中医基础理论重点

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1、一藏象(肝)15肝藏血:肝脏具有贮存血液,调节血量,防止出血的功能。作用有五个:A涵养肝气:肝贮藏充足的血液,花生和涵养肝气,使之冲和畅达,发挥其正常的疏泄功能,防止疏泄太过而抗逆,B调节血量:肝贮藏充足的血液,可根据生理需要调节人体各部分血量分配C濡养肝及筋目:肝贮藏充足的血液,可濡养肝脏及其形体官窍,使发挥正常的生理功能D为经血之源:女子以血为本,肝藏血充足,冲脉血液充盛,是其月经按时来潮的重要保证E防止出血:肝主凝血以防止出血肝的生理特性:a肝为刚脏:肝气主升主动,具有刚强燥急的特性,b肝主升发:肝气具有向上升动和向外发散以调常气机的特性6肝主疏泄对脾胃功能的生理作

2、用和病理影响:a协助脾胃升降,脾胃的运化功能,体现在脾胃之气的升降,从而促进脾胃的运化功能,b分泌排泄胆汁,食物的消化吸收还要借助于胆汁的分泌和排泄,胆汁是参与食物消化和吸收的精汁,胆汁是精汁余气所化,分泌和排泄受肝气疏泄功能的影响,肝的疏泄作用和脾胃的运化功能和胆汁的分泌排泄有着密些关系,所以肝病常影响脾胃及胆等脏腑的机能。11肝肾功能既关系:肝功能:主疏泄:肝气具有疏通长达全身气机促进精血津液的运行输布,脾胃之气的升降,胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅作用。主藏血:肝具有贮藏血液调节血量防止出血的功能肾的功能:藏精,主生长发育与脏腑气化。主水:主司调节全身水液代谢的功能。

3、主纳气:肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用A精血同源:肝藏血肾藏精。精血皆有水谷之精化生充养,且能相互资生,肝血的化生有赖于肾经的资助,肾精的充盛有赖于血液的滋养。B藏泄互用:肝主疏泄,肾主封藏,肝气疏泄促使肾气开合有度,生殖之精得以正常的化生与施泄,肾气闭藏可使精不妄泄,精足则能涵养肝气,以防肝气疏泄太过。C阴阳互滋互制:肝气有肝精肝血所化所养,可分为肝阴肝阳,肾气有肾精化生,分为肾阴肾阳,肝血与肾精之间存在同源互化,肝肾阴阳之间也存在相互滋养制约的关系。(肺)3肺主行水功能:指肺气宣发与肃降对体内水液运行输布和排泄具有疏通调节作用,主要

4、由两个方面:a通过肺气的宣发作用,将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的轻清部分向上向外布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以润之,输送到皮毛肌凑的水液在卫气的推动作用下滑为汗液,并在卫气的调节作用下有节制排出体外b通过肺气的肃降作用,将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分向内向下输送到其他脏腑以濡润指,并将脏腑代谢所产生的浊液下输至肾或膀胱成为尿液生成之源。肺失宣降,出现无汗痰饮面肿全身水肿.4肺主治节:指肺具有治理调节肺之呼吸及全身气血津液以达到治理调节全身各脏腑功能的作用。生理作用表现在:a治理调节呼吸运动,肺气的宣发肃降作用协调,维持呼吸均匀,使体内外气体得以正

5、常交换b调理全身气机,通过呼吸运动,调节一身之气的升降出入,保持全身气机调畅c调节血液运行,通过肺朝百脉和气的升降出入运动,推动调节血液的运行d治理调节津液代谢:肺气的宣发肃降作用治理调节全身水液的输步和排泄,肺主治节是对肺生理功能的高度概括13肺的主要生理功能:A主气司呼吸,主一身之气和呼吸之气,主呼吸之气表现在肺是气体交换的场所,住一身之气表现在主司一身之气的生成和运行B主行水,肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液输步和排泄C肺朝百脉,全身血液通过百脉流经于肺,通过肺的呼吸作用,进行体内外清浊之气的交换,再通过肺的肃降作用,将具有清气的血液通过百脉输送到全身D主治节,

6、治理调节肺之呼系和全身气血水的作用生理特性A肺为华盖:位于胸腔在其他脏腑之上位置最高B娇脏,是对肺生理病理特征的概括,生理上肺清虚娇嫩,吸之则满,呼之则虚,为脏腑之华盖,百脉之所朝会,病历上,外感六淫从皮毛口鼻而入,常易范肺,C宣发和肃降14何谓废气的宣发肃降,分别表现在哪些方面?一肺的宣发作用指肺气具有向上向外布散气与津液,表现在三个方面a呼出体内浊气b将脾传输来的津液和部分水谷精微上输头面诸窍,外达全身皮毛肌臻c宣发卫气于皮毛肌真,以温分肉,充皮肤,肥真理,司开阖,将代谢后的津液转化为汗液,并控制调节其排泄,二肺的肃降作用指能向内向下布散气与津液,表现为以下三方面:a

7、吸入自然界清气并将吸入的清气与谷气相融合形成宗气向下布散至脐下以资元气b将脾转输至肺的津液及部分水谷精微向下向内布散于其他脏腑以润之c将其他脏腑代谢后产生的浊液向下转输至肾或膀胱,成为尿液生成之源。(脾)5脾气朱升的生理作用和病理表现:一是升清,脾气的升动转输作用将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心肺通过心肺作用化生气血,以营养溽润全身,脾气虚弱而不能升清,浊气降不下来,则上不得精气之滋养二升举内脏,脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止下垂的作用,脾气虚弱无力升举而下陷,导致某些内脏下垂脾的生理特性:脾气主升,表现为升清

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