心理咨询员的心理诊断1-1（初诊接待、初步诊断）

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1、心理咨询员的心理诊断中南大学湘雅二院王国强博士副教授主要内容初诊接待初步诊断初诊接待如何进行初诊接待摄入性谈话正确使用心理测验一般临床资料的整理如何进行初诊接待学习目标——用心理咨询原则与求助者进行第一次接触操作步骤（如何进行初诊接待）一、咨询前的准备工作,咨询人员应有的仪态1.衣着：整齐，得体2.肢体语言：坐姿——表现出平等、对来访者很感兴趣表情——平和：不可板面孔，不可喜笑颜开距离——正常社交距离（1.5米左右）目光的接触：很少中断的、自然的、直接的目光接触，不时点头，120°？操作步骤（如何进行初诊接待）二、礼貌地接待方式和礼貌语言1.起立迎接来访者，以手示意定坐，平和地说“请进”

2、“请坐”注意：避免“smalltalk”2.简单合适的言语“希望能够给您提供帮助”“如果同意的话，请您填写这张表格”等生产性建设投资：指直接用于物质生产或直接为物质生产服务的建设投资，包括农、林、运输、邮电、商业、仓储及建筑业建设等投资。非生产性建设投资：指用于非物质生产部门及用于满足人民物质文化生活需要的投资，包括卫生、体育、文化、教育、房地产、公用事业、金融、保险业等的投资。积极投资：指用于购买机器设备等直接生产产品的生产资料的投资。（旨在获得最大的经济效益，投资风险较大）消极投资：指用于建设道路、厂房等非直接生产产品的生产资料的投资。（分散投资风险，不以收益最大为目标）操作步骤（如

3、何进行初诊接待）三、用间接的询问方式询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问间接询问举例：“您希望在哪方面得到我们的帮助？”“您能把您的情况跟我说说吗？”等直接逼问：“您找我们有什么事，说吧！”“出什么事啦，说吧！”操作步骤（如何进行初诊接待四、询问结束后，明确表明态度是否能向求助者提供帮助五、确立咨询关系后、说明意义让求助者了解有关心理咨询的性质、程序能解决什么问题不能解决什么问题操作步骤（如何进行初诊接待）六、应与求助者协商，确定使用哪种咨询方式七、对求助者的问题进行归类：初步分类相关知识（如何进行初诊接待）一、社会交往中第一印象的重要性咨询关系能否继续能否收集到用于咨询与治疗的

4、资料相关知识（如何进行初诊接待）二、保密原则的重要性是心理咨询的职业道德保密的内容包括：所有有关求助者的资料保密的相对性：危害自身和他人情况时；在征得求助者同意时因专业的需要引用部分资料进行教学、科研及写作等（隐去可能据以辨认出求助者的有关信息）相关知识（如何进行初诊接待）三、应了解心理咨询工作的对象、性质与范围；求助者的权利和义务，心理咨询工作的各种形式。四、掌握由表及里的逻辑分类方法注意事项（如何进行初诊接待）避免紧张情绪语速把握适中，吐字清楚向求助者说明保密原则，特别是对心理测量资料的保密原则不可为了获取求助者的信任而随意夸大测量与治疗的功能。摄入性谈话学习目标——使用摄入性谈话，

5、收集临床诊断的资料操作步骤（摄入性谈话）（一）确定谈话的目标、内容与范围。（二）确定提问方式（三）倾听（四）控制谈话方向（五）对谈话内容归类（六）结束谈话（一）确定谈话的目标、内容与范围1.求助者提出的求助内容：如小孩学习问题2.接待过程中观察到的疑点：如情绪问题3.心理测量结果的初步分析中发现问题4.咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标5.从求助者提出的多个问题中分清先后、主次，依次提问（二）确定提问方式：根据谈话目的及想收集的资料内容来确定提问方式开放式提问：一般采用此提问方式封闭式提问：半封闭半开放式提问：（三）倾听全神贯注，倾听中发现问题：逻辑性（有无精神病性症状，思维障碍）；有无

6、情绪问题；是否隐藏了真实情况；有无深层次的问题存在等（四）控制谈话方向有目的、有计划地进行控制会谈和转换话题（适时，适当）技巧：释义、中断、停止、引导（五）对谈话内容（问题）归类一般不当场记录（会谈后可记录）或作简单记录成长；现实；关系；婚姻；症状；情绪；（六）结束谈话语言流畅、简明扼要、亲切自然、符合逻辑、符合实际、适时适当摄入性谈话过程中的基本技巧1听比说更重要2中立的态度不能以批判性的评论或结论；3区别区分情绪与行为是否一致；谈话内容的真伪；区分表面上的与深层次的问题4.谈话的种类:摄入性谈话：通过谈话了解病史，了解健康状况、工作状况、家庭状况病史采集（Page:9）精神状况检查(

7、Page:9~10）:知、情、意等鉴别性谈话：通过交谈和观察确定使用什么测验和鉴别测验治疗性谈话：一种心理治疗的方法咨询性谈话：对健康的某些问题进行咨询危机性谈话：当患者或当事人发生意外突然受精神创伤时，通过谈话的方式给以帮助（危机干预）5怎样提问：目的——引导“自我探索”（领悟）少问多听不提不适当的问题：（1）“为什么……”（2）多重选择性问题（3）多重问题（4）修饰性反问（5）责备性问题（6）解释性问题6谈话内容：根据目的而定，