体表传染病—医学课件

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1、破伤风www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo破伤风又名强直症，俗称锁口风，是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人畜共患病。临诊以骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增高为特征。世界性的传染病，我国较少，呈散发性。www.themegallery.comCompanyLogo病原破伤风梭菌，属梭状芽胞杆菌属。大型厌气性革兰氏阳性杆菌。可在体外形成芽胞，芽胞位于菌体一端，细菌呈鼓槌状或火柴棒状。在严格厌氧肉肝汤中发育良好。广泛分布于土壤、饲料

2、、粪便等。www.themegallery.comCompanyLogo培养物中革兰氏染色阳性球拍状的破伤风梭菌破伤风梭菌的周鞭毛产生外毒素：痉挛毒素：溶血性毒素：引起马、兔溶血。非痉挛毒素：引起疾病主要是痉挛性毒素。该毒素不耐热，加热65℃，5分钟灭活，其毒力仅次于肉毒梭菌毒素的第二种最强的细菌毒素。www.themegallery.comCompanyLogo抵抗力：繁殖体与一般无芽胞菌相似，形成芽胞抵抗力较强。煮沸1小时能较有效杀死该菌。消毒剂：5%石炭酸，10%漂白粉，3%甲醛。www.themegallery.com

3、CompanyLogo流行病学1,最易感动物为单蹄兽：马、骡、驴。其次羊、牛、猪，实验动物豚鼠、小白鼠，人亦敏感。2,传播途径：伤口感染。狭小而深的伤口，或伤口中同时有嗜氧的化脓菌，破伤风杆菌大量繁殖，产生毒素致病。3,流行形式：散发。www.themegallery.comCompanyLogo发病机理主要通过破伤风痉挛毒素致病。毒素可通过神经隙传到脊髓，脊髓神经兴奋性升高，引起僵直、痉挛、采食、饮水困难，出汗—脱水，肌肉长时间痉挛，肌肉分解乳酸，引起自体中毒。www.themegallery.comCompanyLogo症

4、状潜伏期一般1-2周，最短一天，最长可达数月。肌肉发生痉挛收缩，可以看到身体的症状，最早：头部、颈、背腰、四肢由前向后，强直收缩。www.themegallery.comCompanyLogo局部红肿发炎www.themegallery.comCompanyLogo牙关紧闭www.themegallery.comCompanyLogo痛苦面容www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo角弓反张www.themegallery.comCompanyL

5、ogowww.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo角弓反张www.themegallery.comCompanyLogo牙关紧闭www.themegallery.comCompanyLogo诊断询问病史，有无受伤的病史，通过症状观察以及身体上有无伤口，40-49%不能找出伤口，或愈合或内部破损。根据病史、症状可下结论，不需实验室诊断。www.themegallery.comCompanyLogo伤口坏死组织或脓汁，生理盐水稀释，注射小白鼠2-3天，

6、阳性尾巴发硬，呼吸快，肌肉收缩而死亡。颈静脉采患病动物血液，给小白鼠腹腔注射（0.5ml/小白鼠），如阳性，则小白鼠于18小时左右出现破伤风症状。www.themegallery.comCompanyLogo治疗精心护理，消除病原，药物治疗等综合措施。1,精心护理：静、养、防、遛静：病畜安置于安静环境中饲养养：防：防止跌倒遛：牵遛，防止肌肉萎缩，www.themegallery.comCompanyLogo2.伤口处理彻底清洗创伤，同时3%H2O2洗，再用1%高锰酸钾溶液冲洗，擦干，5-10%碘酊棉球清洗。杀死病原。青霉素深部

7、肌肉注射每天一次。www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo3,药物治疗病初，以中和体内毒素为主，即在怀疑被感染的24小时内注射破伤风抗毒素中和痉挛毒素.www.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogowww.themegallery.comCompanyLogo1,破伤风是可以预防的传染病，即在怀疑被感染的2

8、4小时内注射破伤风抗毒素中和痉挛毒素（正确）狂犬病培训教程深入了解狂犬病第1部分内容狂犬病流行病学狂犬病病原学人类狂犬病的发病机理及临床表现狂犬病的诊断、治疗处理狂犬病的免疫预防预防控制狂犬病流行病学北美和欧洲<100死亡数<100000暴露后免疫拉丁美洲<30死亡数<350