清远高新区科技专项资金申请表

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1、清远高新区科技专项资金申请表(单位盖章):单位名称成立时间法定代表人联系人联系电话开户银行银行帐号开户名组织机构代码单位地址申报项目项目简述数量申请资金(万元)□补助1:专利(项)□补助2:科技研发投入万元□补助3:企业研发机构建设万元□补助4:高企培育万元□补助5:科技计划项目申报项□补助6:评奖万元□补助7:公共服务平台建设万元□补助8:人才引进及创新创业万元□补助9:技术转移和国际合作万元申请专项资金合计(万元)申报单位意见我单位承诺:上述填报内容及所提供的材料真实、有效;如有不实,我单位愿意承担由此引起的一切责任。法人签名:盖章:年月日区科技信息局意见签章:年月日区财政局意见签章:

2、年月日区管委会意见签章:年月日

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