2014年救护技能培训资料

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1、救护技能培训资料一、中暑1、轻微中暑:若出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状时,或体温略有升高者,这很可能就是中暑了。我们应将患者迅速带离高热环境,移至荫凉通风处休息,解开衣领,为其扇风,用风油精擦其额部或太阳穴,并给予清凉饮料、浓茶、淡盐水和十滴水,人丹、解暑片(每次1~4片)或藿香正气丸(每次1粒)等解暑药物。这是轻微中暑病人的,一般在短时间内症状可消失。2、高热型中暑:(1)发病原因:乃人体受高温及阳光之直接照射,使体温调节机能失常而发生排汗困难,因而体温急剧上升。如长时间曝露于

2、高温之日光下,可引起脑膜高度充血而影响中枢神经系统失去了体温调节作用。发生症状患者感觉燠热难受,体温升高(往往超过四十度)。皮肤潮红但干燥无汗,继而意识模糊、头晕虚弱、畏光、恶心呕吐、血压降低、脉搏快而弱、终至昏迷(可于数小时内致死)。(2)处理方法:1)迅速将患者移往荫凉而通风之处所,放低头部,抬高双脚。2)解除其负荷,松开衣服,使其平卧且垫高头部(晕眩则抬高下肢)。在头部用冰袋或冷水湿敷;当身体出现高热时,用冷水或冰水擦身(擦至皮肤发红)或用40%的酒精擦身。亦可在额、颈、腋下和腹股沟等处放置冷湿毛巾或冰袋。3)症状重或昏迷患

3、者,可按压人中、合谷等穴刺激其苏醒并迅速送院处理。4)如发现患者呼吸困难,应立即施行人工呼吸。5)患者清醒后,应请医生或送至附近医疗机构检诊以利作进一步之治疗。6)供给水份(患者意识清醒才可经口给予水份,否则应经由点滴给予)。3、痉挛型中暑:(1)发病原因:因暴露于热环境下,身体所散发的汗液使体内盐分损耗过多所致。(这是比较常出现的中暑问题,由于军训时排汗过多,身体的微量元素大量流失所致。)(2)发生症状:主要为各部骨骼肌肉发生疼痛性收缩、皮肤潮湿寒冷、全身抽搐、体温正常或稍增高。(3)处理方法:1、立即给予适量的盐水。2、不能饮

4、用水的患者或意识不清的患者,可进行生理盐水静脉灌注(亦可用消毒的棉签湿润后将食盐水沿口唇滴入)。3、其它与高热型中暑相同。二、急救时如何按压人中、合谷穴、百1/15会穴、内关、外关人中穴位于人体鼻唇沟的中点,是一个重要的急救穴位。平掐或针刺该穴位,可用于救治中风、中暑、中毒、过敏以及手术麻醉过程中出现的昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等。在实际操作中用拇指尖掐或针刺人中穴,以每分钟揿压或捻针20-40次,每次连续0.5-1秒为佳。合谷穴位于大拇指和食指的虎口间。取穴:将拇指和食指张成45度角时,位于骨头延长角的交点即是合谷穴。按压方

5、法:右手拇指弯曲成90度,垂直按在合谷穴上,用力向下按压,然后松开,这样有节奏的按压,频率为每2秒一次。为使按压效果更好,按下后并左右揉一揉,就可以断定最敏感的正确位置。百会穴位于头顶正中线与两耳尖联线的交点处。取穴:把两手大拇指放在两个耳孔的位置,两手的中指向头顶伸直,指尖相接触的地方就是百会穴。按压方法:用一手护住被按压者一侧头部,一手大拇指指腹按压,会有轻微的疼痛感,按摩的时候力度不必太大,以穴位有胀痛感为度。每天3-5分钟,可以疏通经络,提升督脉的阳气,还可治疗头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等。

6、15/15内关位于仰掌前臂正中,腕横纹上2寸,在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间。取此穴道时应要患者采用正坐或仰卧,仰掌的姿势,从近手腕之横皱纹的中央,往上约三指宽,在两筋之间取穴。按压内关的方法是:一只手的四个指头握住被按摩的前臂,使这只手的大拇指垂直按在内关穴,指和两筋平行,指甲要短,以指尖有节奏地按压并配合一些揉的动作。可治疗心痛、心悸、胸闷气急、呃逆、胃痛、失眠、孕吐、晕车、手臂疼痛、头痛、眼睛充血、恶心想吐、胸肋痛、上腹痛、心绞痛、月经痛、呃逆、腹泻、精神异常等。外关位于俯掌腕背横纹上2寸,桡骨与尺骨之间的凹陷中。按压方法与内

7、关相同,可以改善血液循环,疏通手臂经络,消除小臂肿胀,让小臂变得纤细。三、晕厥1、定义:是由一时性、广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态。2、症状:面色苍白,出冷汗,意识丧失,摔倒。3、生活中常见的晕厥病因有以下3种:①单纯性晕厥:疲劳、空腹、失眠、情绪紧张、疼痛等诱因,引起回心血量减少,血压下降而导致脑供血不足。②体位性低血压:由于体位改变,如从卧位突然转为直立,或长时间站立引起血压下降。③由于血糖明显降低而导致大脑能量供应减少。4、晕厥是一过性的,而休克则可危及生命,所以,对这两种情况须加以区别。5、方法:压迫指甲背部,如果

8、按压3秒后放松,未见到血色恢复,则提示为休克。(休克的主要症状:脸色苍白,四肢发冷,呼吸急促,脉搏弱)6、急救步骤:1)判断是晕厥还是休克,如果是休克迅速拨打120。2)如果是晕厥则要保持空气清新流通,疏散围观人群,解开病人衣领、腰带,垫高下肢。可

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