皮肤疾病及其合理用药PPT课件

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1、1第四章皮肤疾病及其合理用药学习目标:了解常见皮肤病的临床症状掌握针对皮肤病服药注意事项23皮肤的结构皮肤是人体最大的器官,总重量占体重的5%~15%,总面积为1.5~2平方米,厚度因人或因部位而异,为0.5~4毫米。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成,并含有附属器官(汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲)以及血管、淋巴管、神经和肌肉等。4皮肤的功能皮肤具有两个方面的屏障作用:防止体内水分,电解质和其他物质的丢失;阻止外界有害物质的侵入。56皮肤病的种类有哪些?有关皮肤病的文字记载,在我国大约已有3000多年历史。皮肤病种类繁多,有

2、1000多种皮肤病。【病毒性皮肤病】单纯疱疹、麻疹等【球菌性皮肤病】脓疱疮、须疮等【杆菌性皮肤病】麻风、硬红斑等【真菌性皮肤病】手足癣、体癣等【性传播疾病】梅毒、淋病等7皮肤病的种类有哪些?【寄生虫昆虫动物性】疥疮、刺毛虫皮炎【物理性皮肤病】痱子、鸡眼【皮炎湿疹类皮肤病】接触性皮炎、湿疹【药疹及荨麻疹】荨麻疹、光敏性药疹【结缔组织病】红斑狼疮、皮肌炎【大疱性皮肤病】天疱疮、妊娠疱疹【神经精神性皮肤病】神经性皮炎、皮肤瘙痒症【遗传及角化性病】鱼鳞病、砷角化8皮肤病的种类有哪些?【红斑性皮肤病】多形红斑【丘疹鳞屑性皮肤病

3、】银屑病【萎缩性皮肤病】萎缩纹【皮肤血管炎】过敏性紫癜【皮肤附属器疾病】酒渣鼻、秃发【代谢及营养障碍】黑棘皮病、痛风【色素性皮肤病】白癜风、雀斑、晕痣【粘膜疾病】光化性唇炎【良性皮肤肿瘤】血管瘤【恶性皮肤肿瘤】恶性黑素瘤91.痤疮痤疮俗称“粉刺”、“青春痘”、“壮疙瘩”。10痤疮11(1)什么是痤疮痤疮又称青年痤疮,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,好发于颜面、胸背,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,多见于青年男女。12(2)痤疮病因多数认为本病与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物密切相关。遗传因素、精神紧张、使用避孕药

4、或皮质激素类药物引起。饮食、胃肠功能、环境因素、化妆品等因素亦与本病的发病有关。13(3)痤疮自我诊断起初位于毛囊口的粉刺,分白头粉刺和黑头粉刺两种,在发展过程中可产生红色丘疹、脓疱、结节、脓肿、囊肿及疤痕。皮损好发颜面部,尤其是前额、颊部、颏部,其次为胸背部、肩部皮脂腺丰富区,对称性分布。偶尔也发生在其他部位。病程慢,青春后期能自然痊愈或减轻。14(4)痤疮的治疗一般治疗:少吃脂肪、糖类及刺激性食物,多吃蔬菜水果。常用温热水、肥皂洗涤患处。避免用手挤挖。避免使用含油脂较多的化妆品和长期使用皮质类固醇激素等药物。全身

5、治疗:抗生素类(红霉素等)、维甲酸类、内分泌疗法、微量元素疗法、氨苯枫。局部治疗:消炎、杀菌、去脂。152.荨麻疹16(1)什么是荨麻疹?荨麻疹(俗称“风疹”、“团风”)是由于人体对物质过敏,黏膜小血管扩张及渗透性增加而引起的一种局限性水肿反应。17(2)荨麻疹分类荨麻疹可以分为急性和慢性,急性荨麻疹为暂时性的过敏反应,只要依照医师指示治疗,大多可在数日内痊愈。而慢性荨麻疹则持续反复发作数月至数年,体质也会因此变得极为敏感。18(3)荨麻疹病因本病病因复杂,包括许多内外源性因素。荨麻疹的常见诱因:食物、药物、感染、物

6、理因素、吸入物、外用品等.荨麻疹俗称“风疹快”。有15%~20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。过敏体质或家族中有人患有过敏症者,易患荨麻疹。19(4)荨麻疹的自我诊断突然发病,先有皮肤瘙痒或灼热感,随后出现大小不等的风团凸起,有剧痒,烧灼或刺痛感。通常会在1-2天内自动消失,但可复发。冬季北风骤起,脸部经4-5级大风吹刮后可在面部及全身出现红色疹块。20(5)荨麻疹的治疗全身治疗:内服抗组胺药以缓解症状,减轻瘙痒。如盐酸异丙嗪等。局部治疗:外用本佐卡因软膏等。中药治疗:服用防风通圣丸治疗风寒型;令翘解毒丸治疗风热型

7、。注意:新生儿、早产儿禁用,老年人、妊娠及哺乳期慎用。21喝啤酒亦会产生荨麻疹223.酒渣鼻23(1)什么是酒渣鼻酒渣鼻是一种发生在颜面中部的慢性炎症。有弥漫性皮肤潮红,伴有丘疹、脓疱及毛细血管扩张等损害。24(2)酒渣鼻的病因胃肠功能障碍、内分泌功能失调、嗜酒及辛辣食物、冷热刺激等。毛囊虫可促发本病。25(3)酒渣鼻的自我诊断常见于中年人,女性比男性多见,病情分以下三期:红斑期早期:潮红、充血丘疹脓疱期:丘疹、脓疱鼻赘期:皮脂腺增大使鼻尖肥大26(4)酒渣鼻的药物治疗外用药:甲硝唑霜剂等消炎、杀菌、抑制皮脂溢出类药

8、物内服药:维生素B族(如B2、B6)注意:妊娠、哺乳期禁用,儿童慎用27(5)酒渣鼻的其他注意问题忌酒及辛辣实物,避免精神紧张常用清水及硫磺皂清洗面部经常服用B族维生素284.手足癣等手癣(鹅掌风)29足癣(脚气)30股癣31花斑癣32头癣33甲癣(灰指甲)34(1)癣的病因癣是指发生在表皮、毛发、指(趾)甲的浅部真菌病。癣是由真菌(即霉菌)引

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