西宁市区域卫生信息平台接入方案

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1、西宁市区域卫生信息平台接入方案2010年4月，西宁市被列入全国16个公立医院改革试点城市之一，西宁又担当了医药卫生体制改革最难点的攻关和探索经验的光荣职责。基于此背景，按照国家卫生部和省卫生厅的统一部署，借鉴国内其他城市卫生信息化经验，结合西宁医疗卫生信息化实际，提出了“西宁市区域卫生信息平台软件项目”。旨在运用现代信息技术，以人人享有基本医疗卫生服务和建设两型社会为目标，通过项目建设，整合和优化医疗卫生资源，促进医疗服务和医疗保障服务模式创新，实现医疗资源、患者医疗信息、居民健康信息、基本医疗保险信息以及政府管理信息的共享，

2、提升管理和服务效能，为人民群众能看得到病、开得好病、看得起病提供信息技术支撑，为建设好、维护好、服务好西宁卫生事业，提供良好的健康与医疗环境提供信息技术支撑。“西宁市卫生局信息平台软件项目”（以下简称“平台项目”）建设前期，西宁市卫生局组织相关单位研究编制了《西宁市城乡居民健康档案和电子病历摘要索引数据标准》和《西宁市区域卫生信息平台数据交换接口规范》（宁卫办〔2012〕×1号），为“基于居民健康档案的区域卫生信息平台”提供了统一的标准规范。为实现平台项目的建设目标，更好的利用信息技术实现卫生资源信息整合，通过医疗机构信息系统

3、接入平台，实现跨机构跨系统的信息资源共享和居民健康档案的共享。以促进卫生管理机制的完善，建立内容与格式统一的、电子化的居民健康档案。一、工作任务与目标１．依托西宁市卫生信息专网，达到医疗机构信息系统与区域平台在网络层面的对接，实现西宁市卫生局、医疗机构局域网和“平台”数据中心的互联互通。2．医疗机构改造、完善现有信息系统，同时通过在机构局域网部署“医疗服务数据交换系统”（即前置机系统），达到医疗机构信息系统与区域平台在数据层面的对接，实现居民健康档案相关信息、医疗服务监督管理类信息的数据采集。3．基于区域平台提供的业务服务，在

4、理顺管理体制的医疗机构之间，通过改造信息系统达到医疗机构信息系统与区域平台在业务层面的对接，实现在纵向层面的互联互通。４．基于区域平台提供的业务应用，将“居民健康档案浏览器”嵌入医院的门诊医生工作站、住院医生工作站，达到医院信息系统与区域平台在应用层面的对接，实现居民健康档案信息在区域内医疗机构、保健机构、基层医疗服务机构间的高度共享。二、实施步骤与内容(一)标准研制阶段主要研究开发西宁市卫生局信息平台软件项目建设所需的标准规范，主要包括《西宁市城乡居民健康档案和电子病历摘要索引数据标准》和《西宁市区域卫生信息平台数据交换接口

5、规范》。(一)实施准备阶段医疗机构针对区域平台接入工作成立项目实施组，明确人员组成和职责分工。协调现有信息系统开发商参加由市卫生局组织的区域平台接入工作培训；以相关标准规范为基准，对医疗机构现有信息系统覆盖的业务活动和可生产的业务数据进行比照并做差异分析。组织配合有关单位制定机构局域网建设、改造方案和计划，根据实际组织软件开发商提出信息系统建设、改造方案和计划。西宁市卫生局组织开展相关培训并开发“医疗服务数据交换系统”、“居民健康档案浏览器”等业务服务和应用。同时根据上述工作开展的实际情况，逐步完善相关标准规范，为后续实施工作

6、顺利开展奠定基础。(二)系统改造阶段1．网络改造医疗机构组织有关单位对现有网络进行升级、改造。根据全市统一规划的IP地址，完成机构局域网接入西宁市医疗卫生信息专网的工作；完成前置机在院内的安装，并组织硬件集成商完成前置机与机构局域网和市卫生信息专网的双向联通。医院网络建设方案建议见附件1。2．接口开发医疗机构应以《西宁市城乡居民健康档案和电子病历摘要索引数据标准规范》和《西宁市卫生信息平台接口库说明》为基准，在对现有信息系统与上述标准规范进行差异分析的基础上，组织有关单位开发“医院信息系统数据转换与导出程序”（有条件的医院可同

7、步升级改造现有信息系统），基于区域平台提供的业务服务，开发医疗机构信息系统的接口程序。(一)平台接入阶段以改造后的医疗机构局域网和前置机为环境，部署“医疗服务数据交换系统”，并开展平台接入的联调工作，具体包括：1．数据对接联调医疗机构通过“医院信息系统数据转换与导出程序”将居民健康档案相关信息、医疗服务监督管理信息存入前置机，由“医疗服务数据交换系统”将两类信息存储在数据中心。2．业务联动调试基于区域平台提供的业务应用，将“居民健康档案浏览器”嵌入医院的门诊医生工作站、住院医生工作站。(二)运行维护阶段结合医疗机构信息系统平台

8、接入工作开展的实际情况，系统整体投入运行，开展功能完善、系统升级等维护工作。三、组织与职责分工(一)西宁市卫生局１．制定总体实施策略，组织协调相关资源、统一指挥项目的实施、协调解决重大问题、应急处置突发事件。２．组织各有关单位研制开发《西宁市城乡居民健康档案和电子病历摘要索引