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1、基质细胞衍生因子-1α及其受体在糖尿病大鼠心肌病变中的表达及意义中西医结合心脑血管病杂志2007年7月第5卷第7期?601?伤,导致内皮细胞凋亡或坏死;促进黏附分子表达,使血中单核细胞更多的黏附于内皮表面,迁入内皮并摄取脂质转化为泡沫细胞,从而启动AS的形成.动脉内膜受损的形态学直接表现是内皮细胞形态的改变.现代观点认为动脉粥样硬化的形成早期事件是内皮功能失调或内皮功能受损,血管内皮能合成和释放多种生物活性物质,并通过自分泌和旁分泌的形式调控血管张力,血液流动,血管壁的生长及重塑等,对动脉粥样硬化的发生起第一道防线的生理防御作用.通过降低血糖,调节脂质紊乱,保护动脉内皮细胞,改
2、善AS的重要环节.糖尿病病人出现高糖,高血脂症,发展至AS,具有黏,凝,聚的病理状态,多属中医血瘀,痰湿的病理范畴.药理研究表明.活血化瘀药如丹参,血竭,三七具有降血脂,改善血液黏稠度,促进血液循环,减少及延缓并发症发生的作用;补气药太子参能提高血中胰岛素含量,促进胰岛释放胰岛素,以降低血糖;石斛,枸杞等养阴药具有良好的降糖,降脂作用.活血降糖胶囊以活血化瘀,补气养阴为法拟订以血竭,三七,丹参活血化瘀,太子参补气,石斛养阴润燥,枸杞滋补肝肾,标本兼治,消补两调,通过祛邪扶正发挥减少高血糖,血脂紊乱对内皮的直接损伤,治疗AS的作用J.本实验研究表明,活血降糖方能显着降低随机血糖,
3、TG,并能上调HDL—C/TC的比值,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05).说明其有一定降糖,改善脂代谢紊乱的作用.形态学观察发现活血降糖胶囊治疗组可见动脉内膜脂质形成,沉积,内皮细胞脱落,泡沫细胞层数,动脉壁增厚,弹性纤维断裂及平滑肌增生,迁移较对照组相比较均有所减少.证实了对内皮细胞形态学的保护作用,及保护动脉内皮细胞的屏障功能,对主动脉内膜粥样斑块形成有明显的抑制作用推测活血降糖方通过调节糖,脂代谢紊乱,减轻其对动脉内膜的糖脂毒性和损害作用而起到抗AS的作用.参考文献:[1]黄霖,刘华,杨辉,等.活血降糖胶囊合用美吡达治疗2型糖尿病临床观察和生存质量评价[J]
4、.中医中药,2006,3(4):l12.[2]祝之明.代谢综合征病因探索与临床实践[M].北京:人民军医出版社,2005:225—231.[3]马灵筠,孙海双,陈群力,等.枸杞多糖对动脉粥样硬化内皮细胞功能及炎症反应的影响[J].江苏中医药,2006,27(5):61.作者简介:李迎新,现为广州医学院2o05级硕士研究生(邮编:510120);黄霖,工作于广州医学院第一附属医院.(收稿日期:2007—04—03)(本文编辑王雅洁)基质细胞衍生因子一1及其受体在糖尿病大鼠心肌病变中的表达及意义林安华.雷闽湘.谢晓云.徐寒松摘要:目的观察糖尿病大鼠心肌病变与基质细胞衍生因子一1a(
5、SDF一1a)及其受体(CXCR一4)的关系.方法以链脲佐茵素(STZ)诱导建立糖尿病大鼠模型.随机分为1个月病程组(M1组),3个月病程组(M3组),5个月病程组(M5组).心肌切片后行SDF—la,CXCR一4及血管内皮生长因子(VEGF)免疫组化,抗vWF抗体染色心肌微血管计数.半定量反转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测5K)F—la,CXCR一4及VEGFmRNA在大鼠心肌中的表达水平.结果随着病程的延长,心肌组织中SDF—la,CXCR一4表达水平逐渐增高,与正常对照组相比,造模后1个月就有增高,5个月时增高最明显,而心肌组织中VEGF表达无明显改变;心肌微血管计数
6、显示造模后5个月心肌内微血管数量明显减少.结论糖尿病心肌病变时SDF—la/CXCR一4在心肌中的表达水平随糖尿病痛程延长逐步增高,而VEGF表达无明显改变,糖尿痛心肌病变时微血管减少可能与VEGF表达不足有关.关键词:糖尿病;心肌病变;基质细胞衍生因子一la;CXCR一4;大鼠中图分类号:R587.1R255.4文献标识码:A文章编号:1672—1349(2007)07—0601—031rIExpressionandItsMeaningoftheStromalCell—derivedFactor一1nandItsReceptorinMyocardalChangesofRats
7、withDiabetesLinAnhua,LeiMinxiang.XieXiaoyun,etalDepartmentofEndocrinology,XiangyaHospital,CentralSouthUniversity(Changsha410008)Abstract:ObjectiveTostudytherelationshipbetweenfeaturesofmyocardiumindiabeticratsandSDF—laanditsreceptor(chemotaxiscytok
