持卡就医实时结算

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1、持卡就医实时结算相关问题介绍朝阳区医疗保险事务管理中心领卡篇1、社会保障卡（简称，社保卡）到哪里领取？答：在职参保人在单位领卡。退休人员在原单位领卡。社会化管理退休人员在参保街道社保所领卡。职介、人才存档人员在参保区职介、人才服务中心领卡。拿到社保卡后，如发现基本信息不符，请及时与社保中心联系变更。3、参保人拿到社保卡后，如有政策问题请拨打市统一咨询电话12333咨询。领卡篇2、领卡后，发现卡内信息有误怎么修改？答：发现问题多为照片与本人不符、或姓名音同字不同等原因，可通过单位将社保卡交回区社保中心。领卡篇3、

2、社保卡信息与身份证信息不符，怎么办？答：将社保卡与身份证或户口簿复印件交给单位，由单位交区社保中心重新制卡。领卡篇4、如何查询卡内信息？答：持卡到卡服务网点（300多家社保所、18个区县社保中心）查询；持卡在自助终端机（卡服务网点、二级以上医院）上查询。卡服务热线：“96102”24小时开通服务。网站：WWW.BJLD.GOV.CN领卡篇5、为什么单位中有的职工领到社保卡，有的没有？答：本次发放的社保卡是2009年2月16日零时医保数据库中的时点信息，此后新参保及因信息比对有误需进行二次信息采集的人员不在本次发卡范围。

3、因此导致。就医篇1、患者在持卡门诊就医时，要注意：在就医前先确定就诊医院是自己选择的定点医院；就医前向医生出示“北京市医疗保险手册”（社保卡）是参保病人门急诊就医最重要的步骤。出示：北京地区医疗机构门急诊病历手册就医篇2、领取社保卡的参保人员，手中的医保手册（蓝本）是否继续使用？答：本市的社保卡将分期分批发放，在社保卡完全替代医保手册（蓝本）之前，社保卡与医保手册（蓝本）并行使用。医保手册（蓝本）停止时，将向全市发布通知予以公告。就医篇3、本次看病忘带卡怎么办？答：领到社保卡的参保人员在已开通持卡就医结算服务的定点医疗机构

4、就医，须出示社保卡。未出示社保卡的，所发生费用由个人全额负担，医保基金不能支付。就医篇4、初次使用社保卡的参保人如何办理开卡的手续？答：参保人持卡到定点医疗机构就医，在办理挂号、交费的同时，社保卡即已开通。就医篇5、参保人领卡后，对持卡就医的时间如何确定？为什么一些单位告知参保人在下半年或下年度才能使用？答：参保人领到社保卡后，即可到定点医疗机构持卡就医、实时结算。但在此之前如有个人全额垫付的医疗费用，请适时申报。就医篇6、参保人在持卡就医前将之前的医疗费用已申报至医保中心审核，其申报待遇如何写入卡中？答：参保人将之

5、前的医疗费用已申报至医保中心，医保中心审核后一经录入系统，则此时如果参保人在医院持卡结算，该报销信息即已写入卡中。不需等待钱款到帐。但是，如果在医保中心尚未将审核信息录入系统时，参保人即启用社保卡结算，则医保中心无法继续审核录入，只有请参保人将卡交来才能予以报销该笔费用。就医篇7、参保人拿到社保卡后，是否需要到选定医院？答：仍以本人医保手册上已选择的四所定点医疗机构为准，以及可到全市定点医疗机构中的中医、专科、A类医院就医。就医篇8、患者在门诊就医中开药量要遵守：门诊开药量急性病不得超过三日量，慢性病不超过七日量，行动不便的不超

6、过两周量；患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大疾病，且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超过一个月量。就医篇9、参保人持卡到不具备刷卡条件的医院如何就医？答：持卡人到不具备刷卡条件的医院就医，需要全额垫付现金交费。医院提供医疗费单据，并上传医疗费明细。参保人持社会保障卡与医疗费单据、明细单等原始材料，按原流程报销。就医篇10、社保卡补办期间如何就医？答：如不慎将社会保障卡丢失或损坏，在补办新卡过程中发生的医疗费用，参保人可凭《补（换）卡证明》到定点医院就医，发生的

7、医疗费用申报方式按原上传（手工）申报的流程及要求办理。就医篇11、患有门诊特殊病的参保人员需注意：患有门诊特殊病的参保人员，请在领到社保卡后及时携带社保卡与医保手册（蓝本）到所在区县医疗保险经办机构办理门诊特殊病“写卡”审批业务。就医篇12、门诊特殊病费用使用社保卡结算的问题住院类项目上线前（过渡期）,特殊病患者仍使用手册按门诊特殊病的要求结算；已使用社保卡结算的患者回到医院进行退费操作。就医篇13、计划生育、产前检查、工伤、急诊留观费用使用社保卡结算的问题加强宣传告知，此类费用不应使用社保卡结算；个人在交费时对计

8、划生育、产前检查、工伤等费用加以留意，不使用社保卡结算；确已结算的患者回到医院进行退费操作，重新手工结算。报销篇1、如何读懂实时结算收费票据？本次医疗总费用=本次医疗保险基金支付+本次个人负担本次个人负担=自付一+自付二+