肌肉注射外科片区讲课

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1、(intramuscularinjection,IM)肌内注射法骨一科袁佳会1、掌握无痛注射技术的方法2、掌握肌内注射的定位方法3、熟悉肌内注射的注意事项4、了解肌内注射部位的解剖结构教学目标将一定量药液注入肌肉组织的方法。也称肌肉注射定义1.用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时2.用于注射刺激性较强或药量较大的药物肌肉注射的目的最常用的部位：臀大肌其次：臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌注射部位选择臀大肌解剖及体表投影臀大肌注射定位法（1）十字法从臀裂顶点向左或右作一水平线，以髂嵴最高点作一垂直线，其外上象限（避开内角）为注射

2、部位（（2）联线法取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。臀中肌、臀小肌注射定位法（1）示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，髂嵴、示指、中指间的三角区为注射区臀中肌、臀小肌注射定位法（2）髂前上棘外侧三横指处（病人手指宽度为标准）大腿中段外侧。髋关节下10cm至膝关节的范围股外侧肌注射定位法上臂外侧，肩峰下2-3横指处上臂三角肌注射定位法操作规程一、评估与告知1、亲切称呼并核对患者，主动自我介绍。2、评估患者的病情、意识、自理能力及合作程度。3、评估患者用药史、过敏史；4、评估注射部位皮肤和肌肉组织状况；5、告知患者及家属肌肉注射的目的、药

3、物作用、配合要点及注意事项。1、素质要求2、操作前准备护士准备用物准备环境准备患者准备二、计划与实施按医嘱吸取药液核对、摆体位再次核对、排气消毒皮肤，待干穿刺推药（抽动活塞，无回血，缓慢注入药物）拔针、按压再次核对，操作后处理操作中操作后1、协助患者取舒适体位；2、再次核对、整理床单位及用物；3、洗手、记录、签字严格执行查对制度和无菌操作原则两种药物同时注射时，注意配伍禁忌2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌和臀小肌注射针头折断的处理长期注射者的处理注意事项1、解除病人思想顾虑，分散其注意力。2、取合适体位，使肌肉松弛，易于进针。3、注射时做到“二快一慢”，即进

4、针快和出针快，推药慢，注药速度均匀。4、注射刺激性较强的药物，选用针头宜粗长，进针宜深，否则易造成注射部位硬结和疼痛。5、同时注射多种药液时，应先注射刺激性较弱的药液，然后注射刺激性较强的药液，同时注意药物配伍禁忌。无痛注射技术TransitionalPage谢谢