糖尿病足健康教育

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1、乐知“足”常江苏盛泽医院内分泌科左克玉`千里之行，始于足下。失去了双脚，不仅经济负担巨大，而且将寸步难行，所以糖尿病患者保护好双脚十分重要。要像保护你的眼睛一样保护你的双脚健康的双脚脚是人身体上必不可少的重要组成部分，人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚。保持健康的双脚所需具备的条件：良好的血液循环良好的感觉良好的功能和形态什么是糖尿病足？糖尿病足，俗称“烂脚”，主要是与糖尿病下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足感染、溃疡和（或）深部组织的破坏。由于其后果是导致病人致残致死，因此是最可怕的糖尿病

2、并发症之一。识别糖尿病的危险因素对于存在下列情况的糖尿病病人，更容易并发或再次发生糖尿病足。具体有：①糖尿病病程超过10年；②男性病人；③高血糖未得到控制；④合并心血管病变；⑤合并肾脏、眼底病变；⑥合并周围神经病变；⑦足底压力改变；⑧周围血管病变；⑨以往有截肢史；⑩其他，如各种外伤、烫伤、职业危害、孤独、吸烟、缺乏糖尿病知识等。糖尿病足病有多严重？坏死和截肢糖尿病足早期筛查《糖尿病足国际临床指南》指次出，所有的糖尿病病人均应该对足的潜在问题每年至少检查一次，已经被证实有足病危险因素者应该检查更频繁一些（每3-6

3、个月一次）。没有症状并不意味着足是健康的。糖尿病足早期筛查平时学习自己检查足部血管搏动情况，如：能触及动脉搏动，且搏动有力，为良好；能触及动脉搏动，但搏动细弱，为一般，需要密切观察；如不能触及动脉搏动，为差，需要及时就医。每半年至一年，到正规医院进行下肢血管、神经专项检查。糖尿病下肢血管病变早期发现各种临床表现：脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫、水肿等症状。小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走时加重。出现伤口时，经久难愈。相关的临床检查：足部血管搏动减弱或消失足部多普勒血管检查皮肤温度减低糖尿病周围神经病变糖尿病还会伤害你腿

4、部和脚的神经。神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等。糖尿病无痛神经病变—非常危险脚对下列情况毫无感觉：烧伤碰伤磨破水疱当神经受到损害时,它将不能正确的传导信号此时，发生严重足病的风险就会大大提高。一个星期的图钉！竟不知疼痛！早期发现糖尿病神经病变早期发现各种症状表现疼痛、麻木、灼热、针刺；或正常感觉的消失。相关的临床检查尼龙丝感觉检查震动感觉检查糖尿病足的治疗错误支持疗法局部清创换药良好控制血糖营养神经抗感染改善循环糖尿病足重在预防糖尿病足重在早期预防！绝大多数的足部溃疡及截足手术

5、是完全可以预防的！85％的截足手术是可以避免的！错误预防做好糖尿病足部的日常护理在疾病治疗的整个过程中，通过饮食、运动、药物、监测等手段，科学的学会自我管理，有效而严格地控制血糖、控制血压、就这脂质代谢紊乱，戒烟限酒，积极做好足部护理是关键。做好糖尿病足部的日常护理养成每天检查足的习惯：检查部位：足背、足底、脚趾、趾甲、趾尖、趾缝、重点检查变形部位。查看内容：皮肤是否干燥、皲裂；有无鸡眼和老茧、内生甲、嵌甲；有无各种损伤、檫伤、水疱、淤血、红肿、溃疡、感染（包括霉菌感染）等迹象。如发现红肿、疼痛时，应尽早去医院

6、检查，莫要因小失大，延误治疗时期错误每天检查你的脚重点检查足底、趾间及足部变型部位每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。有良好的光线如果眼睛不好，戴上眼镜看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙学会正确的方法洗脚洗毕用松软、干净的浅色毛巾擦干，尤其是脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液。保持足部皮肤的健康为了防止皮肤干裂，每次洗完脚后，涂抹一些皮肤护理膏或霜，适当按摩足部注意：不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上保持足部皮肤的健康夏季，不要光脚走路，不穿露脚趾的鞋子冬季，脚部不要直接接触热源小提示：如要取暖，可以电热毯

7、、热水袋等事先温暖被窝、鞋袜。脚要放入时，取出热水袋，关闭电热毯。细心修剪趾甲剪趾甲时应注意确保能看得很清楚直着修剪，避免边上剪得过深剪去尖锐的部分趾甲不要留得过长，不宜修建的太短不要到公共浴室修脚!!！出现问题及时找医生选择舒适鞋袜保护你的双脚穿鞋袜不当是足溃疡的主要原因。合适的穿鞋和袜子是预防足病所必须的。选鞋：鞋子选择要合脚，使足趾能完全伸直且可稍活动为宜。买鞋：买鞋应在下午或傍晚时间买鞋；买鞋时，需穿着袜子两只脚同时站着试鞋，动作要慢。穿鞋：对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩

8、擦的痕迹，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间，确保及时发现潜在的问题。穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。错误选择舒适的鞋保护你的双脚错误怎样选择袜子？选择使用天然材料（70%-100%棉），如棉线、羊毛等制成的袜子。袜子不宜太小，也不宜太大。袜子的袜头和袜口不宜太紧。袜子内部的接缝不宜太粗糙，如袜子破了不要穿。宜选择浅色的袜子，以便当脚部受伤有脓、血渗出时及时发现。做到