关节护理老年保健骨关节病ppt课件

《关节护理老年保健骨关节病ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、注：东营市开发区霞飞门诊部2016年7月1日膝关节护理知识讲解霞飞门诊部骨外科点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本目录膝关节护理生物技术膝关节常见疾病43膝关节医学构造2膝关节日常护理常识5膝关节疾病社会现状1点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本骨关节炎发病现状1据了解，目前我国骨关节炎病人有1.2亿，其中55岁以上的人群骨关节炎患病率达到50%，65岁以上的人群患病率达70%。与会专家表示，骨关节炎是致残率最高的头号杀手，致残率达53%。据悉，全球每3秒钟就有一个骨质疏松性骨折发生。全世界50岁以上女性有1/3会出现骨质疏松性骨折，50岁以上男性有1/5会出现骨

2、质疏松性骨折。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本骨关节炎发病现状1专家提示，骨关节炎致病的主要危险因素包括：年龄（55岁以上）、肥胖、绝经后雌激素减少、发展性或获得性关节疾病等。特别值得关注的是，有研究显示，肥胖者的骨关节炎的发病率为12%～43%，37岁时超重20%的男性关节炎的发生率增加1.5倍，女性则增加2.1倍。市人民医院脊柱外科主任、主任医师镇万新教授在论坛上表示，如果发现自己突然身高缩水、驼背，在咳嗽、轻微碰撞后出现持续的骨痛，甚至行动不便，那么一定要引起警惕。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本膝关节医学构造1点击添加文本点击添加文本点击添加文本点

3、击添加文本膝关节医学构造1(三)半月板半月板是关节内唯一没有滑膜覆盖的组织，其冠状断面呈三角形结构。在组织学上半月板是一种纤维软骨组织，由三组纤维交织构成：水平纤维呈前后走向构成半月板的主体，直纤维与斜纤维连接上下表面，放射状纤维连接半月板壁与游离缘。半月板的血供主要来自边缘和骨膜关节囊相接处的血管及来自前后角附角部所进入的血管，其边缘侧的外1/3有血供，至游离缘逐渐减少，内1/3无血供，营养来自关节液。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本膝关节医学构造1半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。半月板是介于

4、股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨，其外侧缘较厚，内侧缘较薄，内侧半月板呈"c"形，外侧半月板近似呈"o"形。半月板本身的血运差，修复力弱，一旦损伤，难以自行修复，如不及时治疗，晚期可以引起损伤性关节炎。因此，确诊为半月板损伤、盘状半月板、半月板囊肿者宜早期切除。切除以后，将由纤维组织修复，形成纤维软骨，代替半月板功能。如处理正确，一般多不影响膝关节功能。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本膝关节医学构造1(四)交叉韧带股骨内外髁与胫骨之间的前、后交叉韧带是维持膝关节稳定的最重要和最坚强的韧带结构。前交叉韧带起于胫骨平台内侧髁间嵴前方、近内侧半月板前角附近关节面，向外、上、后走

5、行，止于股骨外髁的内侧面。成人前交叉韧带的长度约38mm，宽度约11mm。后交叉韧带的长度与前交叉韧带相似，宽度约13mm，是膝关节内最强大的韧带结构。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本膝关节医学构造1(五)脂肪垫脂肪垫，即髌下脂肪垫是一团局限于髌骨下方、髌韧带后方、胫骨平台前部之间的脂肪组织，其表面被滑膜覆盖而与关节腔隔离。(六)滑膜与滑膜囊膝关节滑膜腔是人体最大的滑膜腔，关节内多数的无血管组织依赖关节滑膜分泌的滑液获得营养。膝关节周围还有着大大小小许多滑膜囊，其中主要包括位于髌上囊、髌前滑囊及髌下滑囊。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本膝关节常见疾病2.1

6、点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本滑膜炎骨质增生半月板损伤关节退行病变髌骨软化症骨关节炎膝关节常见疾病膝关节常见疾病2点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本骨性关节炎2.12.1骨性关节炎骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。病理特点为同灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。病因（1）慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。（2）肥胖：体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素

7、。肥胖者的体重下降则可以减少膝骨关节炎的发病。（3）骨密度：当软骨下骨小粱变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。（4）外伤和力的承受：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本骨性关节炎2.1临床表现（1）发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。（2）膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上