医学ppt课件血液和造血系统疾病

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1、第六章血液系统疾病血液的主要成分血浆55％血细胞45％复习造血器官骨髓、肝、脾、淋巴结等[概念]系指原发于或主要累及血液和造血器官的疾病[分类]红细胞疾病：各种贫血及红细胞增多症白细胞疾病：急慢性白血病、淋巴瘤、粒细胞减少症等出血性疾病：ITP、血友病、DIC等概述病人常见症状体征的护理[贫血]最常见症状[出血倾向或出血]与外力损伤出血有区别[继发感染]严重症状，导致病人死亡主要原因常见护理诊断1.活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关2.有损伤的危险-出血:与血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁异常有关。3.体温过高:与出血量大或反复出血有关。护理措施1．一般

2、护理：减少活动，增加卧床休息时间，防止身体受外伤。避免服用扩血管及抑制血小板聚集作用的药物2．病情观察：严密观察出血部位、量及范围。特别是颅内出血的症状和体征3．出血的预防及护理：不同的部位，其预防和护理的侧重点有所不同皮肤出血保持床单平整，被褥衣裤轻软。静脉穿刺时，尽量缩短压脉带的使用时间如有出血尽量避免人为的创伤保持室内湿度在50%--60%鼻腔干燥时，可用棉签蘸少许液体石蜡或抗生素软膏轻轻涂擦指导病人勿用力擤鼻，防鼻部外伤少量出血时可用棉球或明胶海绵填塞，无效者可用1：1000肾上腺素棉球填塞，并局部冷敷；出血严重时做后鼻腔填塞术。鼻出血口腔、牙

3、龈出血指导病人用软毛牙刷刷牙，忌用牙签剔牙进食清淡、少渣软食，尽量避免食用油炸食品或质硬水果牙龈渗血时肾上腺素棉球或明胶海绵片帖敷牙龈，及时清除血迹加强口腔护理关节腔出血或深部组织血肿减少活动量，避免过度负重和易致创伤的运动一旦出血，立即停止活动，卧床休息，抬高患肢眼底出血时，减少活动，尽量卧床休息，切不要揉擦眼睛立即去枕平卧，头偏向一侧随时吸出呕吐物或口腔分泌物，保持呼吸道通畅吸氧按医嘱快速静滴或静注20%甘露醇、50%葡萄糖液。观察并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小眼底及颅内出血