临床执业医师实践技能考试50个病例分析答题公式

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1、· 1.慢性阻塞性肺疾病(新加内容)·  老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎·  桶状胸+过清音=肺气肿·  老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD·  慢性呼吸系统病史+右心衰体征=肺心病·  2.肺炎·  青壮年+受凉+高热+湿?音+铁锈色样痰=大叶性肺炎·  婴幼儿+咳、喘+呼吸困难体征(鼻翼扇动+三凹征)=支气管肺炎·  发绀+鼻扇征(+)、三凹征(+)+两肺可闻及喘鸣音及湿罗音+呼吸快、心率快=左心衰·  肝大+双下肢水肿=右心衰·  儿童+阵发性刺激性咳嗽+关节疼=支原体肺炎·lo

2、catedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame  3支气管哮喘(新加内容)·  青少年+过敏性鼻炎+发作性喘憋+满肺哮鸣音=支气管哮喘·  4.肺癌(新加内容,助

3、理不考)·  中老年人+吸烟史+刺激性咳嗽(or痰中带血)+毛刺(边缘不整齐)=肺癌·  5.呼吸衰竭(新加内容,助理不考)·  老年患者+慢性呼吸系统病史+紫绀+血气=呼吸衰竭·  PaO2<60mmHgⅠ型呼衰·  PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHgⅡ型呼衰·  pH<7.35酸中毒·  pH>7.35碱中毒·  慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病·  6.结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核(新加内容)locatedintheTomb,DongShenJiabang,de

4、ferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame·  低热、盗汗、乏力、体重下降=结核中毒症状·  咳嗽、咳痰、咯血+结核中毒症状+抗生素治疗不好转=肺结核·  胸廓膨隆+气管偏+语颤减弱+叩浊+呼吸音减弱+心界移位+心界叩不清=

5、胸腔积液体征·  结核中毒症状+胸腔积液体征=胸腔积液:结核性胸膜炎可能性大·  胸腔积液+心包积液+腹腔积液=多浆膜腔积液·  肺结核病史+心包炎体征=结核性心包炎可能性大·  心包炎体征:·  颈静脉怒张+肝颈静脉回流征阳性+肝大+心音低钝=心包积液·  心尖负性搏动+心脏浊音界不大+心音低钝=缩窄性心包炎·  陈旧结核病灶+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏=泌尿系结核·  膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛·locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfoc

6、usedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(WuzhensaidinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame  7.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)·  胸外伤+骨擦音=肋骨骨折·  胸外伤+广泛皮下气肿(or握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸·  胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区

7、+肋膈角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸)·  8.高血压病·  按患者的心血管危险绝对水平分层·  危险因素和病史·  SBP140-159或DBP90-991级·  SBP160-179或DBP100-109·  2级·  SBP≥180或DBP≥110·locatedintheTomb,DongShenJiabang,deferthenextdayfocusedontheassassination.Linping,Zhejiang,1ofwhichliquorwinemasters(Wuzhensa

8、idinformationisCarpenter),whogotAfewbayonets,duetomissedfatal,whennightcame  3级·  Ⅰ:无其他危害因·  低危·  中危·  高危·  Ⅱ:1-2个危险因素·  中危中危极高危·  Ⅲ:≥3个危险因素或靶器官损害或糖尿病·  高危高危极高危·  Ⅳ:并存临床情况极高危极高危极高危·  劳力性呼吸困难+夜间憋醒+不能平卧=左心功能不全·

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