将涂有凡士林或肥皂液的肛表水银端，轻轻插入肛门内约3～4厘米。3分钟后取出，用软纸擦净体温表后，读出体温刻度。正常肛门体温为36.5～37.7℃。4②腋下测量法（任何年龄的婴幼儿）把体温表的头部约１／３的部分紧挟在孩子的腋窝里，五分钟后取出

2、，当小孩刚刚出过汗或在晒太阳后，应先擦干汗液，稍停一会儿再量，否则量出来的体温就不一定准确。这种方法一般用于２岁以上的儿童测量体温。这种方法最为常用。正常腋下体温为36-37.2℃。在这漫长的暑假中，我读了许许多多本好书，在这其中，就有《古堡里的月亮公主》这本书，听著名字就觉得是一本好书。你记得《哈利.波特》的作者J.K罗琳吗？要不是她旧事重提，这本书注定被人们遗忘了。这本书的作者，来自英国的——伊丽莎白.古吉在天之灵，一定会感谢罗琳的。　　书里一个名叫玛丽亚.梅里韦瑟的小女孩，也是故事的主角，由于母亲早早离异，十三岁时，父亲去世，走

3、投无路时，只好和家庭教师——赫利特罗普小姐，还有一只叫威金斯的狗，只能投奔月亮坪庄园的堂叔。当载她们的车子初进庄园，在月光的照射下，看见一匹小白马一闪既逝。小女孩怀疑自己看错了。　　到了古堡里，她发现这里有许多的新朋友，尽管是动物朋友，一只不像狗，却说它是一只像狗的狮子—郎尔夫，黑猫北卡拉。她还发现每天给她送鲜花的人——马默杜克。玛丽亚听说了梅里韦瑟湾那边人的恐怖，就偷偷去看，无意中救了一只被捕兽夹夹住的小野兔，被那群人发现时，两年前在伦郭消失的男孩罗宾及时出现，救了她和小野兔。　　在和罗宾的谈话中，她知道了罗宾是在梦里到伦敦跟她玩，这

4、是多么神奇啊！星期天的时候，她跟堂叔去教堂，在场的老牧师那知道梅瑟家族的黑暗史。于是，她口腔测量法（不适宜学前儿童）将口表消毒、擦干，将水银头端放于患者舌下，让患者紧闭口唇，切勿用牙咬，也不要说话，以免体温表被咬碎或脱落。3分钟后取出，在光亮处，将体温表横持，并慢慢转动，观察水平线位置的水银柱所在刻度。正常的口腔温度为36.2～37.2℃。6二、测脉搏测量方法：数脉搏应在安静休息20分钟后，将食指、中指、无名指的指端按在手腕内侧桡动脉（前臂靠近大拇指一侧）表面，压力大小以能清楚触到脉搏为宜，计数1分钟。不同年龄小儿安静状态脉搏正常值年龄

5、脉搏数（每分钟）新生儿期140次左右0-12个月120-140次1-2岁110-120次3-4岁100-110次5-7岁90-100次8-10岁80-90次11-14岁70-80次8三、测呼吸新生儿每分钟45—40次（腹式呼吸为主）；6个月—1岁每分钟35—30次；1—3岁每分钟30—25次；4—7岁每分钟25—20次；8—14岁每分钟20—16次，接近成人9四、滴涂眼药让小儿脸朝上躺着，用双膝将小儿的头夹住固定。如果小儿是结膜炎的话，为了达到预防效果，使用时两眼都要点上眼药。要先点没有发炎的那一边眼睛。10五、滴鼻药首先要将鼻腔内过多

6、的分泌物轻轻擤出，这样滴药时药液就会与鼻腔粘膜充分接触，而不会因为分泌物稀释药液降低药效。其次，滴药时要采取鼻低于口的体位，让患者仰卧在床上，使肩膀与床缘平齐，头悬于床缘下，这样鼻腔就低于口咽部了，滴药时就不会使药液流到口咽而感到不适。滴完药后还要在床上静卧3-5分钟，使药液停留在鼻腔，与鼻腔粘膜接触的时间长一些。然后再慢慢坐起，以免头悬时间过长而引起头晕。六、滴耳药采取坐位，头向一侧偏斜，也可采用侧卧位。不合作的小儿要有两位家长来配合滴药，可由一位家长将小儿抱在怀里，抱住小儿的躯干和双手，家长的双腿夹住小儿的双腿，防止小儿扭动。另一位

7、家长用左手将小儿的耳道拉直，这样有利于滴耳药顺利地滴入耳道，同时也便于滴药前查看耳道内有否异常分泌物。如果有脓性分泌物，可先用3%双氧水清洗后再滴药。家长的右手持滴耳药滴药，滴药前应查看药液名称，防止误滴其他药品。将药液对准耳道缓缓滴入外耳道，每次2-3滴。药液滴入后，用手指轻轻按压耳屏，促进药液流入接触，同时滴药后不要让小儿马上直立起来，待药液渗入后再直立活动。滴药时应注意滴管口，不要接触外耳道壁，以免污染滴管。七、尿标本留取法1.尿常规留取法2.24小时尿液留取法3.尿培养标本留取法第二节常用急救技术一、心跳呼吸骤停的急救通过人工呼

8、吸和胸外心脏按压，使中断的心肺功能恢复称为心肺复苏。1、人工呼吸2、胸外按压1、人工呼吸（1）让伤者仰卧，解开衣领裤带、紧裹的内衣等，清理口鼻污物（泥或痰），颈下垫物使头后仰，口张开。以保持呼吸道的畅通。（