女性乳腺增生的发病机制与影响因素研究

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1、女性乳腺增生的发病机制与影响因素研究摘要:乳腺增生病是乳腺组织的良性增生性疾病,以乳房部肿块和疼痛为两大主症,是乳腺主质和间质不同程度的增生及复旧不全所致的乳腺结构在数量和形态上的异常。中青年女性常见的一种疾病就是乳腺增生,在乳腺疾病中占89.08%[1]。门诊部门的乳腺增生患者数量较多,很难一次就诊时间内就对患者交代清楚疾病的治疗情况,延误患者的治疗,导致病情反复发作或恶化。因此,了解女性乳腺增生的发病机制,探索乳腺增生的影响因素,制定乳腺增生的防治措施,是提高女性生活质量,降低疾病发生几率的重要措施。关键词:女性乳腺增生;发病机制;影响因素

2、;防治措施1女性乳腺增生的发病机制6乳腺增生症又称乳腺结构不良,是以腺泡上皮、导管上皮及纤维结缔组织一种或多种组织增生为主要病理改变的乳房疾病,既非炎症,亦非肿瘤。医学研究认为,乳腺增生症的发病主要与内分泌激素失调和精神因素有关,特别是与下丘脑-垂体-卵巢-乳腺内分泌轴平衡失调有关,其中雌激素分泌增加,孕激素分泌减少,雌/孕激素比例失调是造成乳腺增生的主要原因。乳腺组织局部雌激素浓度升高和雌激素受体增加,可造成乳腺导管上皮和纤维组织不同程度的增生或末梢、腺管、腺泡形成囊肿。因此,乳腺增生症的病因可能主要与不良的生殖生育因素有关。2女性乳腺增生的

3、影响因素2.1饮食因素有研究结果表明,饮食与乳腺病呈显著负相关,以荤食为主者乳腺正常的较少,且运动对乳腺增生病有影响。一般而言,体型偏瘦、饮食清淡、偶尔饮酒是保护因素,而被动吸烟和从不锻炼使罹患乳腺增生病的风险大大增加。常食用水果可对乳腺疾病起到一定的保护作用,所以,合理的饮食结构对预防乳腺疾病具有一定的促进作用。2.2情绪因素很多中年女性由于受到社会、家庭、事业的压力,以及各种责任的加重,使得她们一时难以承受,以至于情绪不稳定。有的表现为急躁、易怒;有的表现为恐惧、焦虑;有的表现为抑郁、忧愁等,这些不稳定情绪的短暂与持续存在,都会是妇女患乳腺

4、增生的重要因素。有研究认为,乳腺增生的焦虑情绪与疾病的程度有正相关性[2]。2.3药物滥用6乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病,有资料表明,乳腺癌的主要致病因素为患者对自身乳腺病史不注重。其次,乳腺增生症也可发展为乳腺癌,所以,应加强对乳腺疾病的认知力度,定期进行体检,以防范于未然。研究表明,不规范服用含雌激素类的保健品、长期处于被污染环境、精神过度紧张等因素均可增加乳腺疾病的患病风险。因此,在日常体检中应加强对以上高危人群的检查力度,大力宣传有关乳腺疾病的有关知识,积极开展有关知识讲座,以进一步提高广大女性人群的防范意识,降低患病风险。2.4职业

5、因素乳腺增生症与职业、文化程度关系密切,调查发现,教师和机关人员发病率高,工人其次,文化程度越高,发病率越高,这可能因文化程度越高,从事脑力劳动的几率越大,工作和竞争压力也大,大脑长期处于紧张状态,导致内分泌紊乱,致使乳腺长期处于增殖不能复旧或复旧不全状态中,久而久之发生乳腺增生。2.5家族因素有乳腺癌及其他肿瘤家族史与无肿瘤家族史发病率差异有统计学意义,有乳腺癌家族史与有肿瘤家族史中乳腺增生发病率明显增高,分别为80%和75%[3],而无肿瘤家族史发病率仅为30%。3女性乳腺增生的防治3.1心理上的预防非常重要乳腺增生对人体的危害莫过于心理的

6、损害,因缺乏对此病的正确认识,不良的心理因素、过度紧张刺激及忧虑悲伤,会造成神经衰弱,会加重内分泌失调,促使增生症的加重,故应解除各种不良的心理刺激。3.2改变饮食,防止肥胖6少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品,适当减少饮食中的脂肪摄入量,要多吃蔬菜和水果类,多吃粗粮,增加碳水化合物的摄入,少吃高蛋白、低纤维的食物,少吃辛辣刺激性食物,多食海带、豆制品、白菜等。改善生活方式,不吸烟、饮酒,适当增加体育锻炼,保持大便通畅。3.3开展多种形式的健康教育医院可在体检中心候诊室、检查室门口建立健康教育橱窗,对乳腺增生等常见病、多发病的预防、治疗

7、、保健知识采取通俗易懂、图文并茂的多种形式进行宣传,通过开展防治乳腺疾病的健康教育宣传,提高人们对乳腺疾病的认识。根据体检结果有针对性地发放健康教育处方,对单位组织的体检人员进行集体宣教,请有关专家定期系统讲解乳腺增生的病理、病因、预防及治疗等;对个人体检者除发放健康教育手册外,还要建议其去乳腺专科进行诊治。3.4鼓励母乳喂养这是乳腺增生的一个保护因素。母乳喂养小于3个月的女性发生乳腺增生的危险低于非母乳喂养的女性,但无统计学意义。母乳喂养3个月以上的女性乳腺增生的危险则显著降低。这可能是由于产后哺乳对乳腺是一种生理调节,对乳腺有保护作用。未哺

8、乳者乳汁在乳腺管内积聚贮留,堵塞乳腺管,容易致使乳腺疾病发生[4]。母乳喂养的作用在以往研究中已有提及,但是否具有累积效应则仍需要进一步证据。笔者认为

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