动物性皮肤病.ppt

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时间:2020-10-12

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1、第七章动物性皮肤病目录第一节疥疮第二节螨虫皮炎第三节毛虫皮炎第四节隐翅虫皮炎第一节疥疮概述疥疮(scabies)是由疥螨(俗称疥虫)引起的一种传染性皮肤病,临床上以好发于皮肤薄嫩部位的粟粒大丘疹、丘疱疹、疱疹及隧道,伴奇痒为特征,多见于冬季,极易在集体或家庭中传播流行。临床要点1.病因疥疮是由疥虫引起的接触性传染性皮肤病,传染性强,极易在集体或家庭中流行。冬季多见。2.部位好发于皮肤薄嫩皱褶处,如指缝、肘窝、腋窝、脐窝、下腹、女性乳房、股内侧及外阴部等处。3.皮疹皮疹为散在的针头大丘疹、丘疱疹、水疱、隧道及结节,呈肤色或淡红色,结节呈暗红色。伴夜

2、间奇痒。因痒而搔抓常致抓痕、血痂。4.特殊型挪威疥疮表现为大量鳞屑、结痂、红皮病或疣状斑块,在鳞屑内可找到大量疥螨,传染性强。见于身体虚弱或有感觉神经病变,或长期应用皮质类固醇的患者。疥疮婴幼儿疥疮疥疮结节(阴囊)防治要点1.预防注意个人清洁卫生,家庭或集体中一旦发现患者应立即隔离治疗,对密切接触者也要及时检查与治疗。彻底消毒病人用过的衣服、被褥和毛巾等。2.治疗(1)方法:先用热水和肥皂洗澡,然后搽药,自颈部以下搽遍全身。搽药期间不洗澡,不更衣。(2)药物选择:10%~20%硫磺软膏(婴幼儿用5%)、或10%~20%苯甲酸苄酯乳剂、或40%硫代

3、硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液,每日2次,连续3日为1疗程,第4天洗澡更衣。1%γ-666霜,只搽1次,成人用量不超过30g,24小时后洗澡更衣,因其有毒,故较大面积抓破皮损及糜烂、感染者、儿童及孕妇、哺乳妇禁用。(3)疥疮结节外搽糖皮质激素制剂;对瘙痒严重或继发感染者可对症处理。第二节螨虫皮炎概述螨虫皮炎(acarodermatitis)是因螨叮咬或接触其分泌物和蜕皮而引起的急性皮肤炎症,多发生在夏秋温暖、潮湿季节,为农村常见的皮肤病。临床要点1.病因①蒲螨,栖居于谷物上,叮咬人的皮肤而致皮炎,故又名“谷痒症”。②粉螨栖居于谷物、面粉及白糖内,人可

4、因接触粉螨的分泌物(如唾液)或蜕皮引起皮肤过敏反应而致皮炎。2.部位常发生于身体接触或暴露部位,严重者泛发全身。3.皮疹特征皮损为米粒大红斑、丘疹、丘疱疹或风团,自觉瘙痒难忍,故常伴抓痕、血痂或继发感染。4.病程约1周左右自行消退。螨虫皮炎螨虫皮炎防治要点1.预防因螨虫栖居于谷物,故在收割季节要加强个人防护,收割、搬运稻谷等物品时应扎紧袖口和裤口,带手套和袜套。粮库、货栈经常通风,保持干燥,若已被病原虫污染则采取充分曝晒或适当使用杀虫剂,工作完毕后洗澡更衣。2.治疗局部消炎止痒,可搽1%酚或薄荷炉甘石洗剂、5%樟脑醑、20%蛇床子醑、糖皮质激素制

5、剂等。皮疹广泛或瘙痒严重者可予抗组胺药或皮质类固醇激素。第三节毛虫皮炎概述毛虫皮炎(caterpillardermatitis)系由毛虫(常见有桑毛虫、松毛虫和刺毛虫)引起的瘙痒性、炎症性皮肤病。临床要点2.皮疹特征主要表现为水肿性红斑和斑丘疹,顶部常有一毒毛刺伤痕迹。自觉剧痒。1.病因本病是由毛虫的毒毛或刺毛刺伤皮肤后引起的皮肤病。多见于夏秋季野外活动的人群。3.病程约1周左右。治疗要点1.治疗以除毛、消炎、止痒为目的。2.可用胶布粘去皮疹处的毒毛;外搽1%薄荷炉甘石洗剂或糖皮质激素制剂。3.皮疹广泛或瘙痒严重者内服抗组胺药和维生素C。第四节隐

6、翅虫皮炎概述隐翅虫皮炎(paederusdermatitis)是由于接触隐翅虫体液引起的毒性皮炎,好发于夏秋季节。临床要点1.病因由于皮肤接触隐翅虫体液而引起的毒性皮炎。此虫夏秋季活跃,有趋光性,体内强酸性(pH1~pH2)毒液数小时内可致皮肤炎症反应。2.部位皮损发生于面颈、胸背等暴露部位。3.皮疹特征为条状、片状或点簇状水肿性红斑,其上密集针头大小的丘疹、水疱或脓疱。自觉痒、灼热和灼痛。附近淋巴结常肿大。4.病程病程约1周,愈后常有色素沉着。隐翅虫皮炎隐翅虫皮炎治疗要点本病重在预防。1.避免接触虫体。由于该虫有趋光性,夏秋季节活跃,故要搞好环

7、境卫生,安装纱门纱窗,夜间睡眠关灯等,以防虫飞人;如遇虫落皮肤,切勿拍打或碾压。2.已发生皮炎者外搽1%薄荷炉甘石洗剂或皮质类固醇霜剂。严重者内服抗组胺类药物、维生素C及抗生素等。

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