儿童视力保健 课件

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1、儿童眼的保健一、眼球的结构和功能外膜（纤维膜）：角膜和巩膜1、眼球壁中膜（葡萄膜/血管膜）：虹膜、睫状体和脉络膜内膜（神经层）：视网膜2、眼的内容物：房水、晶状体和玻璃体眼球就像是一部精密的相机最前面是透明的眼角膜，虹膜：其色素的密度决定眼球的颜色，瞳孔：可根据光线的明暗调整大小、控制亮度，晶体：达到对焦的目的。视网膜：如同底片，接受光线刺激，通过视神经传入大脑做最后的分析和判读影像工作。二、视觉形成新生儿:短暂的原始注视,目光反射地跟随近距离中缓慢的物体，能在15厘米处调节视力，两眼协调。1月：开始出现头眼协调，眼在水平面上追逐移动物体

2、而头在90°范围内转动。3月：调节范围扩大，头眼协调好。能看见8毫米大小的物体，能判断物体的大小及形状。二、视觉形成6月：目光能跟随在水平及垂直方向移动的物体转90°。9月：能看3~3.5米内的人和物活动。1.5岁：目光能跟随悬拉的小玩具。二、视觉形成2岁：能区别什么是垂直的线，什么是横线，能用目光追随掉落的物体。5岁：会区别斜线、垂直线与水平线。这个年龄喜欢模仿画一些线条。10岁：能正确判断距离与速度，能接住从远处掷来的球和做一些体育活动。三、儿童眼球的特点1、眼球的前后距离较短：生理性远视2、晶状体的弹性大：近视四、远近视力的检查方法

3、1、远视力的检查2、近视力的检查正视眼近视远视屈光不正:近视,远视,散光正视眼散光近视的成因(一)先天原因—遗传因素1.高度近视的父母遗传给子女。2.眼球发育异常。(二)后天的原因--环境因素1.看书写字的姿势不正确，书本放得离眼很近.2.在光线过强或过弱的灯光阅读.3.长时间阅读，打电脑，玩电子游戏，过度使用眼睛.4.缺乏体育锻炼，挑食，营养不全.5.上述原因引发睫状肌痉挛和集合过度，眼轴延伸拉长，形成永久性轴性近视.6.不注意用眼卫生.五、视力低下五、视力低下1、近视2）保护视力预防近视的措施：1.定期检查视力，半年扩瞳验光。2.不要

4、让孩子过长时间近距离看书、电视、电脑，不要躺着看书，不要在光线暗下看书、写字。3.养成良好的读书习惯和姿势，一拳、一尺、一寸。4.照明白炽灯，不要带频闪。5.按时做眼保健操。6.注意锻炼身体和加强营养，减轻学习负担，增强体质。5.养成良好的卫生习惯。3）近视的矫正:a、阿托品类制剂b、云雾法c、配戴眼镜d、手术治疗五、视力低下2、远视3、散光六、斜视临床非共同性斜视（麻痹性斜视）眼外肌麻痹，主要是神经核、神经杆或眼外肌本身的发育异常或疾病因素炎症、外伤、肿瘤、血管病变、毒素与神经遭到损伤，都会引起眼外肌的麻痹。主要表现为支配眼球运动的某一

5、条或几条眼外肌,发生功能障碍。可根据眼肌、神经、眼位偏斜方向命名。发病率为0.1%特点:1斜视发生在6月以内，2中枢神经系统没有异常，3通过带镜不能改善偏斜，4愈后差,早日手术获得正常双眼立体视(正常立体视锐度阈值为<60秒)。共同性斜视:(1)先天性内斜:六、斜视临床(2)后天性斜视:（调节性斜视）共同性与非共同性斜视的区别共同性非共同性发病类型：逐渐发生,很少突发突然发生发病年龄:儿童任何年龄外伤史:不常见常见神经系统病:(--)(+)眼球运动:无障碍障碍复视:无有弱视:常见无危害：视力低下，没有完善的双眼视功能及精确的立体感。立体视

6、力是人类辨别远近、深浅所必备的功能，一个人若没有完善的立体视力，即使每只眼视力正常，也不可能很好完成精细工作。立体视力2岁以前是敏感期,3岁是成熟期.没有立体视成年后不能从事显微科学、航天、驾驶等职业定义：眼部无明显器质性病变，矫正视力≤0.8。弱视弱视按程度分类轻度0.8-0.6中度0.5-0.2重度<=0.1弱视按性质分类斜视性屈光参差性（球镜>=1.0D，柱镜>=1.0D）屈光不正性形觉剥夺性其他弱视的检查视力检查:远,近眼位和眼肌的检查角膜映光法:33cm,1m遮盖实验裂隙灯,眼底镜同视机检查:斜视角VEP（视觉皮层诱发电位）:视

7、功能弱视的临床特征注视性质：中心注视旁中心凹注视黄斑注视周边注视（→斜视？）VEP电生理研究：视网膜反映区别不大VEP振幅降低，潜伏期延长弱视的治疗治疗原则遮盖或压抑注视眼，刺激和锻炼加强使用弱视眼。遮盖治疗治疗弱视最主要和最有效的方法（眼罩）完全性和部分遮盖1岁：3：12岁：4：13-4岁可适当延长遮盖主眼的时间影响弱视疗效的因素和预后弱视的程度注视性质弱视类型治疗年龄（8岁以前敏感期，12岁以前有效期）如何预防低视力?总体观：调饮食，劳逸结合.个体观：不能使睫状肌过度疲劳.(一)食物与近视1.纠正经常偏食或挑食的坏习惯.2.已经患有近

8、视的，要少食酸性和甜的食物.3.近视眼可多食健脾养胃，补益气血的食物：如龙眼肉、山药、萝卜、芋头、小米、玉米等.多吃含维生素A的食物,如胡萝卜,动物肝脏等.4.熏烤食物毁青少年视力,缺钙铬的孩