c反应蛋白在两种仪器上检测结果的可比性分析

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1、C反应蛋白在两种仪器上检测结果的可比性分析徐军(复旦大学附属中山青浦分院检验科上海201700)【摘要】目的:探讨C反应蛋白(CRP)在免疫荧光分析仪(i-CHROMAReader)与德灵BNP特定蛋白仪检测定量结果的可比性。方法:先用德灵BNP特定蛋白仪测定40份C反应蛋白作为对照,然后用免疫荧光分析仪再次定量测定这40份样木,测得结果与之比较。结果:不同浓度的40份C反应蛋白(<200mg/L)在免疫荧光分析仪与德灵BNP特定蛋白仪上所测结果比较,相关回归y=1.0042X+0.6678,R2=0

2、.9962,P>0.05,说明两仪器的相关性好,结果无明显差异。结论:C反应蛋白在免疫荧光分析仪与德灵BNP特定蛋白仪定量结果的比较,相关性好。C反应蛋白用免疫荧光分析仪(i-CHROMAReader)测定是临床值得推广应用的快速定量CRP的方法。【关键词】C反应蛋白相关性可比性i-CHROMAReader【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)17-0135-02C-反成蛋白(C-reactiveproteinCRP)是人体血漿中一种正常蛋白组分,含量甚微。当组

3、织损伤或炎症发生时,CRP在肝脏的合成和分解率增加,血清中的CRP浓度含量显著上升,是一种急性相的反应物。在临床上,CRP浓度测定非常有助于炎症和感染的检测,是敏感的炎症指标之一。由于健康人体内的CRP水平较低,表现健康人:90%<3mg/L,99%<10mg/L,由细菌感染或创伤引起的急性炎症时,CRP>10mg/L,当病情好转时乂迅速降至正常[1】。目前,它的测定广泛地应用于临床疾病的早期诊断和鉴别诊断。特别是快速定量CRP的检测在儿科疾病的诊断中得到较好的应用[2]。木实验用两种仪器

4、对不同浓度的CRP进行检测,对检测结果进行比较,判断结果的相关性。一、材料和方法1、仪器和试剂德灵BNP特定蛋白分析仪采用德灵的原装试剂;免疫荧光分析仪(韩国i-CHROMAReader)采用原装试剂。比对前做好仪器的维护和校准,检测期间做好室内质控。2、一般资料2013上半年在本院就诊的疑是细菌感染的患者的血浆标本,共40例。其中男18例,女22例。抽取患者静脉血2ml,EDTA-K2抗凝,标本3000s/min,离心10分钟,取上清液。3、检测方法德灵BNP特定蛋白分析仪采用免疫散射比浊法,免疫荧光分析

5、仪(韩国i-CHROMAReader)采用免疫荧光定量技术,干化学层析法。4、统计学方法使用SPSS10.1统计软件对各组数据进行统计学检验和相关性分析。二、结果比对试验:40例标本用两种方法检测,先用德灵特定蛋白仪检测,再用i-CHROMAReader免疫荧光分析仪检测,结果表明两法差异无显著性(P>0.05),设快速CRP检测法为Y,BNP特定蛋白检测法为X,对检测结果做直线冋归分析,Y=1.0042X+0.6678,R2=0.9962,n=40,提示两者有很好的相关性。具体结果见表1。表1两种仪

6、器CRP结果的比较(x-±s)仪器组别BNP特定蛋白仪(对照组)40例数CRP(mg/L)韩国i-CHROMAReader注:与对照组比较,P>0.054034.9±7.7835.7±7.82三、讨论C一反应蛋白(C-reactiveprotein,简称CRP)。早于1930年发现,是-•种能与肺炎球菌C多糖体反应,形成复合物的急性吋相反应蛋白。[3]CRP的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床。但由于过去CRP的检测方法较为落后

7、,假阳性和假阴性很高,影响了它在临床上的价值,而逐渐被临床所忽视。近年来,由于检测技术的更新,测定CRP的快速、简便和可靠的方法己迅速建立。使CRP在临床应用领域大大增加。苏在医学上的价值正得到广泛验正和承认。现将其临床意义综述如下:1.CRP作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小吋迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转吋,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。[4]2.CRP与其它炎症因子的相关性:CRP与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多

8、形核白细胞等具有密切相关性。CRP与WBC存在正相关。在炎症反应中起着积极作用,使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作吋,CRP可早于WBC而上升,回复正常也很快。故具有极高的敏感性。3.CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常。脓毒血症CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小吋,且其阳性率不高。又如CRP能快速有效地检测细菌性脑膜炎,苏阳性率达99%

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