急救概述ppt课件

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1、急救概述急救的定义急救是对于遭受意外伤害或突发疾病的伤患，在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前，给予立即的救护。急救目的挽救生命防止伤势或病情恶化增进医疗效果急救一般注意事项（一）尽速寻求医疗资源确定安全无虑尽量不移动伤患尽速评估伤患决定处理优先顺序迅速急救急救一般注意事项（二）伤患置正确姿势减轻伤患焦虑预防休克随时观察伤患生命征象遣散闲杂人，保持环境安静打紧急电话应说明之事项1.地-清楚地址2.物-明显目标3.人-伤患状况4.事-已做处理5.时-发生时间#勿先挂断电话#120伤患的初步评估意识状况呼吸道／颈椎呼吸状态循环征象／出血意识状况意识

2、分四级意识清醒对叫唤有反应对痛有反应意识昏迷常见急症（以器官系统分）心血管：胸痛，心悸，腿痛呼吸：呼吸困难，咳血消化：吐血，便血，腹泻和呕吐，腹痛神经：严重头痛、颈部僵直、抽搐、晕厥、意识丧失泌尿：尿滞留、血尿、阴道出血常见急症（以事故分）呼吸与循环障碍大出血创伤灼烫伤过冷过热伤害骨折中毒休克运动伤害野外伤害意外事故现场处理原则评估事故现场（维护安全）寻求医疗支持勿任意移动伤患在危险环境中，设法移至安全处尽快救护（严重者优先）松开伤患衣物询问现场人员事发经过简易伤患搬运法心肺复苏术(CPR)定义：结合人工呼吸与心外按摩二种技术，对生命危急之病患所采取

3、的急救方式目的：为恢复其循环与呼吸功能。适应症：因心脏病突发、窒息、触电、过敏反应、药物中毒等原因引起之呼吸或/及心脏膊动停止。脑部缺氧4-6分钟即可能脑死缺氧很快就会伤到脑细胞，如果急救动作无法迅速确实，就不能达到急救目的当发现病患时可能已经有一段时间，如果慌张不知所措，就可能延误急救若不会做CPR再去叫人来做，也可能会延误急救所以要学习CPR以备不时之需生命之链120CPRAEDACLS自动体外电击去颤器(AED)心肺复苏术程序检查意识求援打开呼吸道评估呼吸实施人工呼吸检查循环征象实施心外按摩心肺复苏术(CPR)Ａ(airway)：保持呼吸道通畅

4、打开呼吸道，清除口腔异物Ｂ(breathing)：恢复呼吸功能施行人工呼吸Ｃ(circulation)：恢复循环功能施行心外按摩Ａ：打开呼吸道压额抬下巴法改良式抬下巴法取自：URLhttp://www.circulation.aha.org/评估呼吸耳朵靠近病患口鼻看－胸部起伏听－吐气声感受－气吹到脸上#检查时间不可超过10秒#Ｂ：人工呼吸1.拇指与食指捏住鼻子2.口对口或口对面罩3.平稳吹气约2秒钟4.吹气量以明显看到胸部起伏即可如无法通气，重新打开呼吸道，再做一次人工呼吸口对口人工呼吸检查循环征象自发性呼吸？咳嗽？身体会不会动？Ｃ：心外按摩（成人

5、）让病患平躺硬板上查找按摩位置：两乳头间胸骨上（胸骨下半段）双手掌根重叠置于胸骨上，以掌根施力手肘打直，以身体重量垂直下压4-5cm维持平稳力气与速率（每分钟100次）放松时不可用力，掌根不可离开胸骨心外按摩方式再评估生命征象四个CPR周期吹气后（约一分钟后）没有循环征象：继续CPR有循环征象：没有呼吸：人工呼吸有呼吸：无意识－检查身体，采复苏姿势有呼吸：有意识－检查身体复苏姿势呼吸道异物梗塞征候完全阻塞：无法说话、呼吸、咳嗽部份阻塞：听到鼾音，鼻孔外张，呼吸费力焦虑不安，意识模糊，不省人事，发绀哈姆立克法（腹部挤压法）休克的症状虚弱，昏眩肤色苍白湿

6、冷脉搏快而弱呼吸快而浅休克的处理确定呼吸道通畅抬高下肢（脊椎或头颈部受伤除外）松开束缚衣物盖毛毯保暖可用水润湿嘴唇评估原因不可任意给予饮料和食物出血的种类动脉：血色鲜红，随心跳自伤口喷出静脉：血色暗红微血管：由伤口渗出，常能自然止血止血方法1.直接加压2.止血点3.抬高伤肢法4.止血带（危及生命时使用）止血点常见创伤种类闭合性伤口：扭伤，挫伤，拉伤开放性伤口：擦伤，穿刺伤，撕裂伤，裂伤，枪伤扭拉(内)伤--外表无伤口，可能瘀青擦伤--皮肤与粗糙物磨擦造成，易感染穿刺伤--尖锐物插入，可能感染破伤切割伤--锐利物造成，易大出血撕裂伤--巨大外力碰撞，易

7、感染断裂伤--肢体因外力伤害断离，立即送医枪伤--子弹射入造成，可能内出血创伤处理注意事项施救者双手须洗净出血部位抬高，止血伤口血凝块勿任意除去穿刺伤时勿拔出伤口异物勿将脱出之肠道推回腹腔彻底清洁，消毒伤口覆盖伤口，包扎固定不可搓揉伤口擦挫伤处理以生理盐水或冷开水洗净伤口再以优碘消毒伤口有异物无法清除时，立即就医伤口保持干燥，透气鼻出血1.让患者头前倾坐下，由出血侧向内压。2.以冰毛巾敷于鼻梁上方。3.隔十分钟方放松，若仍出血，再压十分钟。4.止血后至少四小时，勿再捏鼻子。5.若仍出血不止，立刻送医。断肢的处理伤口先止血断肢用清洁湿布包裹，置塑胶袋中

8、再置于另一内装冰水之塑胶袋中袋上注明伤患姓名、发生时间尽速送医骨折种类闭锁性（单纯性）开放性（穿破性）合并性