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时间：2018-10-07
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1、治疗师检查治疗思路问（首先关注病人的苦恼）损伤机制自感疼痛部位动态时疼痛部位………视OX腿膝关节屈曲过伸肿胀髌骨位置畸形……..触找痛点触摸解剖结构感知肌张力，肌肉形态传导痛动收缩结构非收缩结构关节终末感关节内、外问题收缩性结构和非收缩性结构收缩性结构——肌肉肌腱及其附着点非收缩性结构——关节囊、韧带、滑囊、筋膜、硬膜、神经根、鞘膜收缩放松的能力收缩性结构和非收缩性结构被动活动——非收缩性结构被拉长（在关节容许的范围内）抗阻动作——收缩性结构（关节范围的中点位置等长收缩）抗阻动作力量强无痛——收缩性结构正常力量强，疼痛——肌肉或肌腱部分受损，几乎可治愈力量弱，无痛——可能相关肌
2、肉或肌腱完全断裂，更可能神经系统障碍力量弱，疼痛——有严重问题存在，例如骨折或组织内有转移性癌症重复抗阻时疼痛——可能有间歇性跛行症所有抗阻动作都痛——可能近端有严重伤害但多属神经官能症（先进行被动活动测试，较易表现为关节病症）被动活动除因肌肉已有部分撕裂伤外，收缩性结构病灶不致限制被动活动范围。所以——5度限制就有临床意义终末感骨对骨弹性阻挡-内部异常肌肉痉挛软组织紧靠空虚感-疼痛没有感受到终末感-可能急性滑囊炎、关节外肿胀、或肿瘤关节内外问题关节的附属运动思考相关结构解剖功能解剖生物力学…….查出原因治疗处理病变矫正静态、动态姿势运动模式的再教育谢谢
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