社会实践报告 (2)

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1、社会实践报告侵权责任法实施背景下的医疗民事纠纷的预防与处理摘要：改革开放至今三十多年来，随着经济的快速发展，我国的医疗卫生体系逐渐完善，医疗服务水品不断提升，同时就诊患者大幅增加。但随之而来的医患纠纷亦呈增长之势，甚至有些纠纷不断升级，演变为恶性事件，造成人员伤亡，严重危害了社会秩序与公共安全。随着《侵权责任法》的颁布实施，我国的医疗纠纷处置将更加科学与公平。本文对我国当前医疗纠纷的现状，先从宏观层面进行系统地了解，同时以xx省xx县所展开的调查进行分析，从而对医疗纠纷有了较为全面的认识。对于医疗民事纠纷的预防与处理方面，在《侵权责任法》实施的背景之下，结合

2、相关的法律法规与长期的处置经验，将会较大程度上预防医疗纠纷的发生，更为有效、妥善地解决医疗纠纷，平等、公平地保护医患双方的合法权益，从而进一步促进社会的和谐稳定。关键词：医疗民事纠纷、医疗事故、医疗损害责任、预防与处理、侵权责任法一、医疗纠纷现状及产生原因分析每个生活在世界上的人都要经历生老病死，随着人类文明的进步，医疗在人们生活中的地位越来越重要，医院成为更多生命旅程开始与结束的站台。从神农尝百草、秦始皇造“长生不老”药开始，人们一直在努力寻求医疗科学对自然生命的延长，但是，医疗事业发展到今天，医患纠纷作为一个现实的社会问题摆在了我们面前，并且形势日益严峻

3、。如何发展医疗科学是自然科学方面的问题，而如何解决医患纠纷、为医学科学的发展和人们对健康的追求铺平道路，是一个社会、法律问题。（一）医疗纠纷的概念在我们了解现状之前有必要首先认识医疗纠纷的概念。对医疗纠纷的概念，法律没有做出具体明确的界定，本文所指的医疗纠纷皆属于医患纠纷。医患纠纷是基于医患关系而产生的纠纷，是指在医患关系进行过程中或者医患关系终止后，医患双方就医患关系中涉及的权利、义务的行使、履行发生争议而引起的纠纷。医患关系主要是基于医疗合同而发生的，因此医疗合同关系是最为主要的医患法律关系，由此医疗纠纷是医患双方之间的民事合同纠纷。（下图为概念结构图）

4、第13页共13页社会实践报告与医疗相关的民事纠纷医患纠纷非医患纠纷医疗纠纷非医疗纠纷医疗侵权纠纷医疗事故其他侵权医疗纠纷医疗服务合同纠纷我国当前的医疗纠纷，主要集中于医疗侵权纠纷。（二）医疗纠纷的现状1.宏观现状根据中国消费者协会公布的数据显示，医患纠纷投诉量在1996－199年间增长了10倍，2002年9月1日《医疗事故条例》正式实施，医疗纠纷直线上升，涉及各类各级医院、各个专科、各种诊疗护理业务，尤其以外科、妇科、儿科为主。中华医院管理学会调查全国326所医院，发生率高达98.4％，其中一级、二级和专科医院每年在10例以下，三级医院大多在每年10例以上，

5、24.5％的三级医院超过每年30例。医疗纠纷引发的赔偿额每年为42亿元，占医院收入的5.9％，其中三级医院的索赔率最高，10万元以上的占60％，100万元以上的占11.5％，2000年平均每所三级医院赔偿21万元。医疗纠纷的发生存在等级差异和地区差异，三级医院高于二级医院，二级医院高于一级医院；经济越发达、卫生资源配置越集中，医疗纠纷发生量与发生率越高。医疗条件越好、技术越高的医院、三甲医院、收病人越多的医院、知名医院、治疗疑难杂症的专科医院最可能发生医疗纠纷。从过激行为发生情况来看，73.5％的病人及其家属曾发生扰乱医院工作秩序的过激行为，其中43.86％

6、发展为打砸医院，对医院设施造成直接破坏的有35.58％，导致医务人员受伤的占34.46％。第13页共13页社会实践报告86－96％导致病人滞留医院或不缴纳医疗费用。同时一般性质的医患纠纷演变成为恶性事件时有发生，发生患方打砸医院、打杀医护人员，造成影响医院医疗秩序、医护人员伤亡、医院设施毁坏。同时，据报道社会上暴力索赔已成为一种行业，部分社会人员专门从事医疗纠纷暴力索赔，且愈演愈烈，严重扰乱了社会秩序，危害医护人员与其他患者的安全。暴力索赔的风气日渐蔓延，民间也将从事这种行业的人员称之为“医闹”。综上所述，我国的医疗纠纷呈高发态势，医患双方矛盾十分紧张，医疗

7、纠纷现状堪忧。2.xx省xx县医疗纠纷现状自2005年以来，xx县发生的医患纠纷呈上升态势，其中多起医疗纠纷发生过激行为，扰乱了医疗秩序，威胁到医务工作人员的人身安全。（下图为2010年与2011年发生的医疗纠纷统计）发生纠纷死亡病例一般病例县级医疗机构发生案例2010年76172011年（截至8月1日）10199单位：例从各种医疗纠纷的类型来看，主要集中于妇产科、儿科、外科，发生纠纷主要集中于县级医疗机构。同时在这些县级医疗机构中，基本上属于公立医院。以上不难看出，在全县范围内，相对于乡镇卫生所、村卫生室（所）、个体医师的县级医疗机构，其医疗纠纷的发生率最

8、高。县级医疗机构凭借良好的诊疗环境、较高的医疗服务技