影像学的检查精品医学ppt课件

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1、影像学检查X线检查X线常用检查方法常规摄片骨伤科最常用。1、体位一般为正位、侧位必要时加拍斜位、切线位、或轴位片。2、四肢拍片时，至少包括一个关节。3、骨干骨折时，首次拍片应拍全段正、侧位片，以防漏诊。4、必要时，应拍健侧片加以对比。常规透视主要用于复位后检查及异物的定位。1、投照视野应小。2、加强保护，尤其是儿童。应力摄影强迫位检查，有一定的痛苦。放大摄影关节造影X线片阅读举例正位侧位X线片阅读举例软组织影骨皮质骨髓腔跟骨侧位骨小梁关节间隙螺旋形骨折青枝骨折粉碎骨折椎体压缩骨折颈椎病X线胸腰椎侧位X线X线照片（1）：中段骨折锁骨骨折X线照片（2）：斜

2、形骨折，肩部凸畸形锁骨骨折肱骨外科颈骨折内收型骨折肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折合肩关节脱位正位穿胸位上1/3骨折X线骨折线肱骨干骨折中1/3骨折X线伸直型肱骨髁上骨折X线肱骨髁上骨折骨折线肱骨外髁骨折X线肱骨外髁移位肱骨外髁骨折诊断要点肱骨内上髁骨折X线照片肱骨内上髁骨块靴状畸形？尺骨鹰嘴骨折主动伸肘功能丧失骨折线尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位尺骨骨折处桡骨小头脱位X线照片桡尺骨干双骨折桡骨远端骨折X线照片骨折线骨折远端向背侧移位伸直型（Colles骨折）单纯髋部骨结核中期股骨头及髋臼关节软骨及下方的骨质破坏晚期股骨头吸收，磨损31坏死范围、塌陷程度、软

3、骨状态、关节稳定骨肿瘤X线片膨胀性生长、规则、边界清正常CT检查在骨伤科的应用脊柱椎间盘突出证、椎管狭窄、肿瘤等复杂部位的骨折及脱位如骨盆骨折、髋关节中心脱位、脊柱的骨折及脱位、月骨骨折及脱位等。软组织及骨肿瘤严重软组织损伤如膝关节的损伤。腰椎间盘突出症CTCT应用举例胫骨平台骨折骨巨细胞瘤CTMRI检查禁忌证1、带有心脏起搏器及神经刺激器的患者。2、曾做过动脉瘤手术及颅内带有动脉瘤银夹者。3、曾做过心脏手术并带有人工心脏瓣膜者。4、眼球内有金属异物或内耳植入金属假体者。MRI慎用体内有各种金属植入物的患者。妊娠期危重者需要生命支持系统。癫痫幽闭恐惧症

4、患者。磁共振(MRI)软组织分辨能力强显示病变入侵程度用于:脊髓、椎间盘、关节、韧带、软组织肿瘤、肌肉疾病检查三维：横切面、矢状面、额状面观察病变检查费用高MRI在骨伤科的应用脊髓与脊椎的病变从轴面、冠状面、矢状面直接显示脊椎与脊髓。关节肌肉软组织病变优于CT。腰椎间盘突出症(MRI)半月板损伤半月板损伤MRI大腿肿物MRI骨与关节超声检查应用1、骨折2、骨肿瘤3、椎间盘突出及椎管狭窄4、关节疾患先天性髋关节脱位（婴儿6个月以内，股骨头未骨化，X线片不显影）；关节积液（关节少量积液时体征不明显，但超声可以诊断。）5、软组织损伤如膝半月板侧副韧带损伤、肩

5、撕裂腱。6、排除肝脾肾的损伤。