结核病耐药影响因素研究

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1、结核病耐药影响因素研究［摘要］目的分析结核病患者的耐药状况，讨论应对计策，为耐药结核的治疗提供参考。方法对结核患者的临床分离株进行菌种鉴定，对鉴定为结核分枝杆菌的临床分离株进行药物敏感检测。采用绝对浓度法的间接法，药敏试验的药物采用临床治疗的常规药物。结果结核分枝杆菌的总耐药率为27.28%，异烟胼、利福平耐药状况最为突出，其耐药率分别为16.65%、14.24%。治疗方案合理、规则用药、治疗中断、患者的个人收入及既往治疗史是结核病患者耐药发生的影响因素。结论单一耐药的比例下降，但是耐药菌的发展趋势是多重耐药，这为临床上采

2、用的以此二种药物为主的四联疗法构成了挑战。［关键词］结核病；耐药状况；结核分枝杆菌［中图分类号］R52［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2012)30-0123-02AnalysisofdrugresistanceintuberculosispatientsLEHaiyinglCHENGXiaoxing21.TheOutpatientDepartmentonTB，YinzhouPeople’sHospitalofNingboCityinZhejiangProvince,Yinzhou315040，China；

3、2.TheTuberculosisInstituteof309HospitalofPLA,Beijing100091，China结核病耐药影响因素研究［摘要］目的分析结核病患者的耐药状况，讨论应对计策，为耐药结核的治疗提供参考。方法对结核患者的临床分离株进行菌种鉴定，对鉴定为结核分枝杆菌的临床分离株进行药物敏感检测。采用绝对浓度法的间接法，药敏试验的药物采用临床治疗的常规药物。结果结核分枝杆菌的总耐药率为27.28%，异烟胼、利福平耐药状况最为突出，其耐药率分别为16.65%、14.24%。治疗方案合理、规则用药、治疗中断

4、、患者的个人收入及既往治疗史是结核病患者耐药发生的影响因素。结论单一耐药的比例下降，但是耐药菌的发展趋势是多重耐药，这为临床上采用的以此二种药物为主的四联疗法构成了挑战。［关键词］结核病；耐药状况；结核分枝杆菌［中图分类号］R52［文献标识码］B［文章编号］1673-9701(2012)30-0123-02AnalysisofdrugresistanceintuberculosispatientsLEHaiyinglCHENGXiaoxing21.TheOutpatientDepartmentonTB，YinzhouPeo

5、ple’sHospitalofNingboCityinZhejiangProvince,Yinzhou315040，China；2.TheTuberculosisInstituteof309HospitalofPLA,Beijing100091，China[Abstract]ObjectiveToanalyzepatientswithtuberculosisresistancesituationanddiscussstrategiesinordertoprovidethereferenceforthetreatmentof

6、drug-resistantTB.MethodsWeidentifiedtheclinicalseparationplantspeciesofthetuberculosispatientsandusedtheclinicaldrugsensitivedetectionwithabsolutelyconcentrationfortheseparationplantidentifiedasmycobacteriumtuberculosis.Thedrugwhichweusedinsusceptibilitytestwereco

7、nventionaldrugs.ResultsThetotalresistanceofmycobacteriumtuberculosiswas27.28%,theresistanceofisoniazid、rifabutinwerethemostoutstandingandtheresistancewere16.65%，14.24%respectively.Reasonabletreatmentoptions,rules,medication,treatmentinterruption,personalincomeandp

8、riortreatmenthistoryofpatientsweretheinfluencingfactorswithTBdrugresistance.ConclusionThesingledrugresistanceratiodrops,butdrug-resistantbacteriaismulti