特急-深圳市卫生和计划生育委员会

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1、深圳市产后抑郁筛查与干预项目工作方案产后抑郁是一种严重危害孕产妇心理健康的精神疾病，从产后访视入手，可较早地发现产后妇女的心理行为问题，识别、筛查产后抑郁不良情绪的妇女，早发现、早诊断、早治疗，有效降低产后抑郁症的发生，保护妇女身心健康。为做好产后抑郁筛查和干预工作，特制定本方案。一、项目目标（一）总体目标。1．健全孕产妇心理卫生保健工作体系，规范服务流程，建立社康服务中心/妇产科产后抑郁症筛查——妇幼保健机构干预——精神卫生专科/机构诊治的产后抑郁筛查与干预模式。2．完善妇女心理保健队伍的建设，开展产后抑郁防治相关知识培训，提高

2、医护人员对产后抑郁的识别能力，为产前、产时和产后的产妇提供心理辅导与心理关怀。3．开展产后抑郁防治知识宣传教育，提高育龄妇女、孕产妇及其家属对常见心理行为问题的识别和处理能力，消除或减轻产后抑郁的危险因素，有效地降低产妇产后心理障碍的发生率。4．开展产后抑郁筛查，在产后访视时为产妇提供心理健康教育、心理辅导、咨询干预等服务，促进产妇的身心健康和婚姻、家庭关系的和谐，提高生活质量。5．建立产后抑郁社康中心—妇幼保健机构—－7－精神专科医院转诊的绿色通道，减少疾病造成的危害。6．建立产后抑郁筛查和干预信息系统，完善产后抑郁转诊、干预和

3、追踪服务的信息网络。（二）具体指标。1．社区健康服务中心产后访视人员、助产医院妇女保健人员产后抑郁筛查与干预培训率≥85％，培训合格率>90％。2．产后抑郁筛查率逐年提高，到2017年筛查率≥60％，筛查阳性的干预、转诊率≥80％。3．孕产妇及其家属产后抑郁宣传材料发放率≥90％，防治知识知晓率≥70％。4．建立全市产后抑郁筛查与干预的规范化流程，产后访视机构开展产后抑郁筛查≥90％，妇幼保健机构开展心理咨询指导等干预工作≥90％。二、项目工作内容（一）健康教育。编印产后抑郁防治宣传资料，通过社康中心、产科门诊及病房、产后访视发放

4、到育龄妇女、孕产妇及家属。利用孕妇健康大讲堂、孕妇学校、医院视频和宣传栏宣传产后抑郁识别及保健知识，从产前、产时、产后各阶段进行预防和干预。利用网站、电视、报纸等媒介宣传产后抑郁的相关知识，提高孕产妇及家属产后抑郁的防治知识的知晓率。（二）人员培训。－7－通过对妇产科、妇保科、产后访视等相关工作人员进行产后抑郁防治的专业知识培训及开展产后抑郁筛查和量化评估工作培训，提高预防、识别、健康教育和早期干预的能力，为孕产妇提供规范化的心理卫生保健服务。（三）产后抑郁的筛查。产后访视人员上门进行产后访视时、产后42天产妇回分娩医院健康体检时

5、，采用“爱丁堡产后抑郁自评量表”,指导产妇填写产后抑郁自评量表进行筛查。对可疑阳性产妇，建议转介妇幼保健机构进行心理辅导和心理干预；对筛查结果为阳性的产妇转介到精神专科进行确诊，产妇所属社区健康服务中心对产妇连续追踪随访4周，早期发现抑郁的产妇，早期干预减少产后抑郁的危害。（四）产后抑郁的干预。产后抑郁的干预包括产前心理保健，将产后抑郁防治知识及心理保健知识纳入孕妇学校的产前教育课程中；产时陪护，减轻孕产妇的焦虑、抑郁情绪，提高产妇心理健康；产后访视，对产妇进行产后抑郁的健康教育和心理保健指导,开展产后抑郁筛查和量化评估工作；对确

6、诊孕产妇家属进行健康教育工作，指导其做好孕产妇安全工作。（五）产后抑郁的转诊与追踪。对筛查结果为阳性的产妇，遵照知情同意的原则，转介到妇幼保健或精神专科医院就诊。社康中心负责－7－对阳性个案资料录入和进行追踪、随访结案。辖区妇幼保健机构负责对筛查阳性病例转诊并实行监督管理。产后抑郁筛查与干预服务流程见附件。三、实施时间2013年至2017年。四、组织实施（一）组织架构。市妇幼保健院、市精神卫生防治中心为项目技术指导单位，各区（含新区）妇幼保健机构为项目实施单位，各助产机构及社康服务中心为项目执行单位。成立深圳市产后抑郁筛查与干预项

7、目指导专家组，负责提供技术支持和指导。项目办公室设在市妇幼保健院妇女保健科，负责制定项目工作指南，组织实施开展项目工作，协调、组织、安排宣传和健康教育活动，开展人员培训、督导评估，进行效果评价、工作经验交流等。（二）职责分工。1.市卫生人口计生委负责产后抑郁筛查与干预项目组织实施和全面管理工作。2.市妇幼保健院为项目实施牵头单位，组建产后抑郁筛查与干预项目办公室，－7－具体负责项目实施工作，包括制定项目工作指南、组织开展健康教育、建立筛查与干预网络、开展人员培训、技术指导、质量控制、信息报告管理、项目督导评估、效果评价、总结分析、

8、项目经费的使用和管理。3．各区卫生行政部门负责本地项目的组织实施工作，并协调当地财政部门，加大投入，保障本地项目工作的落实。4.各区（新区）妇幼保健机构，负责辖区内本项目的实施、质量控制、督导检查，协调产后抑郁症患者的转会诊，协助开展辖区项目执行单