pentium iii——奔腾3

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1、苗圃社区www.miaopu520.cn牙痛某男，20岁，右下后牙肿痛2日1.病史采集：1）询问疼痛性质、剧烈程度和持续时间。2）引起牙痛的因素。3）是否有牙疼和反复肿痛的历史。是否先痛后肿。4）是否知道牙痛的部位。痛时是否扩散到其他部位。5）是否有牙松动和食物嵌塞史。6）是否伴有开口受限、吞咽痛等其他症状。2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断1）急性智齿冠周炎2）急性牙槽脓肿3）牙周脓肿4）牙髓牙周联合病5）急性龈乳头炎牙松动某女，26岁，左下后牙松动半年1.病史采集：1）其他部位有无牙松动的情况。2）

2、牙龈出血的情况。3）有无食物嵌塞及口腔异味史。4）有无牙齿剧痛史或其他感觉异常。5）有无进食时疼痛或疼痛加重。6）有无外伤史、牙周手术史或正畸治疗史。7）是否妊娠期、月经期或长期服用激素类避孕药。8）是否有糖尿病等全身疾病史。9）家族史情况。苗圃社区www.miaopu520.cn苗圃社区www.miaopu520.cn2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断：1）牙周炎2）急性根尖周炎3）牙周脓肿4）咬合创伤5）糖尿病6）牙齿外伤7）颌骨肿瘤牙龈出血某男，40岁，后牙区牙龈出血1个月1.病史采集：1）询问何

3、种情况下出血、出血量及持续时间。2）询问是否吸烟、营养、睡眠等生活习惯相关内容。3）有无牙齿松动及食物嵌塞病史。4）有无拔牙或外伤史。5）口腔内其他部位牙龈或黏膜情况。6）有无全身系统性疾病史。7）有无全身用药情况。8）是否全身其他部位常有出血不止或出现瘀斑等。2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断：1）牙龈炎2）牙龈息肉3）牙周炎4）具有剥脱或糜烂性的牙龈疾病5）白血病、高血压、血友病、血小板减少症、慢性肾功能衰竭等全身系统性疾病牙龈肥大某女，22岁，牙龈肥大2年1.病史采集：苗圃社区www.miaopu

4、520.cn苗圃社区www.miaopu520.cn1）是否伴有牙龈出血及牙痛、口臭症状。2）询问何种情况下出血、出血量及持续时间。3）询问家族史及发病或者加重年龄。4）询问既往及当前服药史。5）有无近年消瘦、发热、疲惫等全身其他症状。6）是否妊娠期。2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断：1）慢性龈炎2）增生性龈炎3）药物性牙龈增生4）妊娠期龈炎（妊娠期龈瘤）5）遗传性牙龈纤维瘤6）白血病的牙龈病损7）Kaposi肉瘤口腔黏膜溃疡某男，45岁，口腔溃疡半年1.病史采集：1）是否有周期性反复发作史。2）可否

5、自愈及病程平均持续时间。3）询问溃疡好发部位、数目、面积、是否伴有疼痛及疼痛程度。4）询问生活习惯及近期精神状况。5）询问既往史及用药史。6）身体其他部位有无糜烂或溃疡。7）有无发热、乏力，淋巴肿大等全身其他症状。8）溃疡前有无粘膜水疱出现。2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断：1）复发性阿弗他溃疡苗圃社区www.miaopu520.cn苗圃社区www.miaopu520.cn1）创伤性溃疡2）坏死性涎腺化生3）药物性溃疡4）白塞氏病5）结核病、梅毒、AIDS等系统性疾病6）癌性溃疡7）天疱疮/良性粘膜类

6、天疱疮口腔粘膜白色斑纹某男，60岁，口腔颊部粘膜白色斑纹2年1.病史采集：1）询问最初发现时的斑纹面积、形状。2）是否有近期明显加重。3）是否伴有味觉减退、溃疡及出血、疼痛等其他症状。4）是否治疗过。效果如何。5）是否先有水疱及溃疡后出现白色斑纹。6）口腔及其他部位有无糜烂等情况。7）有无长期吸烟、饮酒史及吸烟、饮酒量。是否喜食过烫或辛辣食物。2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断：1）扁平苔藓2）口腔白斑病3）白色角化症4）白色水肿5）迷脂症6）粘膜下纤维化口腔粘膜及皮肤窦道和瘘管某男，35岁，面右侧颊部

7、瘘口溢脓半年1.病史采集：1）是否有右侧后牙区牙痛、牙松动及反复肿痛史。苗圃社区www.miaopu520.cn苗圃社区www.miaopu520.cn1）是否有张口困难史或症状。2）瘘口形成前是否有右侧面颊部反复肿胀。3）脓液的颜色、是否稀薄。4）是否有发热、口臭、下唇麻木等症状，炎症与下唇麻木的先后顺序。5）是否有放射治疗史。外伤史。6）抗菌素治疗效果如何。7）是否拍摄X线片。8）询问治疗史。2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断：1）慢性根尖周炎2）慢性冠周炎、颊皮瘘。3）化脓性颌骨骨髓炎（中央性/边

8、缘性）。4）放射性颌骨骨髓炎。5）咬肌间隙感染。口腔异味某男，35岁，自觉口腔异味2个月1.病史采集：1）询问有无牙痛、牙松动、牙周溢脓、牙龈出血及口腔溃疡等症状。2）口腔异味有无进行性加重。3）异味出现的时间。4）是否伴有口腔干燥或味觉异常等其他症状。5）是否患有消化系统、呼吸道疾病或其他系统性疾病?6）饮食习惯。2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断：1）龋病2）牙周病3）牙龈炎苗圃社区www.miaopu520.cn苗圃社区www.miaopu520.cn4）口腔癌性病