局部解剖学课件：2 颈部浅层.ppt

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1、颈部浅层（P28）一、皮肤皮肤的切口见右图以暴露颈阔肌为度10/7/20211温州医学院解剖教研室二、浅筋膜及颈阔肌深面将颈阔肌自下而上翻起至下颌骨下缘，注意勿损伤颈阔肌深面的血管和神经。10/7/20212温州医学院解剖教研室颈外静脉颈前静脉颈静脉弓1、颈外静脉浅静脉，沿胸锁乳突肌表面下行易发生颈外静脉怒张。2、颈前静脉沿前正中线的两侧下行，左右吻合成颈静脉弓。(一)浅静脉10/7/20213温州医学院解剖教研室(二)浅神经1、颈丛皮支：枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经颈丛皮支穿出点：胸锁乳突肌后缘中点，也是颈丛浸润麻醉的阻滞点。耳大神经枕小神经颈横神经

2、锁骨上神经2、面神经颈支：支配颈阔肌10/7/20214温州医学院解剖教研室（一）颈深筋膜（P30）位于浅筋膜和颈阔肌深面的深筋膜，包绕颈项部的肌肉和器官。1.浅层：封套筋膜，包绕颈部的肌肉。2.中层：内脏筋膜，包绕颈部的器官。3.深层：椎前筋膜，位于椎体前方，与前纵韧带相延续。4.颈动脉鞘：颈深筋膜形成的特殊结构。三、颈深筋膜及筋膜间隙颈内静脉（内侧）颈总动脉（外侧）迷走神经（上述两者之间的后方）内容物10/7/20215温州医学院解剖教研室10/7/20216温州医学院解剖教研室1.胸骨上间隙2.气管前间隙3.咽后间隙4.椎前间隙（二）颈筋膜间隙（自学）

3、10/7/20217温州医学院解剖教研室四、颈部的肌肉浅层：颈阔肌、胸锁乳突肌中层：舌骨上肌群舌骨下肌群深层：前、中、后斜角肌10/7/20218温州医学院解剖教研室五、颈部的分区锁骨上三角舌骨下区（肌三角、颈动脉三角）颈前区颈外侧区舌骨上区（颏下三角、下颌下三角）胸锁乳突肌区颈部枕三角10/7/20219温州医学院解剖教研室10/7/202110温州医学院解剖教研室颏下三角内容物：下颌下腺、面动脉、舌动脉、舌下神经、舌神经、下颌下神经节。2.下颌下三角内容物：两侧下颌舌骨肌及其筋膜，数个颏下淋巴结，以及颏下动脉。10/7/202111温州医学院解剖教研室3

4、.肌三角构成：位于颈前正中线、胸锁乳突肌上份前缘和肩胛舌骨肌上腹之间。内容物：甲状腺、甲状旁腺、气管颈部和食管颈部等。10/7/202112温州医学院解剖教研室4.颈动脉三角构成：胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹。内容物：主要为颈动脉鞘及颈袢（P40）。颈总动脉颈内静脉颈袢迷走神经10/7/202113温州医学院解剖教研室5.枕三角6.锁骨上三角内容物：（1）锁骨下动脉（2）锁骨下静脉（3）臂丛内容物：（1）副神经（2）颈丛皮支（3）臂丛的部分分支副神经臂丛10/7/202114温州医学院解剖教研室学习要点1、颈丛皮支的名称及穿出点2、颈部深筋

5、膜的层次及各层的名称3、颈动脉鞘及其内容物4、颈部的分区5、肌三角、颈动脉三角、枕三角、锁骨上三角6、颈袢的来源及其分布10/7/202115温州医学院解剖教研室