体检结论模板

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1、总检结果（检验单）本次检查主要发现及建议 *白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。1.阴道分泌物Ⅱ°及霉菌，请到妇科门诊对症处理及咨询2.阴道分泌物Ⅳ°请到妇科门诊对症处理及咨询。3.阴道分泌物Ⅲ°请到妇科门诊对症处理及咨询4.白带检查发现霉菌，请到妇科门诊对症处理。５TCT检查:中度炎症建议：TCT检查中度炎症，请到妇科门诊对症咨询及处理。6.TCT检查:非典型鳞状细胞，不能明确意义（ASC-US）建议：检测HPV3-6个月复查。6.双侧卵巢测值縮小建议：双侧卵巢测值縮小,请到妇科门诊对症咨询及处理。5.大量线索细胞：建议：大量线索细胞，是指阴道脱落上皮细胞上粘附大量加特

2、杆菌等厌氧菌的一种形态表现。一般预示患了细菌性阴道病，应到妇科门诊进行咨询、治疗。6.血红蛋白浓度（HGB）降低：建议：血红蛋白浓度（HGB）降低考虑贫血的可能，应该进一步检查HGB降低的原因。7、血常规白细胞减少：建议：白细胞减少症，是指周围白细胞计数持续下降所引起的一组症状。典型表现为头晕、乏力、肢体酸软、食欲减退，精神萎靡，低热，属祖国医学“虚劳”范畴。白细胞减少症是由于原因不明和继发于其他疾病之后而引起的疾病，分为原发性和继发性两大类。原发性者原因不明；继发性者认为其病因为急性感染，物理、化学因素，血液系统疾病，伴脾肿大的疾病，结缔组织疾病，过敏性疾病，遗传性疾病等，获得性或

3、原因不明性粒细胞减少等。请复查血常规，如仍减少，请及时到内科就诊。2、红细胞减少：建议：引起红细胞减少的原因很多，比如体制的缺血，合成红细胞的物质不足，红细胞破损多等等。建议您多进食含铁及叶酸丰富的食物，如动物肝脏、大枣、红糖、菠菜等，期间注意休息，劳逸结合，保持饮食均衡，多进食新鲜水果蔬菜，促进铁的吸收，适当锻炼身体，增强体质，提高免疫力，并查明贫血的原因。3.尿微量白蛋白的增高：建议：经常检测尿微量白蛋白。微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。　尿微量白蛋白的增高多见于糖尿

4、病肾病、高血压、妊娠子痫前期，是肾损伤的早期敏感指标。尿微量白蛋白正常值的参考值为0.49～2.05mg/mmol·Cr或4.28—18.14mg/g·Cr。通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。重庆市高新区人民医院体检中心2、谷丙转氨酶偏高：谷草转氨酶偏高建议：①.注意休息，不要熬夜。②调节情绪。③适当锻炼，避免疲劳。④要自觉戒酒，尽可能戒烟。⑤合理科学饮食：饮食宜清淡。⑥内科门诊随访，半月后复查肝功能。3.总胆红素、直接胆红素异常，谷氨酰转肽酶偏高：谷丙转氨酶、谷草转氨酶异常：建议：①.注意休息，不要熬夜。②调节情绪。③适

5、当锻炼，避免疲劳。④要自觉戒酒，尽可能戒烟。⑤合理科学饮食：饮食宜清淡。⑥内科或肝病科门诊随访、治疗。2、肝功能异常：建议：肝功能明显异常，多项指标增高明显，请立即复查并到相关科室进行诊治。3、肝功能轻度异常：建议：要结合病史才能了解肝功能的真实情况，单纯的轻度异常无临床意义，无需特殊处理，注意劳逸结合，并复查。4、血尿素氮升高：建议：单纯尿素氮增高，血肌酐正常，无特殊意义。要结合本人病史情况分析，必要时请复查。4、血尿素氮偏低建议：尿素氮偏低1、肾功能失调。尿素氮偏低，可能与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关。2、肝功能衰竭。肝脏是人体重要的代谢器官，肝功能衰竭，造成营养物质不能正常

6、吸收。另一个原因是患者蛋白质摄入不够，再加上因肝功能不正常而大量消耗。造成尿素氮偏低的原因有多个，因此，患者如果出现了尿素氮偏低，一定要到医院进行检查。5、肾功异常：建议：血肌酐超过正常上限，请多饮水，并复查肾功6、血肌酐偏高：建议：多饮水，请复查肾功。7、尿酸偏高：建议：如有病史，即为痛风。平时生活中应少吃含嘌呤高（豆芽、菇类、海鲜等）的食物，多饮水，如复查仍高，或有不适，应在医师指导下服用药物以控制血尿酸。（健康指导：血尿酸异常，是代谢性疾病，它主要通过肾脏排泄，如偏高，尿酸盐结晶容易在肾脏内沉积，损害肾脏的滤过功能，导致肾功能损害，应积极控制血尿酸在正常范围内。）8、血糖增高：

7、重庆市高新区人民医院体检中心建议：表示空腹血糖受损，复查血糖，以便进一步检查，确诊有无糖尿病。如有糖尿病史，应定期监测糖化血红蛋白，并在医生的指导下调整降糖药。9、血脂偏高：建议：①如首次发现血脂异常，则应复查，抽血前需要禁食12-14小时；②如复查仍高，应在医师指导下服用降脂药物；③平时生活中应控制摄人食物的总热量，减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量，多食黑木耳、香菇、大蒜、西红柿、洋葱、香芹、胡萝卜、山楂等；加强体育锻炼，控制体重、戒烟，严格限制饮酒量【男