绍兴长质量奖申报表

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1、绍兴市市长质量奖申报表(2011年)申报企业(公章)推荐单位(公章)填表日期:年月日告知书为维护绍兴市市长质量奖评审的正常工作秩序,保证评审工作科学、公正、公平、公开,特向申报单位告知如下事项:一、坚持企业自愿申请,遵循科学、公正、公平、公开原则,不搞终身制。二、申报企业申报材料必须真实、准确、完整,并承担相关责任。三、申报企业必须清楚《绍兴市市长质量奖评审管理办法》及有关规则和条件,并同意完全遵守。四、最后公布的评定结果为最终结果,申报企业必须遵守有关方面的约束性要求。五、本单位同意不因本单位申报参加评奖,需由承办单位、协办单位

2、承担赔偿责任。本企业确认已经理解上述条款,并在申报绍兴市市长质量奖过程中严格遵守。申报单位:(盖章)法人代表(签名):日期:联系方式联系部门联系人地址邮编电话手机传真E-mail表1:基本情况(一)企业名称通讯地址邮编法人代表电话最高管理者电话质量管理机构负责人电话传真企业成立日期经济类型企业代码所属行业工商注册号注册时间营业执照复印件见第页企业规模□大型(□特大型□大一型□大二型)□中型(□中一型□中二型)□小型职工总数研发人员数管理人员其中质量管理人员主要产品/服务注册商标注册时间复印件见第页国外注册情况创牌情况□中国名牌□浙

3、江名牌□绍兴名牌获得时间证书复印件见第页项目名称是否通过通过时间备注是否通过ISO9001认证□是□否证书复印件见第页是否通过ISO14001认证□是□否证书复印件见第页是否通过OHSAS18001认证□是□否证书复印件见第页是否通过标准化良好行为认定□是□否证书复印件见第页是否通过计量检测体系认证□是□否证书复印件见第页是否通过其他认证(注明名称)□是□否证书复印件见第页是否属于限制性行业□是□否证实性材料见第页是否遵守环保、节能法律法规□是□否证实性材料见第页企业是否纳入国家强制性管理范围□是□否证实性材料见第页纳入国家强制性

4、管理的是否取得相关证照□是□否证实性材料见第页属能效标识管理的产品是否已备案□是□否证实性材料见第页近三年有无重大质量、设备、安全事故□有□无证实性材料见第页近三年有无重大有效投诉/不良记录□有□无证实性材料见第页表2:主要产品/服务质量水平产品/服务名称:主要技术/服务指标本企业水平同行业水平国际先进水平代表性国家或企业注:证实性材料见第~页。表3:近三年产品质量监督抽查情况(市级以上)时间产品名称抽查部门抽查结论备注证实性材料见第页证实性材料见第页证实性材料见第页证实性材料见第页证实性材料见第页表4:近三年产品质量商检情况(出

5、口企业填写)时间产品名称商检部门商检结果备注证实性材料见第页证实性材料见第页证实性材料见第页证实性材料见第页表5:近三年产品等级品率、质量损失和新产品产值率情况项目2008年2009年2010年等级品率(%)优等品产值(万元)一等品产值(万元)合格品产值(万元)工业总产值(万元)等级品率(%)质量损失率(%)内部质量损失(万元)外部质量损失(万元)质量损失率(%)新产品产值率(%))新产品产值(万元)新产品产值率(%))表6:主要经济效益、安全、环境指标序号项目单位2008年2009年2010年行业最佳本企业名次1总资产万元2主营

6、业务收入万元3投资收益万元4营业外收入万元5销售额万元6利润总额万元7创汇总额万美元8上缴税收万元9总资产贡献率%10资本保值增值率%11资产负债率%12流动资产周转率次13成本费用利润率%14全员劳动生产率万元/人15产品销售率%16主要物料消耗17安全指标18环境指标19单位产值综合耗能吨标煤/万元注:证实性材料见第~页。表7:主要市场指标主要产品名称备注市场占有份额年份国际国内国际国内2008年证实性材料见第页2009年证实性材料见第页2010年证实性材料见第页顾客满意程度2008年证实性材料见第页2009年证实性材料见第页

7、2010年证实性材料见第页顾客忠诚程度2008年证实性材料见第页2009年证实性材料见第页2010年证实性材料见第页表8:近三年获奖情况获奖名称获奖时间颁奖部门表9:同行业主要竞争伙伴情况名称地址邮编产品品牌联系人电话传真名称地址邮编产品品牌联系人电话传真名称地址邮编产品品牌联系人电话传真名称地址邮编产品品牌联系人电话传真注:国内及市内同行业竞争伙伴必须各提供2家以上。签字:(盖章)年月日(表10:推荐单位评价意见填报说明1、市长质量奖申报材料由申报表、企业概述(含组织结构图)、自我评价报告、证实性材料、主要用(客)户名录和主要供

8、应商名录组成。其中申报表、企业概述、自我评价报告合订一册,一式五份;证实性材料、主要用(客)户名录(150家以上)和主要供应商名录合订一册,一式一份;所有材料均双面打印。除递交文字材料外,申报单位需同时递交含所有申报资料的光盘一份。2、申报表内容按

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