神经内科用药

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1、神经内科常用药物简介第一五五中心医院神经内科目录一、说明二、神经内科常用药（一）治疗急性脑梗死1、依达拉奉注射液2、前列地尔注射液（二）改善脑动脉硬化及后遗症1、长春西汀注射液2、乙酰谷酰胺注射液（三）抗凝及溶栓药1、注射用低分子量肝素钙2、注射用尿激酶（四）、神经细胞活化剂及营养药1、注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠2、奥拉西坦注射液3、天麻素注射液（五）、活血化瘀、保护心肌1、大株红景天注射液2、注射用血塞通3、丹参川芎嗪注射液4、银杏达莫注射液（六）、静脉注射降压药1、注射用硝普钠三、备注一、说明1、本课件所涉及药物均为神经内科常用药物。2、本课件所讲解均为注射用药3、药物相

2、关资料主要参照药物说明书、书本、网络查询。4、课件介绍药物均注明生产厂商，因生产单位不同，所介绍药物的说明会有一定的差异。5、课件内容与医嘱产生冲突时，请咨询药师。二、神经内科常用药（一）、治疗急性脑梗死（一）、依达拉奉注射液1、简介主要成分：依达拉奉，为无色的澄明液体。遮光、密封，在阴凉处(不超过20℃)保存。有效期24个月2、适应症用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。3、用法用量静脉滴注。一次30mg（1支），临用前加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完。每日2次，14日为一个疗程。尽可能在发病后24小时内开始给药。4、不良反应急性肾功能衰竭

3、、肝功能异常、黄疸、血小板减少、弥漫性血管内凝血，都应停止用药并正确处理。5、其他不良反应皮疹、潮红、肿胀、疱疹、瘙痒感；红细胞减少，白细胞增多，白细胞减少，红细胞压积减少，血红蛋白减少，血小板增多，血小板减少；注射部位皮疹、红肿等,6、禁忌重度肾功能衰竭的患者。既往对本品有过敏史的患者。轻、中度肾功能损害的患者慎用。7、注意事项轻、中度肾功能损害的患者慎用。肝功能损害患者慎用（有致肝功能损害加重的可能）。心脏疾病患者慎用（有致心脏病加重的可能，或可能伴见肾功能不全）。孕妇或有妊娠可能的妇女禁用哺乳期的妇女禁用儿童不应使用本品因老年生理机能低下，出现不良反应出现时应停止给药并适当处

4、理。一般而言，高龄患者（80岁以上）应慎用。8、药物相互作用与头孢唑林钠、哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时，有致肾功能衰竭加重的可能，因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察原则上必须用生理盐水稀释（与各种含有糖分的输液混合时，可使依达拉奉的浓度降低）。不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴（混合后可致依达拉奉的浓度降低）勿与抗癫痫药（地西泮、苯妥英钠等）混合（产生浑浊）。（二）、前列地尔注射液1、简介前列地尔注射液，商用名称凯彤，主要成份为前列地尔，白色乳状液体，遮光，2—8°C保存，避免冻结。有效期24个月。2、适应症治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动

5、脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。3、用法用量成人一日一次，前列地尔1—2ml加生理盐水（或5％的葡萄糖）缓慢静注，4、不良反应休克，注射部位：有时出现血管疼、血管炎、发红，偶见发硬，瘙痒等。有时出现加重心衰，肺水肿，胸部发紧感，血压下降等症状，一旦出现立即停药。有时出现腹泻、腹胀、不愉快感，偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。少见视力下降、口腔肿胀感、脱发、四肢疼痛、浮肿、荨麻疹。5、禁忌症严重心衰(心功能不全)患者。妊娠或可能妊娠的妇女。既往对本制剂有过敏史的患者。6、注意事项出现不良反应时，应采取减慢给药速度，停

6、止给药等适当措施。本制剂与输液混合后在２小时内使用。残液不能再使用。不能使用冻结的药品。由于本药的治疗是对症治疗，停止给药后，有再复发的可能性。心衰(心功能不全)患者，有报告可加重心功能不全的倾向。青光眼或眼压亢进的患者，可使眼压增高。既往有胃溃疡合并症的患者，可使胃出血。间质性肺炎的患者，有报告可使病情恶化。8、药物相互作用避免与血浆增溶剂（右旋糖苷、明胶制剂等）混合。（一）、长春西汀注射液1、简介长春西汀注射液，商用名称：润坦。主要成分：长春西汀，为无色的澄明液体。遮光，密闭，在阴凉处（不超过20°C）保存。有效期60个月（二）改善脑动脉硬化及后遗症2、适应症改善脑梗塞后遗症、

7、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。3、用法用量静脉滴注，剂量每天20mg,加入到适量的5%葡萄糖500ml或0.9%氯化钠500ml注射液中内缓慢滴注(滴注速度不能超过80滴/分钟)。配置好的输液须在3小时内使用。肝、肾疾病患者不必进行剂量调整。4、不良反应少见不良反应：高胆固醇血症；头痛；眩晕；低血压；腹部不适、口干、恶心。罕见不良反应：白细胞减少、血小板减少；食欲降低、厌食、糖尿病；失眠、睡眠障碍、不安；头晕、味觉障碍、昏睡、轻偏瘫、嗜（shi）睡、健忘