翼状胬肉切除术后曲安奈德结膜下注射的探讨

《翼状胬肉切除术后曲安奈德结膜下注射的探讨》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、翼状胬肉切除术后曲安奈德结膜下注射的探讨郭斌杨松萍（四川省金堂县第一人民医院四川成都610400）【中图分类号】R777.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2015）07—0554—02【摘要】目的：探讨翼状胬肉切除术后曲安奈德结膜下注射的疗效。方法：回顾性分析82例（102只眼）翼状胬肉，所有病例均先行显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。然后随机分为两组（观察组及对照组）。观察组：41例（50只眼）曲安奈德4mg于术毕及术后1月局部球结膜下注射。对照组：41例（52只眼），不行曲安奈德结膜

2、下注射。结果：术后随访12月，观察组中6例（12.0%）翼状胬肉复发。对照组16例（30.8%）翼状胬肉复发（P<0.05）,有显著差异，提示应用曲安奈德能降低翼状胬肉术后的复发率。结论：曲安奈德结膜下注射可以作为翼状胬肉切除术后减少其复发的常规应用。【关键词】翼状胬肉，复发，曲安奈德，结膜下注射C1inica1ana1ysisoftheeffectsofpostoperativetriamcinoloneinjectiononthepterygiumsurgery._Jintangfirstpeople’

3、shospitai.Sichuanprovince610400.【Abstract]Objective：Toevaluatetheeffectsofpostoperativetriamcinoloneinjectiononthepterygiumsurgery.Methods：Thisprospectivestudyinc1uded82cases（l02eyes）withpterygiumthatunderwentpterygiumexcisionwithcorneal1imba1stemcellautograftin

4、g.PatientswererandomizedintotwogroupsCobservationgroupandcontrolgroup).theobservationgroupincludes41cases(50eyes)thatreceivedsubconjunctivalinjectionof4mgtriameinoloneattheendofsurgeryandpostoperativelmonth.andinthecontrolgroup41cases(52eyes)thatdidnotreceivetri

5、amcinoloneinjection.Results:Twelve—monthfollow—upwascompletedinalleyes，6(12.0%)eyesintheobservationgroupandl6(30.8%)eyesinthecontrolgrouppterygiumrecurrence.(P<0.05).therearestatisticallysignificantdifferences.triamcinoloneinjectionreducethepterygiumrecurrencera

6、te.Conclusions:thetriamcinoloneinjectioncanbeusedroutinelytoreducepostoperativepterygiumrecurrence.fb><1788>【Keywords】pterygium，recurrence,triamcinolone,subconjunctiva1injection翼状胬肉为眼表常见疾病，其严重影响美观，且冋吋对视觉质量也奋不冋程度的影响[1]。0前翼状胬肉的主要治疗手段为手术切除。但翼状胬肉手术切除后的复发率高达

7、30<88%[2—6],为降低翼状胬W的复发率，临床上有采用噻替哌、丝裂霉素C[3—6]等药物局部结膜下注射及X射线、β射线、激光局部照射等方法。但上述方法均存在并发青光眼、葡萄膜炎、局部巩膜坏死及全身骨髓抑制等严重副作用。寻找一种安全冇效可减少翼状胬肉术后复发的治疗方法，是临床工作中面临的一个课题。笔者采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术后曲安奈德结膜下注射，对防止翼状胬肉的复发取得较好效果，现报道如下。资料与方法1.1一般资料：笔者自2012年12月〜2014年6月收治的翼状胬肉82例（102

8、眼），其中男47例（51眼），女35例（51只眼）。年龄52〜89岁，平均68岁。均非复发性翼状胬肉，翼状胬肉均位于鼻侧，侵入角膜缘内2〜5mm不等。所有病例随机分为两组，观察组及对照组。观察组：于显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术毕时及术后1月予以曲安奈德4mg（昆明积大）局部球结膜下注射。对照组：仅于显微镜下