红藤健胃汤治疗小儿慢性胃炎38例疗效观察

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1、红藤健胃汤治疗小儿慢性胃炎38例疗效观察【摘要】　　［目的］探讨治疗小儿慢性胃炎有效治疗途径。［方法］治疗组采用红藤健胃汤，对照组采用胶体柏椽酸铋。［结果］两组治疗前后症状积分比效、治疗组与对照组比较P<0?01。治疗组优于对照组。［结论］红藤健胃汤能有效治疗小儿慢性胃炎，并能显著改善患儿症状。【关键词】慢性胃炎红藤健胃汤中医药疗法儿童　　ChildrenChronicGastritis38CasesTreatedentgrouptakeSargentGloryVineJianuth.[Result]paresymptomsintegralofbothgroupsbeforeandaft

2、ertreatment,P<0?01,treatmentgroupptoms.　　Keyl，每日2次；对照组服用胶体次枸橼酸铋，每日6mg/kg，分2次空腹服用，吗叮啉，每次0?3mg／kg，每日3次，餐前30min服用。治疗期间停用其他中西药，两组均以1周为1疗程，1疗程后观察1周评定疗效。两组均嘱保持良好饮食习惯及生活规律，进低脂、高蛋白饮食，不食咖啡、巧克力和刺激性事食物。(责任编辑：admin)　　2?2疗效判定标准症状积分(评定治疗前后腹痛、腹胀、泛酸、恶心等程度和频率变化)：无症状为0分，症状轻度为1分，症状中度影响生活能忍受为2分，症状重度不能忍受为3分；每周发作1~2次为

3、1分，每周发作3~5次为2分，每日发作为3分。　　2?3统计学方法所有数据应用SPSS11?0版本，进行t检验。P<0?05为差异有显著性，P<0?01为差异有非常显著性。　　3结果　　3?1两组治疗前后症状积分比较见表1。两组治疗前症状积分比较差异无显著性(P>0?05)，4周后，两组治疗后症状积分与治疗前比较差异有非常显著性(P<0?01)，两组治疗后比较差异有显著性(P<0?05)。　　表1两组治疗前后症状积分比较(略)　　3?2两组有效率比较见表2。治疗组总有效率为89?47％，对照组72?22％，两组总有效率比较差异有显著性(P<0?05)。　　表

4、2两组治疗前后疗效比较(略)　　4讨论　　小儿胃的生理特点是呈横位，胃酸及消化液分泌相对较少，消化酶活力较低，胃部的内环境有利于幽门螺杆菌(HP)的生长，几乎所有胃炎患儿伴有不同程度的HP感染，自1983年arshell发现幽门螺杆菌后，人们经过了大量的研究，世界卫生组织确认HP是导致胃炎和溃疡的主要致病因子，加上小儿饮食不知自节、饥饱失常，对胃的损伤，使小儿易患胃炎。该病相当于中医学中胃脘痛、胃痞等范畴。由于小儿的生理病理特点，小儿胃炎的治疗亦有其特点。明《育婴家秘》：“小儿血气未充……肠胃脆薄，……脾常不足”。在治疗上药要轻灵，要时时顾护脾胃，切忌过用苦寒燥烈之品。本方组成红藤为主药，清热

5、解毒，活血化瘀，半夏、黄连、生姜合半夏泻心汤之意，蒲公英助主药清热解毒消炎，除幽门螺杆菌，玫瑰花等诸花理气而不伤胃阴，芳香以醒脾气，太子参补脾气，石斛养胃阴，恐苦寒之品伤脾胃也，小儿胃炎多伤食积，鸡金、神曲消食健脾，诸药共奏清胃解毒，理气止痛之功。本研究显示：红藤健胃汤能明显改善患儿胃脘胀痛、泛酸、恶心等症状，而且疗效优于西药对照组，可能本方作用机理是通过增强胃肠动力，抑酸，保护消化道黏膜起效，但由于在临床上难以劝说患儿家属做第二次胃镜，所以观察不到胃黏膜在胃镜下、病理检查上的改变，以及对幽门螺杆菌的观察，进一步的疗效和作用机制有待探讨。【