传染病绪论—医学课件

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1、传染病绪论泸州医学院护理学院主讲：杨茜E-mail:309167046@qq.com慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)传染病的定义传染病(communicablediseases)病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。属于感染性疾病(infectiousdiseases)，感染性疾病中有传染性的疾病称为传染病。感染性疾病传染病慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)新传染病发生及传播的社会因素人类乱捕乱杀野生动物新开农田便捷的交通有利

2、于传染病播散世界的都市化气候的变暖再造森林慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)第一节概述慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)一、感染与免疫(infectionandimmunity)感染的概念及其表现感染过程中病原体的致病作用感染过程中机体免疫应答的作用慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)感染的概念感染(infection)：人体同病原体相互作用、相互斗争的过程。构成感染过程必备三因素：病原体人体环境慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.o

3、rg.cn)感染过程的表现感染后表现不同取决于人体的免疫力和病原体毒力之间的力量对比1、病原体被清除2、隐性感染（Covertinfection）3、显性感染（Overtinfection）4、病原携带状态（Carrierstate)5、潜伏性感染（Latentinfection）慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)病原体被清除人体防御功能处于优势，入侵病原体量少、毒力弱，双方斗争结果，病原体被清除。无任何临床症状慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)隐性感染又称亚临床

4、感染(subclinicalinfection)引起特异性免疫应答，轻微的组织损伤，无临床症状、体征，只能通过免疫学检查才能发现。感染后最常见的表现（至少10倍于显性感染）多数人获得不同程度的特异性主动免疫病原体被清除，少数人成为健康携带者慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)显性感染又称临床感染，即传染病发作引起机体免疫应答，且通过病原体本身或机体的变态反应引起一系列组织损伤和病理改变，临床上出现某一传染病所特有的综合征。显性感染过程结束，病原体被清除，小部分转为病原携带者（恢复期携带者）

5、。慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)病原携带状态病原体侵入后，在体内继续生长、繁殖，携带并排出病原体，人体不出现临床症状。为重要的传染源。A.按病原体不同，分为带病毒者、带菌者、带虫者。B．按发生时的不同的机体状况，分为健康携带者——在隐性感染之后潜伏期携带者——在显性感染症状出现前恢复期携带者——在显性感染之后慢性携带者——携带病原体3-6个月以上慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)潜伏性感染病原体寄生在机体中某些部位：1、机体免疫功能将病原体局限化而不引起显性感

6、染，但不足以将病原体清除，病原体可长期潜伏起来。2、机体免疫功能下降时，引起显性感染。如：单纯疱疹、结核、疟疾等。慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)上述传染过程的五种表现形式隐性感染最常见病原携带状态次之显性感染所占比率最低一定状态下可相互转换。慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)2、感染过程中病原体的致病作用病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于：病原体的致病能力机体的免疫功能慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)侵袭力：指病原体侵入机体并在机体

7、内生长、繁殖的能力。毒力：包括毒素和其它毒力因子。毒素包括外毒素和内毒素病原体的数量变异性致病能力(pathogenecity)慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)3、感染过程中机体免疫应答非特异性免疫（Non-specificimmunity)：机体对进入体内的异物的一种清除机制。屏障作用：皮肤、粘膜、血脑屏障、胎盘吞噬作用：吞噬细胞系统的吞噬作用体液因子：补体、溶菌酶、纤连蛋白、各种细胞因子特异性免疫（Specificimmunity):指由于对抗原特异性识别而产生的免疫。细胞免疫：在

8、病毒、细胞内寄生的细菌（结核、伤寒）、真菌等感染中起重要作用体液免疫：主要作用于细胞外微生物。IgM、IgG慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)二传染病的基本特征和临床特点慈溪市疾病预防控制中心(www.cxcdc.org.cn)（一）、传染病的基本特征1、病原体2、传染性3、流行病学特征（散发、爆发、流行、大流行）季节性、地方性4、感染后免疫慈溪市疾病预防控制中