《组织的损伤》PPT课件

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1、细胞和组织的损伤襄樊职业技术学院医学院医学基础教研室邢国荣组织、细胞的适应、损伤和修复细胞适应组织、细胞的损伤组织、细胞的修复组织细胞损伤的主要内容第一节细胞和组织的损伤概述1．细胞是生命的基本单位，接受内、外环境刺激因素的影响，作出应答反应，超过其耐受程度时，细胞和组织受损甚至死亡。2．适应：细胞和组织对各种刺激因子和环境改变作出应答反应，改变其代谢、功能、结构的过程。是一项基本的生物学属性。3.损伤:损伤因子作用超过细胞和组织的适应能力,引起细胞和组织结构、功能的损害。萎缩细胞适应肥大增生化生

2、第二节细胞和组织的适应性反应适应（adaptation）的概念：体当细胞内环境发生改变或在轻微的各种致病因素的持久作用下，可通过自身的代谢、功能和形态结构改变加以调整，这个过程称为适应。一、萎缩定义：发育正常的组织和器官体积缩小，实质细胞体积或和数目减少。组织学改变:细胞体积小，细胞器减少，自噬增多，残存体(脂褐素)↑。萎缩与发育不全及不发育萎缩与假性肥大—组织、器官的实质细胞萎缩时，常继发其间质组织增生（主要是脂肪组织）有时使组织器官的体积比正常的还大，称为假性肥大。萎缩生理性萎缩病理性萎缩萎

3、缩的分类营养不良性神经性萎缩废用性萎缩压迫性萎缩病理性萎缩⑴营养不良性萎缩:①全身性②局部性:局部血供减少脑供血不足脑萎缩病理性萎缩⑵神经性萎缩:神经对局部组织器官代谢的调节作用消失（小儿麻痹症：脊髓前角运动神经元白质）⑶废用性萎缩:长期不活动,神经感受器失去正常刺激,向心,离心冲动减少甚至消失。骨折固定后的肌肉萎缩病理性萎缩⑷压迫性萎缩:长期受压而萎缩。肾盂积水、脑积水肾盂积水压迫性肾萎缩二、肥大概念:细胞、组织和器官体积增大。⑴机理:细胞器↑→蛋白合成酶↑→蛋白合↑↑⑵类型:①代偿性肥大:一

4、侧肾切除,另一侧肾肥大。高血压之左心室肥大。②内分泌性肥大:哺乳期乳腺肥大(子宫肥大)缺碘⑶后果:①功能增强;②代偿失调→严重后果,如:心力衰竭。三、增生定义：实质细胞数量增多使组织器官体积增大。形态：①细胞器不增多或轻微增多,形态正常或稍幼稚；②有丝分裂增多增生的类型和原因再生性——如修复过程的细胞增生，慢性炎症时的组织增生。内分泌性——如病理性或生理性的乳腺及子宫内膜增生症。代偿性——如低血钙所致的甲状旁腺增生，低血碘时的甲状腺增生。异常增生→肿瘤前列腺增生四、化生定义：一种分化成熟的细胞转

5、化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。特点：1.只能在同类组织范围内出现即上皮细胞之间或间叶细胞之间。而不能转化为性质不同的细胞，如：上皮细胞不能转化为结缔组织细胞或相反。2.只见于能再生的组织,最常见于上皮和结缔组织。3.化生过程并非由一种已分化的成熟细胞直接转变为另一种成熟的细胞，而是由具有分裂能力的幼稚的细胞（上皮的储备细胞和结缔组织中的未分化间叶细胞）通过增生转变而成，并且只能转化为同源性细胞.分类①鳞状上皮化生：气管柱状上皮，胆囊粘膜上皮，宫颈粘膜柱状上皮。②肠上皮化生：胃粘膜转化成小肠

6、或大肠粘膜。③结缔组织化生：骨化性肌炎脂肪组织纤维结缔组织骨组织软骨组织鳞状上皮化生基底膜柱状上皮储备细胞化生的鳞状上皮化生的意义1、化生的组织对有害的局部环境因素抵抗力增加，但失去了原有正常组织的功能，局部的防御能力反而消弱。2、化生是一种异常的增生，可发生恶变。胃粘膜肠上皮化生杯状细胞化生单纯性萎缩数量性萎缩肥大增生正常组织1.骨折固定后的肌肉萎缩属于：2.小儿麻痹症：脊髓灰质炎导致的下肢肌肉萎缩属于：3.一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟细胞的过程称为：1.组织学上判断细胞坏死的主要标志

7、是:2.一种成熟的组织变成另一种成熟组织的过程称:3.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩，主要属于:4.全身营养不良性萎缩时．首先发生萎缩的组织或器官是:5.脊髓灰质炎引起下肢肌肉萎缩属于:组织、细胞的适应、损伤和修复细胞适应组织、细胞的损伤组织、细胞的修复组织细胞损伤的主要内容第二节细胞和组织的损伤损伤:细胞和组织遭到不能耐受的有害因子刺激后,可以引起细胞及其间质的物质代谢、组织化学、超微结构乃至光镜和肉眼可见的异常变化，称为损伤。一、损伤的原因缺氧化学物质和药物因素物理因素生物因素免疫反应营养

8、失衡遗传性缺陷其他：内分泌因素、衰老、心理和社会因素损伤的形态学变化分为两大类：1.可逆性损伤—变性2.不可逆性损伤—细胞死亡可逆性损伤:变性概念：指细胞或细胞间质受损伤后因代谢发生障碍所致的一系列形态学改变。表现为细胞浆内或细胞间质内出现异常物质或正常物质数量显著增多。细胞内的变性是可逆的，细胞间质的变性是不可逆的。变性常见变性的病理类型（一）细胞水肿与水变性（二）脂肪变性（脂肪沉积）（三）玻璃样变性（四）纤维素样变性（五）粘液样变性（六）淀粉样变性（七）病理性色素沉积（八）病理