医学课件利湿退黄药

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1、第三节利湿退黄药1．特点：味甘淡或苦，性寒，主入肝胆。2．功效：清热利湿、利胆退黄。3．主治：湿热黄疸（阳黄）：目黄、身黄、小便黄。茵陈苦辛微寒脾胃肝胆地上部分茵陈苦辛微寒肝胆一、利湿退黄——黄疸。专入肝胆，尤善清利肝胆湿热，为治黄疸要药。如茵陈蒿汤，茵陈四逆汤，茵陈五苓散。二、解毒疗疮——湿疮，湿疹。金钱草甘咸微寒肝胆肾膀胱全草金钱草甘淡微寒肝胆肾膀胱一、利湿退黄——湿热黄疸。治湿热黄疸要药，退黄力量不及茵陈。二、利尿通淋——石淋，热淋。为治石淋、热淋之要药，尤善治石淋。三、解毒消肿——痈肿疔疮，毒蛇咬伤。海金沙长于止痛利尿通淋金钱草长于化石，利湿退黄、

2、解毒消肿虎杖微苦微寒.肝胆肺.根虎杖苦寒肝胆肺一、利湿退黄—湿热黄疸，淋浊，带下。二、清热解毒—水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤。三、活血祛瘀—瘀血证。四、化痰止咳—肺热咳嗽。五、泻热通便—热结便秘。缓下通便。大黄泻火、凉血止血清热解毒、泻下通便利湿退黄、活血化瘀虎杖祛痰止咳地耳草（田基黄）地耳草苦甘凉肝胆一、利湿退黄——黄疸。二、清热解毒——痈肿。三、活血消肿——跌打损伤。垂盆草垂盆草甘淡微酸微寒心肝胆一、利湿退黄——黄疸。二、清热解毒——热毒证。为黄疸专药，有降转氨酶作用。鸡骨草鸡骨草甘味苦凉肝胃一、利湿退黄——黄疸。主治各型肝炎及黄疸。二、清热解毒——热

3、毒证。三、疏肝止痛——胁肋不舒，胃脘胀痛。珍珠草（叶下珠）珍珠草甘苦凉肝肺一、利湿退黄——黄疸，泻痢，淋证。二、清热解毒——热毒证。三、明目——目赤肿痛。四、消积——小儿疳积。对乙肝及肝癌有一定的治疗作用。利水渗湿药学习要点1．掌握利水渗湿药的含义、功效、分类和主治。2．治疗淋证药物的特点：热淋（车前子、金钱草、滑石、木通、瞿麦等）；石淋（滑石、金钱草）；膏淋（萆薢）；血淋（石韦）；诸淋涩痛（海金沙）。3．功效比较：茯苓薏苡仁、车前子滑石、金钱草海金沙、大黄虎杖。4．特殊功效：川木通、通草（通乳）5．特殊用法：包煎（车前子、滑石、海金沙）6．品种：木通（关

4、木通、川木通、木通）；木通与通草的古今名称问题。7．综合比较：力量途径临床应用是否常用水肿峻下逐水药峻猛通过腹泻使水液从大便排出体内积水不常用利水消肿药平和使水液从小便排出皮肤水肿常用8．湿邪的治法及相对应的药物：解表祛湿——风寒夹湿的表证（羌活、独活、苍术）祛风湿——风湿痹证（独活、威灵仙、木瓜、防己、桑寄生）化湿——湿阻脾胃证（藿香、佩兰、砂仁、豆蔻）燥湿苦味药苦温燥湿——寒湿中阻证（苍术、厚朴）苦寒燥湿——湿热证（黄芩、黄连、黄柏）化湿药中偏于温燥，作用强者——寒湿中阻证（草豆蔻、草果）利水渗湿——水湿内停证。利水消肿——水肿（茯苓、薏苡仁、猪苓、泽

5、泻）利尿通淋——淋证（车前子、滑石、金钱草）利湿退黄——黄疸（茵陈、金钱草、虎杖、大黄、栀子）