安徽省困难小微企业调整社会保险缴费基数申请表

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1、安徽省困难小微企业调整社会保险缴费基数申请表一、企业基本情况企业填写单位名称所有制性质所属行业注册登记地详细通讯地址营业执照注册号法定代表人姓名邮政编码联系人姓名办公电话职务移动电话二、企业生产经营情况企业营业收入（截止2015年底，万元）企业资产总额（截止2015年底，万元）企业职工人数（截止2016年6月底，人）参保缴费人数（截止2016年6月底，人）同比利润情况总额（万元）增幅（%）2015年度2016年1-6月三、2015年底前企业参保及缴费情况养老保险医疗保险失业保险工伤保险生育保险□参

2、保正常缴费□参保未正常缴费□参保正常缴费□参保未正常缴费□参保正常缴费□参保未正常缴费□参保正常缴费□参保未正常缴费□参保正常缴费□参保未正常缴费四、企业承诺申请单位意见我单位按照有关文件规定申请参照个体工商户缴纳养老保险费，以上提交的各项申请材料真实有效。如有虚假内容，我单位自愿承担由此产生的法律责任。经办人：单位法人或负责人：（公章）年月日五、审核认定情况县（市、区）经信部门意见年月日县（市、区）人社部门意见年月日县（市、区）财政部门意见年月日县（市、区）地税部门意见年月日