儿童少年健康状况ppt课件

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1、儿童少年健康状况Chapter7:HealthStatusofChildrenandAdolescents儿童少年卫生学本章内容第一节：儿童少年健康指标体系第二节：中国儿童少年群体健康状况显著改善第三节：儿童少年重要健康问题第四节：社会变革给中国儿少卫生带来的新课题第一节：儿童少年健康指标体系反映儿童健康状况的指标按其性质分为：1.生命指标2.疾病指标3.儿童生长发育4.生命质量指标这四类指标是评价保健质量和反映儿童健康状况最重要指标。这四类指标（可独立可组合）从四个不同侧面共同构成反映儿童少年健康状况的指标体系。一、生命指标生命指标

2、反映出生和生存情况。通常以死亡率和病死率表示。1婴儿死亡率（infantmortalityrate,IMR）:25岁以下儿童死亡率（underfivemortalityrate，U-5MR）3年龄别死亡率(age-specificdeathrate,ASDR)4某病死亡率(casefatalityrate,CFR)婴儿死亡率（infantmortalityrate,IMR）注意：1给定年份内1000名活产儿在0-1岁期间婴儿死亡人数。2它反映活产儿一年内的死亡概率。3比例系数K=1000‰4国际公认指标，但反映儿童保健状况单一不全面。

3、（新生儿死亡比例高，占40-50%）婴儿死亡率（infantmortalityrate,IMR）它是国际社会公认的衡量一个国家和地区经济文化、居民健康状况和卫生保健事业发展的重要标志，在人口平均期望寿命推算中占有重要比重。较敏感地反映了社会的动荡、战争、饥荒、灾害、经济危机及卫生状况，特别是妇幼保健工作质量对婴儿生存质量的影响新生儿死亡占婴儿死亡的40%～50%，因而用IMR来反映儿童保健质量有其局限性5岁以下儿童死亡率（underfivemortalityrate，U-5MR）注意：1给定年份内，每1000名活产儿在年满5岁前的

4、死亡概率。2K=1000‰3它反映0-4岁组儿童生存状况(儿保主要对象)。5岁以下儿童死亡率（underfivemortalityrate，U-5MR）4.U-5MR反映了5岁前儿童的生存状况，这段期间正是儿童保健服务的主要年龄阶段，是儿童营养、预防接种、常见病防治、生长监测、清洁用水和健康教育等多种投入的综合反映。5.首选指标代表全球18岁以下儿童(包括婴儿和新生儿)90%以上死亡状况。联合国儿童基金会（UNICEF）《世界儿童状况》from19876.联合国千年发展目标(MillenniumDevelopmentGoals,MD

5、Gs)中国5岁以下儿童死亡抽样调查结果(‰)地区NMRIMRU-5MR全国33.0750.1961.03沿海18.6527.3533.65内地36.9455.3666.33边远47.5678.23100.21城市12.5217.3120.86农村37.9058.0271.08婴儿死亡率是世界公认的评价一个国家和地区社会发展及健康水平的重要标志。WHO特别重视5岁以下儿童死亡率。认为它是衡量一个国家儿童健康状况最重要的单一指标，也是衡量社会发展的最佳单一指标。千年发展目标（MillenniumDevelopmentGoals,MDGs）

6、2000年9月在联合国千年首脑会议上，世界各国领导人就消除贫穷、饥饿、疾病、文盲、环境恶化和对妇女的歧视，商定了一套有时限的目标和指标（2015年）。与健康直接相关的千年发展目标（Health-RelatedMillenniumDevelopmentGoals）目标2/6：降低儿童死亡率，U-5MR降低1/3，相当于每年下降4.3%。年龄别死亡率(age-specificdeathrate,ASDR)注意：1某年在不同年龄组内平均每千人口中的死亡数。2K=1000‰3范围扩大（不同年龄组）某病死亡率(casefatalityrate,

7、CFR)注意：1某一期间（通常1年）内因患某种(类)疾病而导致死亡的百分比。2反映疾病严重程度，也反映医疗水平。3百分比指标，构成指标。4某病死亡率，某病病死率：因某病而死亡。Word：Mortality，death，fatality（同义）二、疾病指标1发病率(incidencerate)2罹患率(attackrate)3患病率(prevalencerate)4因病缺课率5平均因病缺课日数发病率(incidencerate)发病率是指一定时期（年、季、月）内，特定人群中发生某病的频率(例数)。计算发病率时，分子是指某病在某特定时期内

8、的发病例数，分母用同时期该群体的平均人口数。发病率(incidencerate)注意：1k依具体数据而定，百分率千分率万分率。2发病率与发生率同义。3通常来讲：疾病（麻疹、痢疾、白喉、百日咳、肺炎等传染病）用发病率表示。