椎间融合器及其材料的研究与进展.doc

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1、.....椎间融合器及其材料的研究与进展勃然，修军，马金荣(大学附属医院，省市266000)引用本文：勃然，修军，马金荣.椎间融合器及其材料的研究与进展[J].中国组织工程研究，2017，21(2):315-321.DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2017.02.027ORCID:0000-0002-8456-9821(勃然)文章快速阅读：赵勃然，男，1989年生，黑龙江省鸡西市人，汉族，青岛大学医学院在读硕士，医师，主要从事脊柱外科方面的研究。中图分类号:R318文献标识码:A文章编号:2095-4344(2017)02-003

2、15-07稿件接受：2016-10-23ZhaoBo-ran,Studyingformaster’sdegree,Physician,AffiliatedHospitalofQingdaoUniversity,Qingdao266000,ShandongProvince,China椎间融合材料的发展历程BAK融合器最早应用于临床的融合器。碳纤维融合器于1991年成功研制，最大的优点就是能透过X射线，可以观察到植骨融合的情况。聚醚醚酮融合器是1997年用于临床，具有较强的成骨性，是目前最常见的椎间融合器材料。将不同种活性粒子填充在聚醚醚酮表面，从而提高它的表

3、面活性。可吸收椎间融合器具有良好的生物相容性，不会对机体产生损害。多种材料混合的聚醚醚酮融合器不仅能弥补各种融合器的不足，还能改善聚醚醚酮融合器的生物活性。碳纤维聚醚醚酮纳米羟基磷灰石复合材料表现出良好的细胞相容性和成骨效能。羟基磷灰石/左旋聚乳酸锻造复合材料也具有较好的融合性。现在临床上应用较多的可吸收材料是聚乳酸和聚乙醇酸。纳米氟化羟聚醚醚酮复合材料新生骨体积明显增高。聚醚醚酮融合器表面添加一定比例的碳纤维，其弹性模量与力学性能均有所增加。氟离子可以抑制细菌生长，纳米氟磷灰石聚醚醚酮复合材料能有效抑制细菌生长。将羟基磷灰石与聚醚醚酮混合制成羟基磷灰石/

4、聚醚醚酮复合材料，这种复合材料能够显著地提高聚醚醚酮融合器的生物活性。聚醚醚酮融合器中加入二氧化钛粒子增加了融合器表面的粗糙程度。Ray等对最初的Bagby融合器进行改造，制成了Ray-TFC融合器。LT融合器有利于影像学方法来评估融合器内外新骨生成的情况。金属融合器是科学家们最先研制出的并且最早应用于临床的椎间融合器。TMC融合器是一种垂直放置的钛制网状结构，具有较好的相容性。文题释义：椎间融合：将融合器植入到椎体间，使上下椎体融合，是一种结构型植入技术，不但要考虑其生物相容性，还要考虑到力学相容性。自体骨移植：自体骨可分为带血管游离自体骨和带血管自体骨

5、两类，游离自体骨根据结构和解剖可分为骨松质和骨皮质。自体骨移植后大部分骨组织坏死，仅骨膜、骨髓及移植骨表面0.1-0.3mm以的骨组织可能存活，来自受区骨膜、骨髓及周围软组织的结缔组织侵入移植骨，从而完成修复与再生的过程。摘要背景：目前的椎间融合器发展迅速，很多融合器已经应用于临床，有些还处于实验阶段，各种融合器的特点鲜明，优缺点明显。目的：阐述椎间融合器的发展历程，对各种类型的融合器进行详细分析，以期为以后的融合器发展做出相应的指导作用。方法：第一作者应用计算机检索1989年1月至2016年3月PubMed数据库、中国知网的相关文章，英文检索词“inte

6、rbodyfusioncage，PEEK，TMC”；中文检索词“椎间融合器，聚醚醚酮融合器，钛网”。共检索到106篇相关文献，38篇文献符合纳入标准。结果与结论：在椎体间进行椎体融合是目前治疗脊柱退行性疾病的主要方法之一。目前在临床上使用的椎间融合器种类繁多，如钛网融合器、聚醚醚酮融合器、可吸收融合器等。融合器中可采用的移植物也多种多样，如自体骨、异体骨、合成骨、骨形态发生蛋白等。文章详细的描述了椎间融合器的发展历程，并着重阐述了临床上常用的椎间融合器，对未来椎间融合器的前景做出了估计，最后对椎间融合器的发展表达了自己的看法。关键词：生物材料；骨生物材料；

7、椎间融合器；移植物；退行性变；钛网；聚醚醚酮融合器；可吸收融合器主题词：生物相容性材料；脊柱融合术；骨形态发生蛋白质类；组织工程Researchprogressofinterbodyfusioncageanditsmaterials.资料........ZhaoBo-ran,ZhengXiu-jun,MaJin-rong(AffiliatedHospitalofQingdaoUniversity,Qingdao266000,ShandongProvince,China).资料........AbstractBACKGROUND:Withtherapidde

8、velopmentoftechnology,mostinterbo