简阳民办学校举办者变更

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1、简阳市民办学校举办者变更申报书学校名称:             材料目录:1.变更事项登记表2.举办者登记表3.法定代表人登记表4.理(董)事会成员备案表5.办学章程6.办学许可证正本副本—6—材料1:变更事项登记表学校名称(盖章)变更事项□1.举办者变更□2.名称变更□3.层次类别变更□4.分立合并□其他民办学校变更变更内容变更前变更后变更原因简述:举办者意见:签名搭迹:年月日理(董)事会意见:签名搭迹:年月日教育局意见:年月日本表附件(共份)1.《理(董)事会会议纪要》原件;2.举办者变更(联合)办学协议原件;3.会计师事务所出具的原学校《财务清算报告》原件。联系人联系电话—6—续

2、表1资产情况序号举办者名称出资额合计(万元)出资比例(%)出资方式现金(万元)资产自筹财政性经费实物土地使用权地面建/构筑物(校舍)无形资产(品牌等)性质评估折价(万元)性质评估折价(万元)占地面积(㎡)性质评估折价(万元)建筑面积(㎡)性质评估折价(万元)12345合计100————本表附件(共份)1.会计师事务所出具的《验资报告》原件(含出资的现金和资产)举办者(盖章/签字搭迹):年月日填表说明:“性质”栏填国有资产或私有资产。—6—材料2举办者(法人)登记表(一)共()个,第()个法人名称法定代表人联系电话登记机关法人登记代码邮政编码注册地址联系人联系电话主营项目近两年年报公示情况

3、:近两年财务审计情况:上级行政主管部门意见(无上级主管部门不填)(盖章)年月日本表附件(共份)1.法人资格证副本复印件(即民政部门颁发的《民办非企业单位登记证书》或《社会团体法人登记证书》;或工商部门颁发的具有独立法人资格的《营业执照》)(核对原件);2.联合办学协议原件(多个法人联合举办的提交)。填表说明:1.举办者为法人的,填报本表。2.多个法人举办,分别填此表。材料2举办者(自然人)登记表(二)共()人,第()人姓名性别年龄岁职称毕业学校及专业人事关系所在单位有无独立民事行为能力□有□限制□无户籍地址身份证号码联系电话个人简历起止时间工作单位及职务证明人本表附件(共份)1.联合办学

4、协议原件(多个自然人合作举办提交)填表说明:1.举办者为自然人的,由本人填写此表;个人简历可另页附纸。2.多人合作举办的,每人分别填此表。3.“有无独立民事行为能力”一栏在相应选项前□中划“√”。—6—材料3法定代表人登记表姓名性别政治面貌学历学位学历毕业院校及专业职称职务户籍地址身份证号码经常居住地联系电话个人简历起止时间工作单位及职务证明人本人承诺不具有以下情形:①无民事行为能力或限制民事行为能力;②因犯有贪污、贿赂、侵占财产、挪用财产罪或者破坏社会经济秩序罪,被判处刑罚,执行期满未逾五年,或者因犯罪被剥夺政治权利、执行期满未逾五年;③担任因经营不善破产清算的公司、企业的董事或者厂长

5、、经理,并对该公司、企业的破产负有个人责任的,自该公司、企业破产清算完结之日起未逾三年;④担任因违法被吊销营业执照的公司、企业的法定代表人,并负有个人责任的,自该公司、企业被吊销营业执照之日起未逾三年;⑤个人所负数额较大的债务到期未清偿;⑥在职公务员。举办者意见:签字(章/搭迹):年月日人事关系所在单位意见:(无工作单位者不填)(章)年月日填表说明:1.“户籍地址”应与身份证和户口簿上登记的地址一致。2.“经常居住地”应具体到街道门牌号-楼栋号-房间号。—6—材料4理(董)事会成员备案表(共人,第人)姓名性别政治面貌身份证号码毕业院校及专业学历学位理(董)事会职务职称联系电话户籍地址经常

6、居住地成员身份人事关系所在单位个人简历时间工作单位及职务证明人身份证复印件粘贴处(正面)(反面)签名:手印:注:如该成员为举办者(单位)的代表,请加盖举办者(单位)公章年月日填表说明:1.“户籍地址”应与身份证和户口簿上登记的地址一致。2.“经常居住地”应具体到街道门牌号-楼栋号-房间号。3.如该成员为举办单位的代表,应加盖举办单位公章。4.“成员身份”包括举办者本人、举办单位代表、合作单位代表、学校代表或其他。5.“个人简历”可另页补充。6.成员变动应按规定在主管部门备案。—6—

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