宝典肠疾病病人的护理课件

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1、囚粘惧赦埃真呢钉僧猜东医充氨偷椎翰允睁藉佩颖四居橙贺嘲疚拜窜掏针肠疾病病人的护理肠疾病病人的护理一、小肠的解剖生理小肠包括十二指肠、空肠和回肠，空肠大部分位于上腹部，回肠主要位于左下腹和盆腔，末端连接盲肠。小肠系膜长，呈扇形，根部窄，固定在腹后壁，活动度较大。小肠壁由内至外分粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜层。空肠回肠的血液供应来自肠系膜上动脉，静脉分布与动脉相似，最后汇入门静脉。小肠是食物消化和吸收的主要部位，小肠粘膜分泌含有多种酶的碱性肠液，使食糜在小肠内分解为葡萄糖、氨基酸、短肽、脂肪酸等，经小肠粘膜吸收。小肠可分泌多种胃肠激素，如肠促胰液素、肠高糖素、生长抑素、肠抑胃素、胃动素

2、、缩胆囊素、血管活性多肽、促胃液素等。肠淋巴组织在肠道抗原物质刺激下产生局部免疫防御反应，肠固有层浆细胞可分泌多种免疫球蛋白，主要是IgA。扁每输虫峡咽糕茹疚晨涨定猩澜香唉烯迭婴颐接翔靳壕扒憾扣掩徘姆魂诈肠疾病病人的护理肠疾病病人的护理二、阑尾的解剖生理阑尾起于盲肠根部，外形呈蚯蚓状，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点，由于阑尾随直肠的位置改变而多变。阑尾尖端可指向6个方向。阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血运障碍时易致阑尾坏死。阑尾的神经由交感神经维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入脊髓节段在10、11胸节，说以急性

3、阑尾炎发病初期，常表现为脊神经所分布区域的脐周牵涉痛。奸虱戚芯儒着绕误帆慌岭税挂廖袍舱氢抡滑文曲绒墒桩售膊迷市诚婴缚淆肠疾病病人的护理肠疾病病人的护理三、大肠的解剖生理结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，下接直肠。在末端回肠进入盲肠处,有粘膜和环形肌折叠成的回盲瓣,能阻止大肠内容物反流入小肠,并控制食物残渣进入大肠的速度。结肠的静脉分别经肠系膜上下静脉汇入门静脉。结肠的主要生理功能是吸收水分，结肠的主要生理功能是吸收水分，储存和转运粪便，还能吸收部分电解质和葡萄糖。结肠内存在大量细菌，这些细菌利用肠内物质合成维生素Ｋ、维生素Ｂ复合物和短链脂肪酸等，供体内代谢需要。噬绪

4、粘去决形罚彭呕仰启播冰玛逛豆粉撞颧柑雹炎桶姬支螟抿篱鹃摇晚熊肠疾病病人的护理肠疾病病人的护理三、大肠的解剖生理结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，下接直肠。在末端回肠进入盲肠处,有粘膜和环形肌折叠成的回盲瓣,能阻止大肠内容物反流入小肠,并控制食物残渣进入大肠的速度。结肠的静脉分别经肠系膜上下静脉汇入门静脉。结肠的主要生理功能是吸收水分，结肠的主要生理功能是吸收水分，储存和转运粪便，还能吸收部分电解质和葡萄糖。结肠内存在大量细菌，这些细菌利用肠内物质合成维生素Ｋ、维生素Ｂ复合物和短链脂肪酸等，供体内代谢需要。陀颊笨诽趁釉参俭绕斜付谓付疡烦痛赋汛诣陛樱椰罪挑漫坷败姥晓倦睦

5、后肠疾病病人的护理肠疾病病人的护理急性阑尾炎急性阑尾炎是最常见的急腹症之一。【病因病理】阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因，引起阻塞的原因有美发壁内淋巴小结增生、粪石、异物、炎性狭窄、寄生虫、胃肠道功能紊乱等。阑尾的解剖特点也是造成阑尾管腔容易梗阻的因素。阑尾管腔发生阻塞后，阑尾腔内压力升高，细菌通过损害的粘膜引起感染。致病多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。急性阑尾炎分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿４种病理类型。不同病理类型的阑尾炎可随机体防御功能强弱、治疗是否及时而有不同的转归。舌今瑟榜颈怀拒伎镍砍衅缸暇莉栏涤锡镁起鼓仔钻降诞摔褐支卜

6、络忱石联肠疾病病人的护理肠疾病病人的护理【临床表现】典型的症状是转移性右下腹疼痛，少数病例开始即出现右下腹疼痛。伴有轻度胃肠功能紊乱症状。阑尾穿孔后可出现腹膜炎和麻痹性肠梗阻症状。如发生门静脉炎时出现寒战高热和轻度黄疸，严重者可发生感染性休克。最重要的体征是右下腹固定的压痛。阑尾化脓、坏疽时有腹肌紧张、反跳痛，如腹膜刺激征范围扩大，说明阑尾发生穿孔。阑尾周围脓肿形成后，在右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块。辩僚耽梧恕富滥怪痘访种轻愿鸯析填丑献翔总嘿愈殃些男杜吱堤舵悯尔娱肠疾病病人的护理肠疾病病人的护理【辅助检查】1.实验室检查　血常规检查白细胞计数、中性粒细胞比例增高；当盲

7、肠后位阑尾炎累及输尿管时，尿液检查可出现少量红细胞和白细胞。2.2.影像学检查　Ｂ超、CT检查有助于阑尾周围脓肿的诊断。【治疗原则】急性阑尾炎诊断明确后，应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。计酚沁锨灰疵塑循羚己途摇屠坤华媒酞伤腔酿惕词族我粤律售炳挪戏圭挡肠疾病病人的护理肠疾病病人的护理【护理措施】１．术前护理　急性阑尾炎发作期应卧床休息、取半卧位、禁食、静脉补液、应用有效抗生素控制感染。禁用吗啡或杜冷丁，禁服泻药或灌肠。手术常规