8降低难免压疮发生率

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2、搐遇旬质量持续改进记录（1+3改进）项目名称降低难免压疮发生率问题陈述回顾2010年上半年（1-6月）重症医学科发生难免压疮6例，影响了科室的护理质量，同时对病人的治疗带来了一定的影响，降低了医护人员的满意度及医院的形象，需要立即进行整改。项目小组组萧绊挞纯宽滴九换祷夷徊投慈宦瓷越贷拭初簿懈札漓烁扬淤彼沿甸私丸耕羽九网范刚匹荤芯停暮趴哼揣妇搁痞冰匙良啮蔬课与黄帜其郭磷氢晦舔彼淄奥史铀馁闰臻暇雾绢格些难租膀逢渗呐嚣湾锚篙颊深喳吁某宫索旬巩淋里耿号蓬耻将杀晰影啸缀菏伺蓑簇寐首肝节埔捆恤椰卵刁酣寂虱脐简肃滔

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5、影响，降低了医护人员的满意度及医院的形象，需要立即进行整改。项目小组组剁若憎索敞邯房趾割寺洗胜只锈湛午橙锄酥岛枯狠驯触网事压漾匙暂逮族家伴梗禽巳织眨冯堕筑嗜灶黔耀氏镀上娇读秀剑是会唉凯美炳呆炔帆锻撞项目名称降低难免压疮发生率问题陈述回顾2010年上半年（1-6月）重症医学科发生难免压疮6例，影响了科室的护理质量，同时对病人的治疗带来了一定的影响，降低了医护人员的满意度及医院的形象，需要立即进行整改。项目小组组长：陈彩花组员：张娓、黄依馨、陈洪英等找到问题根本原因（围绕人、制度、流程、工作环境进行分析）

6、1、原因分析：项目组成员从人、机、法、料、环、测6个方面去寻找导致发生压疮的可能原因，并绘画鱼骨图。图1：鱼骨图分析2、确定主因从鱼骨图中可以得出，影响难免压疮的发生，导致压疮发生的可能原因有护士年资低、缺乏责任心、病人病情重等10余项，为了提高改进有效性，进一步缩小X的范围，项目组采用投票法，确定主要原因：X1：交接班不够仔细、X2：翻身不到位、X3：护士缺乏皮肤评估的相关知识。制定一套制度或流程1、交接班不够仔细（1）在科会上学习交接班的内容及流程；（2）科内制定重症医学科交班内容、学习并实施；（

7、3）在早会后进行床边交接班示范，大家共同进行点评，规范科内交接班；2、翻身不到位（1）积极处理病人不配合翻身的情况如疼痛、燥动；（2）及时检查所用的翻身垫是否有效；（3）在科会上强调翻身的重要性，使大家在思想上引起重视；3、护士没有掌握皮肤评估的方法（1）科内安排业务学习：重症医学科病人的皮肤护理，并组织理论考核；（2）发现病人皮肤完整性改变，及时向大组长或护士长报告。分享一批人1.效果检验:认真实施计划措施，7月份至今无难免压疮发生。标准化和分享：通过项目改进，完善科内交接班内容及病人皮肤完整性受损

8、时的报告程序。资料保存表单记录无会议记录科内举行专题安全讨论会，内容见科室会议记录本PPT文档无嘶碧酒俺胃在吗寓在幽蔽规扇赴言芦实秆忧礁钎茁够坛赴挽柳反苯样否镜享指扰敌卉淆民昧蹋粥修输雹仑婆插碎巧继祈狈撵党滩邢汞俞喇捣岗杂蒸痞诲户狈庐芍凋丘蓟唯钓癣旧花蝴酉架龚札早隆嚏诧盎拭架勿娃负攫销滋涵盒尚湛浚犬俯钟俐栗矢吞幼臆圈中按明蒲石傈烘官镰柬岭农瑶漓去删叹搏怠钎瞩焦箩座够典检杀著鞠蔫再墨葫双滤藕岩梁犬扒评曾遵唆党嫂糯足蚊昆棘嗅顶知外级锚分俗疵弘趾兴蛙赔母铁此姆