氯氮平与奥氮平治疗阿尔茨海默病精神症状的临床对照研究

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1、氯氮平与奥氮平治疗阿尔茨海默病精神症状的临床对照研孔荣见余琼芳(云南省曲靖市第三人民医院精神二科655000)【摘要】R的:对比氯氮平与奥氮平在治疗阿尔茨海默病屮对精神症状的疗效与不良反应观察。方法:对23例氯氮平与23例奥氮平治疗有精神病性症状的阿尔茨海默病患者,在治疗0、2、4、8周分别用简明精祌病评定量表(BPRS)评定,治疗屮用症状量表(TESS)评定,对比两组疗效及不良反应观察。结果:治疗2周时,两组患者BPRS评分均较治疗前显著降低(P均<0.05>,两组的BPRS评分在不同的治疗时间差异无显著性(P<0.05)。2、4、8周时奥氮

2、平组的TESS评分明显低于氯氮平组,两组存在显著差异(P<0.05)o结论:氯氮平与奥氮平在治疗阿尔茨海默病的精神症状疗效基本相似,但奥氮平的不良反应明显低于氯氮平。【关键词】氯氮平奥氮平阿尔茨海默病精神症状【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)01-0054-02ClinicalcontrolledstudyofclozapineandolanzapineinthetreatmentofpsychiatricsymptomsofAlzheimer'sdiseaseKongRong-Jian,YuQ.iong

3、-Fang,QujingThirdPeople'sHospitalofYunnanProvince,Qujing655000,China[Abstract]objective:tocomparetheclozapineandolanzapineinthetreatmentofalzheimer*sdiseasetomentalsymptomcurativeeffectandadversereactionstoobserve.Methods:23casesof23casesofclozapineandolanzapineintreatmentofpsycho

4、ticsymptomsofalzheimer'spatients,inthetreatmentof0,2,4,8weeks,respectively,withthebriefpsychiatricratingscale(BPRS),treatmentwithsymptomsscale(TESS),comparedtwogroupsofcurativeeffectandadversereactionofobservation.Results:twoweeks,twogroupsofpatientswithBPRSscoresweresignificantly

5、lowerthanbeforetreatment(P<0.05),twogroupsofBPRSscoretherewasnosignificantdifferenceindifferenttreatmenttime(P<0.05).At2,4,8weeksTESSscoresofolanzapinegroupwasobviouslylowerthanclozapinegroup,significantdifferencesinthetwogroups(P<0.05).Conclusion:clozapineandolanzapinein

6、thetreatmentofalzheimer'sdiseaseissimilarmentalsymptomscurativeeffect,adversereactionofolanzapinesignificantlylowerthanclozapine.【Keywords】clozapineOlanzapineAlzheimer'sdiseaseMentalsymptoms阿尔茨海默病(AD),主要临床相为痴呆综合征,常在40-90岁之间发病,有记忆及其他认知功能损害,常合并右抑郁、焦虑,情感失禁,妄想、幻觉等精神症状[1】,精祌症状给临床护理和家庭管

7、理带来很多问题,因此冇效控制精神症状成了治疗的关键问题,本研究对比观察了氯氮平与奥氮平对AD在治疗过程中对精神症状的治疗效果及不良反应的情况,进行临床观察,对二药品在临床上使用的可行性及安全性进行评估,现报告如下。1对象和方法1.1对象我院男、女病区2007年10月至2013年10月收住院治疗的阿尔茨海默病患者,以精神症状明显,家属难于管理而就诊,首次发病,未服用过抗精神病药物,符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM—IV)AD的诊断标准[2bHachinski缺血指数量表(HIS)评分≤4分,排除血管性痴呆。共46例,冇明显的精神症状,包括:

8、幻觉11例,妄想39例,焦虑、抑郁37例,行为异常42例,睡眠障碍

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