芬太尼与舒芬太尼在产科分娩镇痛中应用比较

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1、芬太尼与舒芬太尼在产科分娩镇痛中应用比较［摘要］目的分析芬太尼与舒芬太尼在产科分娩镇痛中的应用。方法方便选取2014年4月一2015年5月在该院分娩的足月妊娠产妇105例作为研究对象，将所有产妇随机分为3组，各35例，A组采用舒芬太尼镇痛；B组采用芬太尼镇痛；C组正常分娩，不采用任何镇痛药物。分析比较2组产妇分娩结果。结果A、B两组催产素使用量明显多于C组，差异有统计学意义(P0.05);不良反应对比中，A组出现2例(5.7%)皮肤瘙痒，B组出现6例(17.1%)皮肤瘙痒，A组低于B组，差异有统计学意义(P［关键词］芬太尼；舒芬太尼；分

2、娩镇痛［中图分类号］R714［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2016)06(c)-0127-03［Abstract］ObjectiveToanalyzethecomparisonofapplicationofobstetricslaboranalgesiabythefentanylandsufentanil.MethodsToselected105casesofpuerperathatfull-termpregnancyatourhospitalfromtheApril2014toMay2015astheobjectof

3、study，torandomlydividedintothreegroups，each35cases.ThegroupAwasgivensufentanilforanalgesia，thegroupBwasgivenfentanylforanalgesia,andthegroupCwasnormallaborthatwithoutanyanalgesics.ResultsTheusageamountofoxytocinofthegroupAandBwassignificantlymorethanthegroupC，therewassta

4、tisticalsignificance(P0.05).Adversereactionscontrast,Agrouphad2cases(5.7%)pruritus,groupBappears6cases(17.1%)pruritus,AgroupthanthatingroupB，thedifferencewassignificant(P0.05)0该研宄经该院医学伦理委员会批准通过。1.2方法A、B两组产妇均在宫口开至2〜3cm时进行硬膜外穿刺，在穿刺成功后将腰麻药注入蛛网膜下腔，同时给予6mLPCA，当产妇宫口开至9cm时停止用药。

5、A组产妇给予舒芬太尼(国药准字H20054171)镇痛，鞘内使用舒芬太尼5U?阑旌仙?理盐水配匀至2.5mL,硬膜外维持使用舒芬太尼0.2u??/mL+0.1%罗哌卡因+100mL生理盐水；B组产妇在分娩时给予芬太尼(国药准字H42022076)镇痛，鞘内使用芬太尼20P?阑旌仙?理盐水配匀至2.5mL，硬膜外继续维持芬太尼1.5u??/mL+0.1%罗哌卡因+100mL生理盐水；C组产妇采用常规分娩方式进行分娩，不进行镇痛。A、B组产妇在镇痛开始前均给予吸氧，并开观察3组产妇用药后第一、第二产程、分娩方式及催产素的使用情况；分析A、B

6、两组患者在使用药物镇痛后分娩出现的不良反应，并比较A、B两组产妇使用镇痛药物5、10、30、60、90min后VAS评分，VAS评分中，满分为10分，分数低表明产妇疼痛感不明显，反之，疼痛感越剧烈［4］。1.4统计方法通过SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，以均数士标准差（x士s）表示计量资料，采用t检验，P0.05）o见表1。2.2A、B两组产妇在使用镇痛药物后VAS评分比在产妇使用镇痛药物5min和90min时，A组VAS评分低于B组，差异有统计学意义（P0.05），与该研宄结果一致。由此可见，芬太尼和舒芬太尼两种药物在产妇分

7、娩中均有良好的镇痛效果，但舒芬太尼镇痛效果优于芬太尼，且药效持续时间长。综上所述，芬太尼与舒芬太尼在产科分娩镇痛中均有良好效果，相对而言，舒芬太尼疗效更加显著，在临床应用中值得推广。［参考文献］[1]谭岚斌.舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产患者术后镇痛的效果[J].中国实用医刊，2015,42(8)：118.[2]何承华.不同剂量瑞芬太尼复合麻醉对诱导插管应激反应的影响[J].中外医学研宄，2015，13(35)：145-147.[3]刘冬俊，夏雪.静脉麻醉用于宫腔镜电切术的临床观察[J].中国现代医生，2015,53(35)：110-11

8、2,116.[4]施震，周翔.长期饮酒患者结肠肿瘤术后舒芬太尼镇痛效果观察[J].肿瘤学杂志，2015,21(11)：904-907.[5]王志刚，周利鹏，徐萍，等.不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因对妇科手术硬