高血脂症高危人群中医治未病服务方案

《高血脂症高危人群中医治未病服务方案》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、“治未病”科泰州市中西医结合医院治未病科高血脂症高危人群中医治未病服务方案一.高血脂症患者筛查（一）、发现途径：健康体检及高危人群筛查中测量血脂，通过宣传教育让患者主动与中心联系，居民健康档案建立过程中询问。对确诊的高血脂症患者进行登记，纳入管理档案，对高血脂症患者进行中医干预治疗。（二）、筛查标准高脂血症危险人群一般指有动脉粥样硬化家族史、体重增加、不良生活方式等人群，以及发现血脂升高且不具有冠心病、脑血管病或周围动脉粥样硬化病、糖尿病等病史的人群。1、有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有此类疾病者

2、。2、超重或肥胖者。体重指数BMI≥24kg/m2是高脂血症的独立危险因素。3、不良生活方式者。包括暴饮暴食、嗜酒酗酒、长期吸烟或吸烟量较大、嗜食肥腻厚味（高热量、高脂肪、高嘌呤饮食、动物内脏等）、缺乏运动、情绪紧张等。4、有黄瘤或黄疣者。5、发现血脂升高者：TC≥5.18-6.19mmol/L；LDL-C≥3.37-4.14mmol/L；TG≥1.70-2.25mmol/L。6、其他：长期使用雌激素替代治疗及长期口服避孕药等。（三）、筛查方法1.病史采集高脂血症本身的症状：高脂血症患者一般无自觉症状。要询问有无腹痛

3、、肝区不适等腹部症状，以确定是否有急性胰腺炎和脂肪肝等。高脂血症的合并症，要特别注意和继发性高脂血症有关的即往史，要了解有无甲状腺机能低下，有无肾病综合征，有无阻塞性黄疸，有无痛风、糖尿病等了解有无吸烟史、饮食习惯、运动量等。41“治未病”科2.体格检查应特别注意：身高、体重、血压、脉搏、颈动脉血管杂音、脐周血管杂音、黄色瘤（高脂血症，特别是家族性高胆固醇血症患者，在体表可出现黄色瘤，其中扁平状黄瘤多见于上、下眼睑；腱黄瘤多位于伸侧肌腱，如鹰嘴，髌和足跟部；而块状黄瘤多见于手掌、肘和臀部）、腹部压痛。3.症状和体征轻

4、度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，症状可表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，另外，高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。　4.实验室检查血脂四项，血常规，尿常规，肝肾功能等。二.预防与保健（一）中医养生保健1.调整生活起居，生活规律，控制体重。2.通畅情志，消除紧张等不良情绪，避免过度情志剌激，保持心态平和。3.适当运动锻炼。4.清淡饮食，坚持低盐、低脂、低胆固醇、低热量、高蛋白质和高维生素饮食，少吃动物脂肪、内脏，多吃豆类及豆制品、粗粮、蔬果，进餐速度要慢，勿暴饮暴食，禁烟限酒。5.若出现胸部闷痛

5、、头晕头痛等不适时应及时到医院就诊。6.膳食控制方案食物类别限制量选择品种减少或避免品种肉类75g/d瘦肉、牛、羊肉、去皮畜肉、鱼肥肉、畜肉片、加工肉制品(肉肠类)、鱼子、鱿鱼、动物内脏:肝、脑、肾、肺、胃、肠蛋类3-4个/周鸡蛋、鸭蛋、蛋清蛋黄奶类250g牛奶、酸奶全脂奶粉、奶酪等奶制品41“治未病”科食用油20g（2平勺）花生油、菜籽油、豆油、葵花子油、色拉油、调和油、香油棕悯油、猪油、牛羊油、奶油、鸡鸭油、黄油糕点、甜食建议不吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、冰淇淋、雪糕糖类10g(1平勺)白糖、红糖各种水果新鲜蔬

6、菜400g～50Og深绿叶菜、红黄色菜蔬新鲜水果50g各种水果加工果汁、加糖果味饮料盐6g(半勺)黄酱、豆瓣酱、咸菜谷类500g(男)*400g（女)*米、面、杂粮干豆30g黄豆、豆腐、豆制品(或豆腐150g，豆腐干等45g)油豆腐、豆腐泡、素什锦注:*指脑力劳动或轻体力劳动，体重正常者（二）中药干预治疗1.平和稳定倾向类无明显不适；中医诊察为舌淡红苔薄白。（1）泽泻粥：泽泻晒干研粉。选用粳米50克，加水500毫升，先煮米为粥，待米开花后，调入10克泽泻粉，改用文火稍煮数沸即可。每日2次，温热服食。（2）荷叶粥：取鲜

7、荷叶1张，切细，煎取浓汁约150毫升，去渣，入北粳米50克、冰糖适量，加水400毫升，同煮为稀粥。稍温服食，每日2次，夏令尤宜。2、胃热倾向类自身感觉多食，易饥，面红，口干；中医诊察为舌质偏红，脉偏弦滑。（1）西瓜饮：以榨汁机榨取西瓜汁150毫升、梨汁80毫升、白菜汁50毫升，混合后凉饮。（2）翡翠紫衣：莴苣250g剥皮洗净，切成小片，马齿苋150g洗净切断，加入少许食盐，搅拌均匀去汁，加入味精、料酒适量即可。3、痰湿倾向类形盛体胖，自身感觉身体重着，肢体困倦；中医诊察为舌苔偏腻，脉偏滑。41“治未病”科（1）赤豆鲤

8、鱼汤：将活鲤鱼1尾(约800克)去鳞、鳃、内脏；将赤小豆50克、陈皮10克、草果6克填入鱼腹，放入盆内，加适量料酒、生姜、葱段、胡椒，食盐少许，上笼蒸熟即成。（2）薏仁茯苓糖水：生薏苡仁200克，茯苓30克，冰糖适量。先将薏苡仁洗净，浸泡两小时，后煮半小时，再用焖烧锅焖五小时即可。4、脾虚倾向类自身感觉神疲乏力，食后胸闷脘胀，劳累后明显，情绪不