cr、ct、mri在骨肿瘤诊断中的临床价值

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1、CR、CT、MRI在骨肿瘤诊断中的临床价值作者:李慎江,蔺大伟,刘德斌,史家明 张艳,孙景春,朱岩,朱峰,徐向东,崔学峰,梁文杰【关键词】骨肿瘤  摘要:[目的]评价计算机X线摄影(CR)、CT、磁共振成像(MRl)在骨肿瘤诊断中的临床价值。[方法]回顾分析55例经病理证实的影像学资料,其中55例均有CR平片,21例CT扫描,20例做了MRI检查。[结果]55例中51例CR片清晰显示骨质改变,40例CR片清晰显示病灶边界,20例CR片清晰显示骨膜反应,19例CR片清晰显示病灶内有大小不一钙化。21例行CT扫描病例均

2、清晰显示骨质改变、病灶边界、病灶内有大小不一钙化,8例清晰显示骨膜反应。20例做了MRI检查病例均清晰显示病灶边界及软组织肿块,8例显示相应骨髓水肿。[结论]CR片仍为骨肿瘤的首选检查方法,CT较好显示了肿瘤的范围及细微结构,MRI对显示肿瘤的范围、软组织肿块及相应骨髓水肿有明显优势。三者相结合有助于骨肿瘤的诊断。关键词:骨肿瘤;CR;CT;磁共振成像Abstract:[Objective]Toinvestigatetheclinicalvalueofcomputedradiography(CR),computed

3、tomography(CT)and11magneticresonanceimaging(MRI)inbonetumor[Method]Fiftyfivepatientswithhistologicallyconfirmedbonetumorunderwentimagingexaminations55patientswereperformedCR,21CTand20MRI[Result]CRof51patientsclearlyrevealedbonechangesCRof40patientswellshowedma

4、rginaloftumor20tumorsappearedperiostealreactiononCRand19calcificationonCRCTscanof21patientsclearlydepictedbonechanges,marginalandcalcificationandCTscanof8revealedperiostealreactionMRIscanof20patientsshowedmarginoftumorandsofttissuemassandbonemarrowedemawasprom

5、inentin8patients[Conclusion]CRisthefirstchoiceofimagingapproachforborntumorCTwellrevealtheextentandminutestructureofthebonetumorTheextent,softtissuemassandbonemarrowedemaaremoredramaticallydemonstratedonMRIimagingCR,inadditiontoCTandMRI,ishelpfulindiagnosisofb

6、onetumorKeywords:Bonetumor;CT;Computedradiography;Magneticresonanceimaging11骨肿瘤占全身肿瘤的2%~3%〔1〕,近年来发病率有上升趋势,影像诊断在骨肿瘤的诊断中占重要地位。随着科技的发展,影像设备近年来有了突飞猛进的发展。目前,CR、CT和MRI在国内已较普及。如何更好的把这些先进设备用于骨肿瘤的诊断就成为骨肿瘤影像诊断的重要课题。本研究的目的就是为了评价CR、CT、MRI在骨肿瘤诊断中〔1〕的临床价值。1材料与方法11病例资料筛选出200

7、4年12月~2006年1月间连续受检的骨肿瘤患者共55例,其中骨髓瘤3例:男2例,女1例,平均515岁;骨软骨瘤6例:男4例,女2例,平均175岁;转移13例:男7例,女6例,平均505岁;滑膜骨肉瘤2例:男2例,平均31岁;骨巨细胞瘤8例:男4例,女4例,平均355岁;血管瘤4例:男2例,女2例,平均435岁;骨肉瘤5例:男2例,女3例,平均245岁;非骨化性纤维7例:男1例,女6例,平均205岁;尤文氏肉瘤2例:男1例,女1例,平均105岁;软骨母细胞瘤2例:男1例,女1例,平均16岁;纤维瘤1例:男,175岁

8、;骨脂肪瘤1例:男,55岁;良性纤维组织细胞瘤:男,59岁。所有病例均经手术或穿刺活检病理证实。12影像学检查采用GEPathSpeedCR,Kodak118100干式激光打印机,日本岛津630mAX线机,影像板(imagingplate,IP)大小为35cm×43cm,35cm×35cm,24cm×30cm。CT采用PhilipsSecura螺旋CT机,球

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