中国医师执业状况白皮书.

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1、《中国医师执业状况白皮书》全文目录前言…………………………………………………………2　　第一部分调研基本数据…………………………………3　　第二部分调研结果分析…………………………………7　　(一)医师执业环境…………………………………………7　　(二)医师的工作压力………………………………………10　　(三)医师的工作时间………………………………………13　　(四)医师收入………………………………………………24　　(五)多点执业………………………………………………32　　(六)医师健康问题…………………………………………36　　(七)医

2、疗暴力………………………………………………41　　(八)医维基金………………………………………………47　　(九)媒体在医患关系中的作用……………………………48　　(十)医疗责任保险…………………………………………49　　第三部分结束语……………………………………………52　　鸣谢…………………………………………………………54　　前言　　《中华人民共和国执业医师法》于1999年5月1日正式实施，该法的实施有力地推动了医疗卫生事业的发展，同时也是医师队伍走向规范化、法制化的里程碑。随着社会转型的不断深入，医患关系出现了新的变化，医患互信受

3、到冲击，医患纠纷及伤医事件时有发生;不仅如此随着改革的推进医疗体制固有的问题逐渐显现，人才短缺导致医师工作时间过长、工作量过大、医师自身健康状况恶化;人事制度改革与薪酬制度改革的迟缓，导致医师付出与收入不成比例，这些问题亟待解决。中国医师协会是依据《中华人民共和国执业医师法》成立的学术性行业组织。自成立以来，致力于推动医学科学发展、维护广大医师和患者的合法权益、促进医患关系和谐。为更准确了解当前医师的执业状况，反映广大医务人员心声，探讨改善执业环境，保障医师和患者的合法权益，促进医患互信，中国医师协会分别在2002年、2004年、2009年

4、、2011年和2014年进行了五次医师执业状况调研，为了体现时效性，现将2009年2011年2014年三次调查结果进行综合分析，出具《中国医师执业状况白皮书》。　　第一部分调研基本数据　　2009年、2011年、2014年三次调研采取发放调查问卷与当面访谈相结合的形式，共在北京、浙江、福建、广西、山西、湖南、吉林、山东、河南、广东、海南、云南、甘肃等地发放《医师执业状况调查问卷》12683份，回收有效问卷9524份，有效回收率为75.10%。其中2009年3182份，2011年3704份，2014年2638份，三次调研问卷回收率符合统计学要

5、求，现将三次的调研数据进行比对和分析。　　三次调研中，2009年的调研未对性别进行分类;参与2011年调研的医师共3704人，其中男性为47.73%，女性为52.27%;参与2014年调研的医师共2638人，其中男性为48.98%，女性为46.02%(二者之和不足100%，原因在于有效问卷中有132份问卷未注明性别但其他项目填写符合要求，故未予剔除)。两次调查的性别比均无显著性差异(附图一)。　　附图一：性别分布　　2009年和2011年调查结果未对年龄进行分组，参与2014年调研的医师，年龄在25-35岁的人数占51.23%，36-45岁

6、人数占32.53%，46-60岁的人数占16.21%(附图二)，中青年是2014年调研的积极参与者。　　附图二：年龄分布　　2009年和2011年调查结果未对学历层次分析，2014年参与调研的医师的学历层次为大专的医师人数占13.34%，学历为本科的医师人数占47.65%，学历为硕士的人数占27.34%，学历为博士的人数占11.66%(附图三)，本科医师参与本次调研的较多。　　附图三：学历程度　　参与调研的医师职称分布为：2011年初级职称人数占31.42%，中级职称人数占35.77%，副高职称人数占21.33%，正高职称人数占11.48%

7、;2014年初级职称人数占38.06%，中级职称人数占35.89%，副高职称人数占19.03%，正高职称人数占7.02%(附图四);以初级和中级医师参与较多。　　附图四：职称分布　　参与调研的医师所在医院级别分布为：2011年，三级医院占71.13%，二级医院占23.45%，一级医院占5.42%;2014年三级医院占59.27%，二级医院占31.25%，一级医院占3.75%，其他医院占5.73%(附图五)，两次调研均显示三级医院的医师参与调研的较多，2011年三级医院医师参与调研的比2014年的多，但二级医院医师比2014年的少，二者没有显

8、著性差异。　　附图五：医院级别分布　　参与2011年调研的医师就职医院所在地，城市的占84.48%，县城的占11.33%，乡村的占4.19%。从上述数据可以看出，一级医院及乡村医