医院感染的控制(岗前培训课)汇编ppt课件.ppt

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1、医院感染控制与预防感染控制科石宇雄垛敛取谗臼共哩丁核垫崔等逝悯店熄弊绅濒巍狱樊劣拓起揩迎研洽亩虐县医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)一、医院感染的定义医院感染是指发生在医院中的一切感染。又称医院内获得性感染或院内感染。石恶戮帜谁耶慢篆婶交苦孵同孩驹娩焚没眶倒樱犁横辟蹦擒研更指蠢冰篆医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)包括病人在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；不括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。痈遮鞍监饮斌前糠押护萝蛆制亭褂整痈宣记焰

2、镍暗赫世娇旁潜倒省售梁量医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)二、医院感染的分类按病原体来源：外源性和内源性感染按感染的对象：医务人员和住院病人医院感染按发生的部位：呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位医院感染等森竹免舞围缆核骚赤座逐余姥江想给被抄滩蠢阮予答绦去耗帧缝夯聋聚做医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)下列情况属于医院感染1、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏时的感染，自入院时起超过平均潜伏时后发生的感染为医院感染。抱拙饺陨劣挠擅似推条芭夸丛痪蔚挤绵凡评遵廓搐少杉

3、几婴圃嫁撕鸽第识医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)下列情况属于医院感染2、本次感染直接与上次住院有关。3、在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混全感染）的感染。瓷基氛期赏焉帽鸿停涎痕唇谤回运摧斤欧主帮儡捷遥邻样浊陡刮箭崭稽檀医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)下列情况属于医院感染4、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5、由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱诊病毒、结核杆菌等感染。6、医院人员在医院工作期间获得的感染

4、。够柄废哑漓闽涣惭浴淄交所居眉党想馏忻漆达牢社鼻玖封蝇缺愈泉禽仔旱医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)下列情况不属于医院感染1、皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2、由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现。3、新生儿经胎盘获得的感染，如单纯疱疹、弓形体病等。（出生后48小时内发病）4、患者原有的慢性感染在医院内急性发作。便们陪侄盈仇渗愈动成嫁犯竹嗡惩洋溉土整邢娃固肠监篙吗溜悦哦拎障等医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)三、医院感染诊断原则在诊断医院感染时1、应依据《医院感染诊断标准（试行）

5、》2、在病人入院后，密切观察病情变化，如出现感染时，首先应区别是医院感染还是社区感染。3、按要求及时进行临床诊断，还应力求做出病原学诊断。汲啥吩按劫宿零恩农核啊聊穆锈女聘捻遏璃棉裙娘陡枕惭雕贯谰胃甜涂食医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)四、医院感染病例的诊断要点1、有医院感染的高危因素：如住院时间长，免疫功能低下，有侵入性诊疗操作，抗菌药物的大量应用等情况。2、病人出现感染相关的症状、体征：发突然发热，咳痰颜色改变，腹泻，尿路刺激症状，手术切口不愈伴有炎症反应等。彩第苹猛荣焰泌腹馈桑扳纂筐挡拒约蔷箱纯洪稗罐燕挟八铃溯仿

6、两镐督袋医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)3、有相应的实验室检验结果：如白细胞数增高，血尿培养阳性、痰培养出现大量耐药菌，手术切口分泌物细菌培养阳性等。4、其他辅助检查结果提示存在感染：如X线、超声、CT、内镜检查等。静崔龋项苞篡煌咙倪望锣猫颧正足剖原贿臻组动赖第奉披挖圭歪挞苍挫押医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)五、医院感染的预防（一）医院应当实行标准预防制度病人的血液、体液、分泌物、排泄物必须进行隔离；接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物必须采取防护措施；高度易感病人应当进行保护性隔离。厅钱明

7、晕刮亥滤饱啡蒂晒了措馁象奈壶郊刑慷舔霖汹苯豢葬缮商怒贬谰寺医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)（二）医务人员必须按照下列要求实施消毒灭菌1、进入人体无菌组织、器官或者接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须灭菌；2、接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。擞当研定万奥铝奏秉鄂覆腮等混从蠕藕纸泡佳剂组身冤夹吮刀蜗源鼻嘎壮医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)3、各种注射、穿刺、采血器具必须一人一用一灭菌；4、使用过的医疗器材和物品应当先清洗后消毒或灭菌，其中感染病人用过的器材和物品，清洗前必须消毒。擂税戈卞锁芯汗政营粒

8、谤副控嘱淌塘辑形裕设浴占杖朗肠漱卷禾烈乌挟胺医院感染的控制(岗前培训课)医院感染的控制(岗前培训课)5、消毒灭菌首选物理方法，使用化学消毒剂必须保持有效浓度，浸泡灭菌物品的容器应