蛲鞭钩ppt课件

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1、一、形态：Enterobiusvermicularis细小，白线头状，体长1cm左右头端膨大（头翼）,咽管末端形成食道球雌虫尾尖而细，尖细部达体长1／3雄虫长2-5mm，不易查见1.成虫无色透明，50~60×20~30µm2、虫卵：不对称，一侧凸出，一侧较平虫卵排出时,卵内胚胎已发育至多细胞期虫卵图：卵壳线形幼虫成虫卵幼虫成虫（盲肠、结肠、回肠下段）肛周6h,蜕皮1次经口十二指肠孵化1个月二、生活史成虫寿命2~4周感染期卵34-36ºC蜕皮3次生活史小结寄生部位:盲肠、结肠、回肠下段感染阶段:感染期卵

2、感染途径:经口(肛门-手-口,自体重复感染);间接接触:吸入;（逆行感染）产卵特点:肛周产卵,虫卵发育迅速虫体成熟快,寿命短异位寄生1.雌虫特殊产卵习性：肛门瘙痒及炎症失眠、烦躁、消瘦、惊厥等2.异位寄生：阑尾炎、泌尿生殖系统和盆腔的慢性炎症和肉芽肿诊断：午夜肛周查成虫;晨起便前查虫卵(透明胶纸法,棉签拭子法)三、致病与诊断3.局部肠黏膜的损伤：消化功能紊乱世界性分布，城市高于农村，儿童高于成人，国内感染率高低不一，最高可达71%以上家庭聚集性学校及幼儿园等儿童集体机构聚集性四、流行特点图12岁以下儿

3、童蛲虫感染率的地区分布五、防治1注意公共卫生和个人卫生2治疗患者：首选药阿苯达唑甲苯咪唑、噻嘧啶外用药：蛲虫膏，龙胆紫，3%噻嘧啶软膏等毛首鞭形线虫Trichuristrichiura一、形态1、成虫：俗称“鞭虫”，形似马鞭，前细后粗。雄虫尾部向腹面呈环状卷曲，交合刺一根，雌虫尾部钝圆。雌、雄虫生殖系统均为单管型。2、虫卵：纺锤型或腰鼓型，大小50-54×22-23µm，黄褐色，卵壳较厚，两端各具有一个透明的塞状突起，称盖塞。虫卵排出时,细胞尚未分裂.二、生活史三、致病侵入宿主粘膜下层及肌层，以组织液

4、和血液为食。引起机械性损伤，充血、水肿、出血、肉芽肿肠粘膜四、诊断鞭虫病的诊断以检获虫卵为依据，可采用粪便直接涂片法、沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法及定量透明法等。因鞭虫卵较小，容易漏检，需仔细检查，以提高检出率。五、流行和防治鞭虫广泛分布在温暖、潮湿的热带、亚热带及温带地区。多与蛔虫同时存在，但感染率一般不及蛔虫高。儿童的感染率较成人高，这与儿童卫生习惯较差，接触感染期虫卵机会多有关.应加强粪便管理，注意个人卫生和饮食卫生，并注意保护水源和环境卫生。十二指肠钩口线虫(Ancylostomaduodena

5、le)简称十二指肠钩虫、亚洲钩虫美洲板口线虫(Necatoramericanus)简称美洲钩虫锡兰钩口线虫(A.Ceylanicum)：偶可感染人体犬钩口线虫(A.Caninum)：偶可感染人体巴西钩口线虫(A.Braziliense)：引起皮肤幼虫移行症钩虫病是我国五大寄生虫病之一成虫：一、形态体长1cm左右，半透明，肉红色头端向背面仰曲，具有头腺1对，咽腺3个，顶端有发达的角质口囊，内腹侧缘有钩齿2对或板齿1对雌虫尾端尖，雄虫尾端膨大为交合伞123区别点十二指肠钩虫美洲钩虫大小稍大8-13mm较小

6、7-11mm体态呈“Ｃ“形呈“Ｓ“形口囊腹侧前缘有2对钩齿腹侧有1对板齿交合伞展开为圆形展开为扁圆形背肋分支远端分支2×3近端分支2×2交合刺长鬃状，末端分开末端合拢虫卵：2、椭圆形，壳薄，无色透明3、内多含2~4个细胞，卵壳与卵细胞之间有明显空隙。1、大小为56~76×36~40µm杆状蚴:体壁透明，前端钝圆,后端尖细.第一期杆状蚴0.23-0.4mm×0.017mm，第二期杆状蚴0.4×0.029mm。丝状蚴:0.5-0.7mm×0.025mm体表具鞘膜，口腔封闭，具有口矛，穿刺作用。幼虫：二、生

7、活史成虫虫卵一期杆状蚴二期杆状蚴丝状蚴经皮肤黏膜（小肠上段）粪24h48h蜕皮5~6d口腔封闭皮下血管肺气管成虫5-7周,2次蜕皮小肠土壤蜕皮①钩蚴若未被胃酸杀死，在肠道内直接发育为成虫②经口腔黏膜的则要经体内移行成虫经口感染期咽移行产卵量：十二指肠钩虫美洲钩虫1~3万个/日0.5万~1万个/日／日成虫寿命：5~8年3~6年钩虫的迁延移行（persistingmigrans）人体经皮肤感染十二指肠钩虫后，部分幼虫在进入小肠之前，可滞留于某些组织中达很长时间。此时，虫体发育缓慢或暂停发育，在受到某些刺激

8、后，才陆续到达小肠发育成熟。寄生部位:人小肠感染途径:皮肤、黏膜或口腔感染阶段：丝状蚴幼虫体内移行路径幼虫的迁延移行生活史小结：三、致病幼虫：2、全身变态反应及呼吸道症状：钩蚴性肺炎（出血性）咳嗽、咯血、发热，大量感染可致钩虫性哮喘1、钩蚴性皮炎（粪毒）：烧灼、针刺感、瘙痒、丘疹、水泡、继发细菌感染形成脓疱等成虫：钩虫病（懒黄病、黄肿病、桑叶黄等）1.贫血(钩虫最严重的致病作用)①吸血及血液迅速从其消化道排出十二指肠钩虫：0.14~0.4ml／日美洲钩虫