高血压病高危人群治未病服务方案.doc

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1、健康热线：0851-高血压的现状高血压在我国的现状《中国心血管病报告2005》报告中国1.6亿(18.8%)的人患有高血压，但是却面临着三高：发病率高、致残率高、死亡率高和三低：知晓率低、治疗率低、控制率低的矛盾现状。什么是高血压？高血压：是一种一体循环动脉压升高为主要特点的临床综合征。可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压（高血压病）：大于等于140/90mmhg诊断为高血压。继发性高血压：是病因明确的高血压。常见病因为肾实质性、内分泌性、肾血管性高血压和睡眠呼吸暂停综合症，由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。诊断标准：分类收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血

2、压<120和<80正常高值120-139和/或80-89高血压≥140和/或≥901级高血压（轻度）140-159和/或90-992级高血压（中度）160-179和/或100-1093级高血压（重度）≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90高血压的危险因素1、遗传因素：59%患者阳性家庭史2、环境因素：高盐低钙、高脂高蛋白饮食、酗酒；精神心理因素：情绪、性格、职业、经济等3、其它因素：超重肥胖、药物临床上常见的并发症及症状常见症状有头痛、头晕、耳鸣、健忘、失眠、乏力、心悸等一系列神经功能失调的表现。症状的轻重和血压的高低不成比例。当病情不断发展，至中、晚期时，则血压增高可

3、趋向于稳定在一定范围，尤其以舒张压增高更为明显。由于全身细小动脉长期反复痉挛，以及脂类物质在管壁沉着引起管壁硬化，可造成心、脑、肾等重要脏器的缺血性病变，由于这些脏器损害及代偿功能的程度不同，除以上早期的一般症状外，还可出现如下一个或几个脏器相应的临床表现。高血压的健康营养指导1、限制钠盐摄入，每人每日食盐以不超过6g为宜。具体建议如下：　　A.提倡烹调时减少钠盐和含盐调味品(如酱油，黄酱，辣酱等)的用量。　　B.少食腌制品。　　C.推广食用低钠高钾盐(含氯化钠70%氯化钾25%)。　　D.使用定量盐勺，有助于烹调时盐量的控制。　　E.熟食中选择低盐食品。　　F.尽量少吃含钠盐较多的快

4、餐。　　G.钠盐的减少是逐步的。   2、减少膳食脂肪，补充适量蛋白质，多吃素菜和水果，摄入足量的钾、镁、钙。保证每天食用新鲜蔬菜400～500g(应多选择一些营养丰富的深色蔬菜和绿叶蔬菜)，瘦肉、蛋、禽类及豆制品等优质蛋白质摄入50～100克，可以豆腐等植物蛋白为主。　3、适量饮茶：茶多酚有降低胆固醇和血压作用。较好的有绿茶、聚良方中华舒压茶、杜仲茶、罗布麻茶等降压茶来加强免疫力。4、保持健康的心理状态、减少精神压力和抑郁5、限制饮酒6、戒烟：烟草中含有烟焦油，尼古丁，一氧化碳等多种有害物质，可使血管痉挛，心跳加快，血压上升。7、增加体力活动：老年人应该选择规律的一定量的有氧运动，如

5、快步行走或游泳，也可以打太极拳，做健身操等，老年人运动量不宜过大，运动频度一般每周3－5次，每次持续20－60分钟。运动过程中应没有明显不适的感觉，运动时心率不超过125次/min为宜，老年人应先从小运动量开始，循序渐进，长期坚持。8、避免过度的精神紧张：实践证明，争强好胜，固执，多疑，多愁善感，特别是愤怒，敌视情绪的人最易患高血压病，所以保持心情平和宁静，学会放松自己，防止暴怒，避免精神刺激，适当休息，多信任他人，睡眠不好及时调整睡眠。进行运动的注意事项：①勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。②注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间;冬天：要注意保暖，防中风。

6、③穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。④选择安全场所：如公园，学校，勿在巷道，马路边。⑤进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。运动的禁忌①生病或不舒服时应停止运动。②饥饿时或饭后一小时不宜做运动。③运动中不可立即停止，要遵守运动程序的步骤。④运动中有任何不适现象，应即停止。高血压患者饮食宜忌1.碳水化合物食品适宜的食品——米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类应忌的食品——番薯（产生腹气的食品）、干豆类、味浓的饼干类2.蛋白质性食品适宜的食品——脂肪少的食品（牛、猪的瘦肉、白肉鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、奶酪）、大豆制品（豆腐、纳豆

7、、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐）。应忌的食品——脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠等）。3.脂肪类食品适宜的食品——植物油、少量奶油、色拉酱。应忌的食品——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼4.维生素、矿物质食品适宜的食品——蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的），水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱。